Apixaban, orální tableta

Hlavní rysy pro apixaban

1. Apixaban perorální tableta je dostupná jako značková lék. Nemá generickou verzi. Značka: Eliquis.
2. Přípravek Apixaban přichází pouze jako tableta, kterou užíváte ústami.
3. Přípravek Apixaban se používá k léčbě a prevenci tvorby krevních sraženin, jako je hluboká žilní trombóza a plicní embolie. Pomáhá také snížit riziko mrtvice, pokud máte atriální fibrilaci bez umělé srdeční chlopně.

Důležité upozornění

Upozornění FDA

• Tato droga obsahuje varování z černé krabice. To jsou nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Upozornění na černé krabici upozorňují lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
• Zastavení včasného varování při léčbě: Nepřestávejte užívat tuto drogu, aniž byste nejprve mluvili s lékařem. Ukončení léčby zvyšuje riziko mrtvice a vzniku krevních sraženin. Tento lék může být nutné zastavit před operací nebo lékařským nebo zubním zákrokem. Váš lékař vám řekne, jak přestat užívat přípravek a kdy jej můžete začít znovu užívat. Zatímco je léčivo zastaveno, lékař může předepsat další lék, který pomůže udržet tvorbu krevních sraženin.
• Poruchy krční páteře nebo epidurální výskyt krevních sraženin: Pokud užíváte tento přípravek a máte další injekci injekčně podávané do páteře, nebo jestliže máte poranění páteře, může být ohrožena těžká krevní sraženina. Páteřní nebo epidurální krevní sraženina může způsobit paralýzu.
  Vaše riziko je vyšší, pokud se do záda umístí tenká zkumavka nazývaná epidurální katétr, která vám dá lék. Je vyšší, pokud užíváte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo antikoagulancia. Je to také vyšší, pokud máte v anamnéze těžké nebo opakované epidurální nebo spinální propíchnutí, anamnézu problémů s páteří nebo jestliže jste měl operaci na páteři.
  Lékař vás bude sledovat, zda neobsahuje příznaky krvácení do páteře nebo epidurální krve. Informujte svého lékaře, pokud máte příznaky. Ty mohou zahrnovat brnění, necitlivost nebo svalovou slabost, zejména v nohou a nohou, nebo ztrátu kontroly nad močovým měchýřem nebo střevem.

Další varování

• Upozornění na riziko krvácení: Tento lék zvyšuje riziko krvácení. To může být vážné nebo dokonce smrtelné. Důvodem je to, že je to lék, který snižuje riziko tvorby krevních sraženin ve vašem těle. Zavolejte svého lékaře nebo okamžitě jděte na pohotovost, jestliže máte příznaky vážného krvácení.
• Upozornění umělé srdeční chlopně: Nepoužívejte tento lék, pokud máte umělou srdeční chlopní. Není známo, zda tato lék bude pro vás pracovat.
• Varování o riziku z lékařského nebo zubního postupu: Možná budete muset dočasně přestat užívat tento lék před operací nebo lékařským nebo zubním zákrokem. Váš lékař vám řekne, jak přestat užívat přípravek a kdy jej můžete začít znovu užívat. Zatímco je léčivo zastaveno, lékař může předepsat další lék, který pomůže udržet tvorbu krevních sraženin.

Co je apixaban?

Apixaban je lék na předpis. Přichází jako perorální tableta.

Přípravek Apixaban je dostupný jako značková droga Eliquis. Není k dispozici jako obecná léčiva.

Proč se používá

Přípravek Apixaban se používá k:

• snižte riziko vzniku krevních sraženin a cévní mozkové příhody, pokud máte fibrilaci síní bez umělé srdeční chlopně
• zabraňte hluboké žilní trombóze (krevní sraženinu v nohou) nebo plicní embolii (krevní sraženina v plicích) po operaci náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu
• zabránit dalšímu výskytu hluboké žilní trombózy (DVT) nebo plicní embolie (PE) u lidí s anamnézou nebo DVT nebo PE
• léčbu HVT nebo PE

Jak to funguje

Apixaban patří do třídy léků nazývaných antikoagulancia, konkrétně blokátory faktoru Xa. Třída drog je skupina léků, které pracují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Apixaban je ředidlo krve a pomáhá předcházet tvorbě krevních sraženin ve vašem těle. To dělá tím, že blokuje látkový faktor Xa, což zase snižuje množství enzymu trombinu ve vaší krvi. Trombin je látka, která způsobuje, že trombocyty v krvi se vzájemně přilepí, což způsobuje tvorbu sraženin. Když je trombin snížen, zabraňuje tvoření trombů v těle.

Apixaban nežádoucí účinky

Apixaban perorální tableta nezpůsobuje ospalost, ale může způsobit další nežádoucí účinky.

Více časté nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky, které mohou nastat u apixabanu, patří:

• Krvácející. Příznaky mohou zahrnovat:
  • krvácení z nosu
  • modřiny mnohem snadněji
  • těžké menstruační krvácení
  • krvácení dásní při zubu

Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dnů nebo pár týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodchází, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Závažné vedlejší účinky

Okamžitě vyhledejte svého lékaře, pokud máte vážné nežádoucí účinky. Zavolejte 911, pokud se vaše příznaky cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte zdravotní pohotovost. Závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:

• Vážné krvácení. To může být smrtící, příznaky mohou zahrnovat:
  • neočekávané krvácení nebo krvácení, které trvá dlouhou dobu (včetně neobvyklého krvácení z dásní, častých krvácení z krve nebo těžkého krvácení z menstruačního cyklu)
  • krvácení, které je těžké nebo nekontrolovatelné
  • červené, růžové nebo hnědé barvy moči
  • červené nebo černé barevné stoličky
  • vykašlávání krve nebo krevních sraženin
  • zvracení krve nebo zvracení, které vypadají jako kávy
  • neočekávané bolesti nebo otoky
  • bolesti hlavy, závratě nebo slabosti
• Páteřní nebo epidurální krevní sraženiny. Jestliže užíváte apixaban a máte podaný jiný léčivý přípravek do páteře, nebo jestliže máte poranění páteře, může být ohroženo krční páteří nebo epidurální krevní sraženina. To může vést k trvalé paralýze. Příznaky mohou zahrnovat:
  • mravenčení, svalové slabosti, zejména ve vašich nohou a nohou
  • ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo střevami

Odmítnutí odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy diskutujte o možných vedlejších účincích s poskytovatelem zdravotní péče, který zná svou anamnézu.

Apixaban může interagovat s jinými léky

Apixaban perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo může zabránit tomu, aby lék fungoval dobře.

Abyste zabránili interakci, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny své léky. Ujistěte se, že informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínách nebo bylinkách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, které užíváte, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Příklady léků, které mohou způsobit interakce s apixabanem, jsou uvedeny níže.

Antikoagulační nebo protidoštičkové léky

Použití přípravku apixaban spolu s jinými léky stejné třídy zvyšuje riziko krvácení. Příklady těchto jiných léků zahrnují:

• warfarin
• heparin
• aspirin
• klopidogrel
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen

Léčiva, která inhibují CYP3A4 a P-glykoprotein

Apixaban je zpracován některými enzymy v játrech (známými jako CYP3A4) a transportéry ve střevě (známé jako P-gp). Léky, které blokují tyto enzymy a transportéry, zvyšují množství apixabanu ve vašem těle. To vás vystavuje většímu riziku krvácení. Pokud potřebujete apixaban užívat s některým z těchto léků, může Váš lékař snížit dávku apixabanu nebo předepsat jiný lék.

Příklady těchto léků zahrnují:

• ketokonazolem
• itrakonazol
• ritonavir

Léčiva, která indukují CYP3A4 a P-glykoprotein

Apixaban je zpracován některými enzymy v játrech (známými jako CYP3A4) a transportéry ve střevě (známé jako P-gp). Léky, které zvyšují aktivitu těchto jaterních enzymů a transporté střeva, snižují množství apixabanu ve vašem těle. To vás vystavuje většímu riziku mrtvice nebo jiných událostí srážení krve. Nepoužívejte apixaban s těmito léky.

Příklady těchto léků zahrnují:

• rifampin
• karbamazepin
• fenytoinu
• Třezalku tečkovanou

Odmítnutí odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Vzhledem k tomu, že léky interagují odlišně u každé osoby, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné interakce. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy konzultujte s poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky a léky, které užíváte bez lékařského předpisu.

Apixaban varování

Tato droga přichází s několika varováním.

Upozornění na alergie

Tento lék může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:

• bolest nebo těsnost na hrudi
• otok obličeje nebo jazyka
• potíže s dýcháním nebo sípání
• pocit závratí nebo mdloby

Pokud se objeví tyto příznaky, zavolejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Neužívejte znovu tento léčivý přípravek, pokud jste k němu někdy měl alergickou reakci. Znovu užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

Upozornění pro osoby s určitými zdravotními podmínkami

Pro osoby s problémy s játry: Pokud máte závažné jaterní potíže, neměli byste užívat tento lék. Tento lék je zpracován vaší játrou. Pokud vaše játra nefunguje dobře, více léku může zůstat ve vašem těle. To vás vystavuje riziku více nežádoucích účinků.

Pro lidi s problémy s ledvinami: Máte-li závažné problémy s ledvinami, možná budete potřebovat nižší dávku tohoto léku. Pokud vaše ledviny nefungují dobře, více léku může zůstat ve vašem těle. To vás vystavuje riziku více nežádoucích účinků.

Pro osoby s aktivním krvácením: Pokud krvácíte nebo ztrácíte krev, neměli byste užívat tento lék. Může se zvýšit riziko závažného nebo smrtelného krvácení.

Upozornění pro jiné skupiny

Pro těhotné ženy: Tento lék je těhotenstvím kategorie B léky. To znamená dvě věci:

1. Studie léku u těhotných zvířat neprokázaly riziko plodu.
2. Není dostatek studií u těhotných žen, které by ukázaly, že droga představuje riziko pro plod.

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tento přípravek by měl být užíván během těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální prospěch odůvodňuje potenciální riziko.

Pro ženy, které kojí: Není známo, jestli tento lék prochází mateřským mlékem. Pokud ano, může mít u dítěte, které je kojeno, závažné účinky. Vy a váš lékař se možná budete muset rozhodnout, jestli tento lék užíváte nebo kojíte.

Pro seniory: Když stárnete, vaše tělo nemusí zpracovávat drogy stejně dobře, jak kdysi. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků tohoto léku.

Pro děti: Tento lék nebyl stanoven jako bezpečný a účinný pro použití u dětí mladších 18 let.

Pro osoby, které budou mít operaci: Pokud plánujete operaci nebo lékařský nebo zubní výkon, informujte svého lékaře nebo zubního lékaře, že užíváte apixaban. Lékař může přestat léčbu apixabanem po určitou dobu. Zatímco droga je zastavena, mohou předepsat další léky, které pomáhají udržovat tvorbu krevních sraženin.

• Pokud máte jakýkoli chirurgický zákrok nebo proceduru, která má středně závažné nebo vysoké riziko závažného krvácení, bude Váš lékař přerušit užívání apixabanu nejméně 48 hodin před zahájením léčby. Lékař vám řekne, kdy je v pořádku začít znovu užívat drogu.
• Pokud máte jakýkoli chirurgický zákrok nebo proceduru s nízkým rizikem krvácení nebo kde by mohlo dojít k potlačení krvácení, lékař vás přeruší užívání apixabanu nejméně 24 hodin před zahájením léčby. Lékař vám řekne, kdy je v pořádku začít znovu užívat drogu.

Kdy zavolat lékaře

• Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud padnete nebo se ublížíte, zvláště pokud narazíte na hlavu. Lékař může potřebovat zkontrolovat, zda krvácíte v těle.

Jak přípravek apixaban užívat

Veškeré možné dávky a formuláře zde nemusí být zahrnuty. Vaše dávka, forma a frekvence užívání bude záviset na:

• tvůj věk
• léčeného stavu
• jak závažný je váš stav
• jiné zdravotní problémy, které máte
• jak reagujete na první dávku

Druhá forma a silné stránky

Značka: Eliquis

• Formulář: perorální tablety
• Silné stránky: 2,5 mg a 5 mg

Dávkování ke snížení rizika mrtvice a krevních sraženin u lidí s fibrilací síní

Dávkování dospělých (věk 18-79 let)

Typická dávka je 5 mg dvakrát denně.

Dávka dítěte (ve věku 0-17 let)

Bezpečná a účinná dávka nebyla pro tuto věkovou skupinu stanovena.

Starší dávka (věk 80 let a starší)

Máte-li závažné problémy s ledvinami nebo vážíte méně než 60 kilogramů, může Váš lékař dávku snížit. Pokud vaše ledviny nefungují dobře, více léku může zůstat ve vašem těle. To vás vystavuje vyššímu riziku nežádoucích účinků.

Zvláštní dávkování

Pro lidi s problémy s ledvinami: Pokud vaše ledviny nefungují dobře, více léku může zůstat ve vašem těle. To vás vystavuje vyššímu riziku nežádoucích účinků.

• Pokud máte vážné problémy s ledvinami a jste na dialýze, měla by být dávka 5 mg dvakrát denně.
• Pokud máte věk 80 let nebo starší nebo pokud vážíte méně než 60 kg, měla by být dávka 2,5 mg dvakrát denně.

Pro osoby s nízkou tělesnou hmotností: Pokud vážíte méně než 60 kg a máte problémy s ledvinami nebo máte věk 80 let nebo starší, doporučené dávkování je 2,5 mg užívané dvakrát denně.

Dávkování ke snížení rizika vzniku krevních sraženin u osob, které právě podstoupily operaci náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu

Dávkování pro dospělé (18 let a starší)

• Typická dávka je 2,5 mg dvakrát denně.
• První dávku byste měla užít 12 až 24 hodin po operaci.
• U operací kyčelního kloubu trvá léčba přípravkem apixaban 35 dní.
• U operací kolena bude léčba přípravkem apixaban trvat 12 dní.

Dávka dítěte (od 0 do 17 let)

Bezpečná a účinná dávka nebyla pro tuto věkovou skupinu stanovena.

Dávkování pro hlubokou žilní trombózu a plicní embolii

Dávkování pro dospělé (18 let a starší)

Typická dávka je 10 mg užívaná dvakrát denně po dobu 7 dnů. Poté je to 5 mg dvakrát denně denně po dobu nejméně 6 měsíců.

Dávka dítěte (od 0 do 17 let)

Bezpečná a účinná dávka nebyla pro tuto věkovou skupinu stanovena.

Dávkování ke snížení rizika hluboké žilní trombózy a plicní embolie

Dávkování pro dospělé (18 let a starší)

Typická dávka je 2,5 mg dvakrát denně. Tuto léčbu byste měl (a) užít po nejméně šesti měsících léčby u DVT nebo PE.

Dávka dítěte (od 0 do 17 let)

Bezpečná a účinná dávka nebyla pro tuto věkovou skupinu stanovena.

Odmítnutí odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Nicméně, protože léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka o dávkách, které jsou pro vás to pravé.

Postupujte podle pokynů

Apixaban perorální tableta může být použita k krátkodobé nebo dlouhodobé léčbě. Váš lékař rozhodne, jak dlouho byste měl tento lék užívat. Nepřestávejte ji užívat, aniž byste nejdříve mluvili s lékařem.

Přípravek Apixaban přichází s vážnými riziky, pokud ho neužíváte předepsaným způsobem.

Pokud vynecháte dávku: Pokud vynecháte dávku, vezměte ji co nejdříve, jakmile si vzpomenete stejný den. Pak se vraťte do běžného rozvrhu. Neberte více než jednu dávku tohoto léku současně, abyste se pokusili vynechat vynechanou dávku.

Pokud jej přestanete užívat: Zastavení tohoto léku může zvýšit riziko mrtvice nebo krevních sraženin. Ujistěte se, že si dopřejte svůj lék před vyčerpáním. Pokud plánujete operaci nebo lékařský nebo zubní výkon, informujte svého lékaře nebo zubního lékaře, že užíváte tento lék. Možná budete muset dočasně přestat užívat.

Pokud užíváte příliš mnoho: Pokud užíváte více než předepsanou dávku tohoto léku, máte větší riziko krvácení. To může být vážné a dokonce i smrtelné. Tento lék nemá protilátky schválené FDA jako jiné léky. Pokud si myslíte, že jste užil příliš mnoho tohoto léku, zavolejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost.

Jak zjistit, že lék funguje: Pokud užíváte lék ke snížení rizika vzniku krevních sraženin, možná nebudete schopni zjistit, zda lék funguje. Lék byl navržen tak, abyste nemuseli rutinní testy zjistit, zda funguje. Váš lékař může provést testy na kontrolu hladin této léky v krvi, ale to není příliš časté.

Pro léčbu HVT a PE můžete být schopni říci, že funguje, pokud se vaše příznaky zlepšují.

Důležité upozornění týkající se užívání apixabanu

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud Vám lékař předepíše přípravek apixaban.

Všeobecné

• Tuto drogu můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.
• Pokud nemůžete celé tablety spolknout:
• Apixaban tablety mohou být rozdrceny a smíchány s vodou, jablečným džusem nebo jablkem. Potom je můžete konzumovat ústami. Ujistěte se, že užíváte lék do čtyř hodin od rozdrcení tablet.
• Pokud máte nasogastrickou trubici, může váš lékař rozdrtit tento přípravek, namíchat ho ve vodném roztoku dextrózy a dávat lék do tuby.

Úložný prostor

• Skladujte při pokojové teplotě: 20-25 ° C.
• Neuchovávejte toto léčivo ve vlhkých nebo vlhkých oblastech, jako jsou například koupelny.

Náplně

Předepisování tohoto léku je opětovné plnění. Neměli byste potřebovat nový předpis, aby byl tento lék znovu naplněn. Váš lékař napíše počet náhradních náplní schválených na předpis.

Cestovat

Při cestování s léky:

• Mějte vždy s sebou své léky. Když létáte, nikdy jej nepoužívejte do zavazadlového vaku. Uchovávejte jej v tašce.
• Nebojte se o letištních rentgenových strojích. Nemohou poškodit vaše léky.
• Možná budete muset zaměstnancům letadla uvést etiketu lékárny pro vaše léky. Vždy noste originální předpis s označením kontejneru.
• Nedávejte tento přípravek do schránky v autě ani jej nechte ve voze. Ujistěte se, že se tomu nedaří, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.

Klinické sledování

Váš lékař může během léčby zkontrolovat následující:

• Funkce ledvin. Váš lékař může provést krevní testy, aby zjistil, jak dobře fungují vaše ledviny. Pokud máte problémy s ledvinami, vaše tělo nebude schopno vyloučit i drogu. To může způsobit, že více tohoto léku zůstane ve vašem těle, což zvýší vaše riziko nežádoucích účinků.
• Funkce jater. Váš lékař může provést krevní testy, aby zjistil, jak dobře funguje játra. Pokud vaše játra nefunguje dobře, více léku může zůstat ve vašem těle. To vás vystavuje riziku více nežádoucích účinků.

Dostupnost

Ne každá lékárna uchovává tuto drogu. Při vyplňování předpisu se ujistěte, že zavoláte předem a ujistěte se, že je ve vaší lékárně.

Předchozí povolení

Mnohé pojišťovny vyžadují předchozí povolení tohoto léku. To znamená, že váš lékař bude muset získat souhlas od vaší pojišťovny dříve, než vaše pojišťovna zaplatí na předpis.

Existují nějaké alternativy?

Existují další léky k léčbě vašeho stavu. Některé mohou být pro vás lepší než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možných lécích, které vám mohou pomoci.

Odmítnutí odpovědnosti: Společnost Healthline vyvinula veškeré úsilí, aby zajistila, že veškeré informace budou ve skutečnosti správné, komplexní a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického odborníka. Vždy se obraťte na svého lékaře nebo jiného zdravotnického personálu dříve, než začnete užívat jakoukoli léčbu. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu se mohou měnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, bezpečnostních opatření, varování, interakcí léků, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro danou drogu neznamená, že kombinace léků nebo léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.