Co je exacerbace CHOPN?
Osoba s chronickou obstrukční plicní chorobou (CHOPN) zaznamenává dlouhodobé a progresivní poškození plic. To ovlivňuje tok vzduchu do plic. Lékaři někdy nazývají tento stav chronickou bronchitidou nebo chronickým emfyzémem.
Ti, kteří trpí CHOPN, mohou zažít období, kdy jsou jejich příznaky mnohem horší než obvykle. Toto je známé jako akutní exacerbace. Osoba, která podstupuje exacerbaci CHOPN, může potřebovat vyhledat lékařskou pomoc v nemocnici.
Exacerbace CHOPN může být škodlivá, protože může způsobit další poškození plic. Pokud jste byli diagnostikováni s CHOPN, zabránění vzniku exacerbace vám může pomoci udržet zdravější život a snížit riziko úmrtí.
Jaké jsou příznaky exacerbace CHOPN?
Pokud máte CHOPN, aktivita vám zpravidla zanechává dech. Možná nebudete moci provádět všechny fyzické aktivity, které člověk může bez toho udělat. To je proto, že tento stav ztěžuje dýchání. Během exacerbace CHOPN se vaše příznaky mohou mnohem horší než obvykle.
Příklady příznaků exacerbace CHOPN zahrnují:
- dýchání v rychlém a mělkém vzoru, jako kdybyste velmi intenzivně cvičil
- kašel
- kteří mají v klidu dýchací dech nebo mají minimální aktivitu, například chůzi z jedné místnosti do druhé
- nadměrně ospalý nebo zmatený pocit
- které mají nižší hladiny kyslíku než obvykle
- zaznamenávající rostoucí množství hlenu, který je často žlutý, zelený, opálený nebo dokonce krevní
- pískal víc než obvykle
Jaké příznaky zhoršení COPD vyžadují nouzovou péči?
Vaše plíce jsou odpovědné za výměnu kyslíku oxidem uhličitým. Oxid uhličitý je ponechán ve vašem těle po použití kyslíku. Člověk s CHOPN má větší potíže s touto výměnou, protože jejich plíce také nefungují. To by mohlo vést k nahromadění oxidu uhličitého.
Pokud dojde ve vašem těle k tvorbě oxidu uhličitého, může se stát smrtící. Příznaky přílišného oxidu uhličitého ve vašem těle zahrnují:
- zmatek
- těžká bolest hlavy
- obtížnost chůze i na krátké vzdálenosti
- těžké chytání dechu
Pokud se tyto příznaky objeví, je důležité, abyste okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Co způsobuje exacerbace CHOPN?
Exacerbace COPD je obvykle vyvolána zánětem v plicích. Infekce nebo dráždivé látky mohou způsobit tento zánět. Příklady zahrnují:
- zápal plic
- chřipka
- sezónní alergeny
- znečištění ovzduší
- kouř
Pokud trpíte CHOPN, je důležité udělat každý krok, abyste se vyhnuli infekci plic, jako například získání chřipkových záchvatů ročně. Budete také potřebovat pneumokokovou vakcínu.
Nicméně přibližně 33 procent exacerbací CHOPN nemá známou příčinu.
Mohou exacerbace COPD způsobit rozvoj dalších podmínek?
Vzhledem k tomu, že COPD způsobuje omezené plicní funkce, může to mít za následek, že vás nebudeme cvičit ani pohybovat.
Omezená plicní funkce také zvyšuje pravděpodobnost infekce. Získání nachlazení nebo chřipky může být nebezpečnější a způsobit vážnější příznaky.
Některé známé komplikace spojené s CHOPN zahrnují:
- deprese, neboť COPD může ovlivnit vaši schopnost dělat věci, které si užíváte
- srdeční problémy, jako jsou srdeční onemocnění a zvýšené riziko srdečního záchvatu
- vysoký krevní tlak v tepnách plic, známý jako plicní hypertenze
- rakovina plic, protože pacienti s CHOPN byli často nebo jsou kuřáci
Jak se léčí exacerbace CHOPN?
Léčba exacerbací COPD může záviset na tom, jak závažné jsou vaše příznaky. Většina lidí s CHOPN si začne všimnout vzoru symptomů. Pokud zjistíte, že příznaky exacerbace přicházejí dostatečně brzy, můžete se léčit dříve, než se vaše příznaky zhorší.
Domácí ošetření
Pokud nejsou příznaky závažné, může vám lékař předepsat léčebné postupy pro použití doma. Mezi tyto příklady patří:
Antibiotika: Pokud bakterie způsobily infekci dýchacích cest, může antibiotika pomáhat zpomalit infekci nebo ji zhoršit.
Inhalátory: Když se malé, stromově podobné části vašich plic, známé jako alveoly, stávají úzkými nebo naplněnými hlenem, je těžší dýchat. Tyto léky pomáhají otevřít dýchací cesty a usnadnit dýchání.
Příklady zahrnují albuterol-ipratropium (DuoNeb) nebo levalbuterol (Xopenex).
Steroidy: Tyto léky jsou určeny ke snížení zánětu v plicích, které vede k otokům a zúžení dýchacích cest. Příkladem tohoto léku je methylprednisolon (Medrol).
Nouzové ošetření
V nemocnici může lékař poskytnout další léčebné postupy, které podpoří vaše dýchání. Jedním z příkladů je použití zařízení s kontinuálním pozitivním tlakem dýchacích cest (CPAP), které pomáhá udržet plíce otevřené.
Váš lékař vám může dát ventilátor, který vám pomůže při dýchání. V takovém případě zůstanete v jednotce intenzivní péče, dokud se vaše infekce nezmizí nebo se vaše plicce nezhorší.
Může se zamezit exacerbacím CHOPN?
Můžete pomoci předcházet exacerbacím COPD dodržováním určitých postupů péče o sebe. Tyto zahrnují:
- vyhýbat se expozici dráždivým látkám plic ve vašem domově, jako jsou kerosenové ohřívače
- vyhýbat se velkým davům během zimy a chřipky, aby se zabránilo onemocnění
- pití velkého množství tekutin, aby se zabránilo tomu, že hlien bude příliš silný
- získání ročního chřipkového záchvatu, aby se zabránilo infekci dýchacích cest
- pravidelné schůzky s poskytovatelem zdravotní péče, jako je pulmonolog, který se specializuje na péči o plíce
- sledovat hladinu kyslíku vždy, když je to možné (Někteří lidé používají pro tento účel malé zařízení nazvané pulzní oxymetr.)
- cvičit zdravé návyky, jako je dostat spát v noci a jíst zdravou výživu
- jakmile to váš lékař doporučuje, dostanete pneumonii nebo záchvaty kanyly
- přestanete kouřit, pokud v současné době kouříte nebo se vyhnete pasivnímu kouření
- mytí rukou často a pomocí dezinfekce rukou, abyste zabránili šíření bakterií
Jaký je výhled na exacerbace CHOPN?
Průměrná osoba s CHOPN má exacerbace asi 1,3krát ročně.
Výskyt COPD může být smrtící. Pokud vaše plíce fungují špatně, možná nebudete schopni dýchat bez ventilátoru. Je také možné, že ventilátor nemůže poskytnout dostatečnou oporu pro vaše plíce.
Lékaři klasifikují CHOPN ve čtyřech fázích, od mírné až těžké. Vzhledem k tomu, že tento stav je chronický, můžete projít každou etapou. To se však obvykle děje za mnoho let.
Preventivní opatření pro péči o sebe, jako jsou dříve zmíněné, mohou snížit pravděpodobnost exacerbace. Zeptejte se svého lékaře na další kroky, které můžete provést, abyste zabránili exacerbacím CHOPN.
