Tromboflebitida je onemocnění, které se objevuje v důsledku zánětlivého procesu uvnitř žíly, v jehož průsvitu se objevuje tvorba trombu, zužuje krevní kanál a zhoršuje průtok krve. Tromboflebitida je vážným problémem pro lidi, kteří jsou z povolání nuceni trávit většinu svého pracovního času na nohou. Jednou vyvinuté křečové žíly mohou být hlavním důvodem dalšího zhoršení žilního systému, nejčastěji vedoucího k tromboflebitidě.
Tromboflebitida je povrchová (ovlivňuje horní vrstvy žil) a hluboká (ovlivňuje žíly umístěné uvnitř měkkých tkání).
Tromboflebitida - příčiny
Stejně jako u většiny nemocí pohybového ústrojí jsou riziko tromboflebitidy primárně lidé, kteří vystavují svá těla častému fyzickému přetížení. Konstantní vzpírání je doprovázeno vysokým stupněm zatížení nohou a boků. Nejčastěji začíná deformace žil v těchto odděleních. Neměli byste si však myslet, že tromboflebitida postihuje pouze aktivní lidi. Existuje řada důvodů, které vyvolávají nástup nemoci.
Mezi nimi:
• pomalý průtok krve,
• změna složení krve,
• porušení normální krevní srážlivosti,
• vaskulární onemocnění nebo zranění,
• Poruchy neurotropní nebo endokrinní povahy,
• Infekční choroby
• Alergické procesy,
• Intravenózní podávání léků doprovázené poškozením stěny krevního kanálu.
• Chirurgie, zejména v oblasti kyčelních kloubů a dolního břicha.
Toto onemocnění je nejčastěji postiženo lidmi, kteří mají poruchy v činnosti kardiovaskulárního systému nebo s různými infekčními projevy a hnisavými zánětlivými procesy.
Tromboflebitida - příznaky
Projev nemoci závisí na velikosti trombu a rozsahu zanícené žilní stěny.
• Příznaky tromboflebitidy dolní končetiny. K prvnímu útoku obvykle dochází najednou a je doprovázen pocitem plnosti ve svalech lýtek končetin a bolestí. Při spouštění dolní končetiny se nepříjemné pocity ostře zvyšují. Nemoc může být doprovázena horečkou. Edém je zřetelně viditelný v zanícené oblasti a pokožka se stává světle modravým nádechem. Dotyk a zejména mačkání je pro pacienta bolestivý.
• Příznaky tromboflebitidy femorální žíly. Syndrom bolesti je méně výrazný kvůli většímu odklizení a lepšímu průtoku krve než v kotníku nohou. Zjevnými příznaky femorální tromboflebitidy jsou bolest v končetině a některé vypouklé žíly v oblasti stehen, třísel a ochlupení. Tělesná teplota může stoupnout do stavu zimnice. Menší otok okolních svalů je možný.
• Příznaky tromboflebitidy iliakálně-femorální oblasti hlavní žíly. Nejzávažnější forma onemocnění, kterou pacienti tolerují, je docela obtížná. Pokud krevní sraženina nezablokovala úplně průchod kanálu, nemusí se pacienty cítit příliš ostré bolesti. Určité nepohodlí se však vyskytuje v dolní části zad a v křížové kosti, jakož i v dolní břišní dutině v oblasti lézí žil. Ostré bolesti a zhoršení pohody začínají úplným překrytím lumenu žíly. Zvýší se teplota na 39 stupňů, je zaznamenána malátnost se známkami intoxikace. Místo výskytu trombu může mít zcela bílou nebo cyanotickou barvu, kolem se objevuje otok.
Tromboflebitida - diagnostika
Tromboflebitida je diagnostikována palpací a určením místa, které bolest způsobuje. Pro vytvoření jasnějšího klinického obrazu se provádí reovasografie nebo ultrazvuková dopplerografie. Nejinformativnější je ultrazvuková studie využívající barevně značený průtok krve. Taková diagnóza nejen určuje velikost trombu, ale také vyhodnocuje kvalitu postižené žíly a stupeň zúžení lumenu.
Tromboflebitida - léčba
Léčba a rehabilitace pacientů s tromboflebitidou probíhá v nemocnici a pod přísným dohledem odborníků. Nejprve, dokud není stanovena konečná diagnóza, je postižená končetina fixována v pacientovi a zvednuta nad povrch o 15-20 stupňů. Poté se provede ošetření léčiv, jehož podstatou je podávání léčiv, které mohou rozbít krevní sraženiny a zabránit jejich další tvorbě. Po lokalizaci zánětu se u pacientů zobrazí lázeňská léčba lázněmi obsahujícími sirovodík. V nejvíce akutních případech se používá chirurgická metoda léčby žilní ligací.
Dokonce i po hospitalizaci by pacienti měli neustále nosit elastické obvazy, které opravují problémové oblasti žil.
