Přehled
Celková náhrada kolenního kloubu (TKR) je daleko od návštěvy typického lékaře. Je to vážný závazek, který bude mít komplexní dopad na váš život, a to jak bezprostředně po operaci, tak i v následujících letech. Důležité je, abyste si předem udělali čas, abyste si udělali svůj domácí úkol. Postupujte krok za krokem, abyste zajistili nejlepší výsledek z operace.
Předoperační testování a předběžné testování
Během předoperačního vyhodnocení a testování proběhne po rozhodnutí, že se budete pohybovat vpřed s kolenou. Váš lékařský tým určí, zda jste vhodným kandidátem na operaci. Zjistí případné komplikace. To vám pomůže učinit operaci úspěšnou.
Budete nejspíš podrobeni testování před podáním (PAT) jeden až dva týdny před zahájením procedury. Toto testování může zahrnovat:
- fyzická zkouška
- podrobný dotazník
- kompletní krevní obraz, aby se vyloučila anémie
- testování moči
- koagulační testy, abyste zjistili, zda se vaše krev normálně sráží
- základní metabolickou analýzu ledvin, jater a elektrolytu
Můžete také mít elektrokardiogram (EKG nebo EKG), abyste se ujistili, že vaše srdce je zdravé.
Také se setkáte s anesteziologem, abyste si prohlédli svou zdravotní historii. Budou provádět předběžné testy, abyste zjistili, která anestetika je pro vás nejlepší. Anesteziolog může rozhodnout o použití celkové anestézie, která během operace způsobuje, že jste v bezvědomí. Další možností je spinální nebo epidurální anestezie, během které jste vzhůru, ale necítíte bolest od pasu dolů.
Váš lékař požádá o rentgenové záření a pravděpodobně vyšetření MRI, aby plně porozuměl stavu vašeho kolena. Tyto obrázky pomohou lékaři, aby viděl detaily o vašem kolenu. Výsledky jim pomohou učinit správné rozhodnutí o velikosti a umístění implantátu. Obrazy také pomohou určit nejlepší chirurgický přístup.
Úprava léků
Lékař může chtít váš předpis upravit, pokud v současné době užíváte nějaké léky na předpis. Mohou také předepisovat nové léky, jako jsou antikoagulancia, aby chirurgický zákrok postupoval hladceji. Jedním z hlavních vedlejších účinků operace je infekce, zejména u pacientů se slabým imunitním systémem. Budete také pravděpodobně užívat antibiotika jako profylaxi proti pooperačním infekcím.
Měli byste přestat užívat všechny aspiriny nebo jiné léky známé jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) týden před zahájením léčby. Patří sem naproxen (Aleve) nebo ibuprofen (Motrin, Advil). Můžete užívat acetaminofen (Tylenol) za jakoukoli bolest nebo nepohodlí. Tento krok je zajistit, abyste neměli pooperační krvácivé komplikace.
Ostatní přípravky
Lékař vám může s vámi promluvit o krevní transfuzi. Bankovní krev znamená, že si před chirurgickým zákrokem vytáhnete a uložíte svou vlastní krev, takže je k dispozici, pokud je během operace potřebná transfúze. Přibližně 20 procent lidí, kteří mají TKR, potřebuje transfuzi. Dostanete vyšetřovanou krev z krevní banky, která se shoduje s tvou krevní skupinou, pokud se nemůžete rozhodnout, že si před chirurgickým zákrokem nezabijete svou vlastní krev a nakonec budete potřebovat transfuzi během operace.
Váš lékař nebo fyzikální terapeut vás může také požádat o účast na programu posilování svalů před operací. Americká akademie ortopedických chirurgů zjistila, že lidé, kteří mají TKR, kteří začnou fyzickou terapii a posilují svaly před operací, dosahují rychlejšího a lépeho zotavení. Přidaný sval pomáhá Vašemu tělu přizpůsobit se implantátu a lépe vydržet rehabilitaci.
Cvičení, které provedete před operací, pomohou vaší rehabilitaci tím, že vaše tělo bude silnější a lépe se léčí. Patří sem cvičení ke zvýšení síly horní části těla, která vám pomůže používat berle po operaci a cvičení k posílení nohou. Cvičení, které můžete zkusit, patří:
- kotníkové pumpy a kruhy
- stehna vymačká
- paty skluzavky
- nohy
- ležící kopy
- rovná noha se zvedá
- kolenní ohyby
- sedící kopy
- židle push-ups
Váš chirurg by také mohl požádat, abyste navštěvovali třídu, která důkladně vysvětluje postup. Třída vám pomůže pochopit, co se stane v každé fázi procesu výměny kolena. Vyškolení sestry obvykle učí tyto třídy a třída může být umístěna ve vaší naplánované nemocnici. Můžete také obdržet DVD, které vysvětluje všechny kroky od přijetí k vyčerpání.
Výhled
Vaše ordinace ordinace obvykle plánuje operaci čtyři až šest týdnů od doby, kdy jste souhlasili s tímto postupem. Čekání je dobrá věc: Tentokrát můžete použít k přípravě jak fyzicky, tak duševně.
Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku není obnovení snadné. Očekávejte bolest a nepohodlí. Můžete také zaznamenat určitou frustraci nad vaší omezenou schopností pohybovat se. Může pomoci přečíst si o zkušenostech lidí, kteří měli TKR, aby získali dobrý pocit, co očekávat.
Nejlepší blogy nahradí kolena roku "
A když se věci stanou náročnými, zaměřte se na odměny, které se opět podaří zapojit do svých oblíbených aktivit. Můžete zvýšit šance na rychlejší a hladší zotavení s správnou přípravou.
