Dermatitida na obličeji je kožní onemocnění spojené s jeho zánětem a podrážděním a také zapojením mazových žláz do procesu s porušením jejich sekrece. Nejčastěji postihuje děti a ženy (12%) v důsledku citlivosti jejich kůže.
Složitost této patologie spočívá v tom, že kromě poškození kůže narušuje také kosmetický defekt, který nelze skrýt. To vede k řadě závažných psychologických poruch: nízké sebevědomí, depresivní stavy a sociální izolace.
Kožní dermatitida - příčiny
Při dermatitidě na obličeji mohou být příčiny vnější (exogenní) i vnitřní (endogenní). Proto je dermatitida kolektivním konceptem. Představuje poškození povrchové vrstvy kůže způsobené různými faktory. Mezi vnější faktory patří:
• alergeny;
• toxické látky;
• infekční původci;
• zranění.
V závislosti na důvodech je dermatitida na obličeji rozdělena do několika typů.
Exogenní dermatitida
Existuje mnoho vnějších příčin a v důsledku toho klinické projevy dermatitidy na obličeji spojené s expozicí určitým vnějším faktorům.
1. Kontaktní dermatitida: objevuje se, když kůže přichází do přímého kontaktu s agresivními přírodními (jedovatými rostlinami) a umělými faktory (alkálie, kyseliny, zubní pasta obsahující fluoridy, domácí chemikálie a kosmetika s příchutí vazelíny a parafínu). Distribuováno mezi pracovníky v průmyslových podnicích.
2. Alergický - vyskytuje se při vstupu různých alergenů do pokožky. Nejčastěji se jedná o komponenty, které tvoří kosmetiku.
3. Fotodermatóza je výsledkem senzibilizace (zvýšená citlivost) na ultrafialové záření pod vlivem léků a jiných látek (dehet, barva), jakož i v důsledku avitaminózy a patologie vnitřních orgánů, zejména endokrinního systému.
4. Infekční onemocnění: některé z nich (spalničky, zarděnky, šarlatová horečka) se projevují dermatitidou kůže obličeje jako jeden ze symptomů infekce. Kromě výše uvedeného se infekční dermatitida na obličeji může stát příčinou dalších infekčních agens: streptokoky, stafylokoky, virus herpes simplex. Houby mohou být také přičítány jim, které vedou k mykózám s rozšířeným obrazem dermatitidy na obličeji během infekce: pityriasis a kožního onemocnění, kandidóza.
5. Posttraumatický ekzém - s rozvojem dermatitidy na obličeji jsou v těchto případech příčinou poranění a funkční poruchy epidermis, poruchy nervového systému.
6. Toxicoderma - vede k příjmu některých léků. Alergen je v takových případech přenášen po celém těle krví velmi rychle.
Endogenní dermatitida
Při dermatitidě na obličeji může být příčinou projev určitých změn v těle - endogenní.
1. Atopická dermatitida - vyskytuje se nejčastěji u dětí. Jedná se o chronické kožní onemocnění způsobené mnoha faktory. Patří sem: genetická predispozice, výživa, ekologie, vystavení stresu, alergeny, poškození kůže.
2. Seborrhická dermatitida je výsledkem expozice lipofilním hubám Malassezia furfur, které jsou přítomny v těle každého člověka v latentním stavu. Aktivují se za určitých podmínek: hormonální selhání, poruchy hygieny a výživy, prudký pokles stavu imunity. Při aktivaci dochází k produkci mastných kyselin, což vede k zánětlivému procesu v epidermis.
3. Periodická dermatitida postihuje kůži kolem úst po expozici několika endogenním faktorům: zhoršená bariérová funkce kůže, hormonální nerovnováha, zneužívání kosmetických prostředků a detergentů.
4. Asteatotický ekzém: výsada starších osob. Vzniká v důsledku rychlé ztráty vlhkosti v epidermis v chladném období, snížené funkce mazových žláz nebo v důsledku častých hygienických postupů používajících detergenty.
5. Dermatitida jako projev systémových onemocnění (sklerodermie, dermatomyozitida, systémový lupus erythematodes) nebo genetické patologie (Recklinghausenova choroba, ichthóza, keratoderma).
Další faktory
S dermatitidou na obličeji jsou příčiny jejího vzhledu také:
• životní styl (kouření, alkohol, fyzická nečinnost, nevyvážená strava);
• psychologické příčiny (syndrom chronické únavy, nervozita, neustálý chronický stres, záchvaty paniky).
Dermatitida na obličeji - příznaky
V průběhu dermatitidy může být:
• akutní - onemocnění se v tomto případě rychle vyvíjí, s živými klinickými projevy, vývojem světlých skvrn na kůži, otokem, puchýřky se serózní tekutinou, vyrážkou kolem úst, nosem, tváří a čela, rychle se šíří do nových oblastí kůže; jeho výsledek je příznivý;
• subakutní - objevují se loupající oblasti se šupinami a silným svěděním, teplota těla se občas zvyšuje; v posledních stádiích onemocnění se kůže stává keratinizovanou a tvoří hrubé namodralé jizvy;
• chronická - dermatitida na obličeji je charakterizována příznaky podobnými těm, které se vyvíjejí v subakutním průběhu, ale je charakteristický prodloužený průběh a sezónnost. Je těžké zacházet.
Podle patologických změn, ke kterým dochází v kůži s dermatitidou, existuje několik stupňů nemoci:
Onemocnění stupně I: charakterizované nepřítomností změn nebo vývojem minimálních kožních lézí. Při prvním stupni dermatitidy na obličeji jsou její příznaky mírné: mají obavy z mírného svědění nebo pálení kůže, nevyjasněné zarudnutí.
II. Stupeň: projevuje se difuzní hyperémií, pastovitostí (mírný otok), pocitem brnění, teplem, svěděním.
III. Stupeň: rozvíjí se tkáňová hypertrofie, objevují se papuly, vesikuly, pustuly, doprovázené bolestivostí.
IV stupeň: destrukce epidermis, nekróza (nekróza).
Časté příznaky dermatitidy na obličeji se všemi typy onemocnění
U jakéhokoli typu dermatitidy na obličeji mají příznaky nemoci společné vlastnosti:
• otok;
• zarudnutí;
• vyrážky;
• loupání;
• svědění;
• kašel, kýchání, slzení jako projev alergického procesu;
• zhoršení celkového stavu, bolest hlavy nebo kloubů, horečka - tyto projevy dermatitidy jsou mnohem méně časté.
Příznaky dermatitidy na obličeji se podobají řadě nemocí, mezi něž patří:
• psoriáza;
• diskoidní lupus erythematodes (kůže na obličeji podléhá změnám); systémový lupus erythematosus - do kůže se kromě patologie zapojují i další orgány a systémy.
Z tohoto důvodu se nedoporučuje samoléčení. Jsou-li detekovány příznaky dermatitidy na obličeji, dokáže pouze lékař přesně říct, jak se léčit po diferenciální diagnostice a ověření nemoci.
Jak zacházet s dermatitidou na tváři
U dermatitidy na obličeji vám pouze úzký odborník (dermatolog) vysvětlí, jak léčit komplexní onemocnění, které musíte kontaktovat při prvních známkách patologie. Používají se vnější látky ve formě mastí a krémů a léčiva pro vnitřní použití. Kromě toho úspěšná terapie vyžaduje dietní výživu a zdravý životní styl.
Léčebné procedury
Léková terapie zahrnuje:
1. Sedativa (Novopassit, Persen, tinktury valeriánské nebo mateřské mladiny). V případě potřeby jsou předepisována antidepresiva.
2. Antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Erius, Claritin, Loratadin)
3. Vitamínová terapie (použití pyridoxinu - vitaminu B6 je účinné, ale je ospravedlněno jmenování komplexních vitamínů, včetně antioxidantů, celého spektra vitamínů B, stopových prvků, které zlepšují stav pokožky - síra, zinek, fosfor). Takové multivitaminy zahrnují Complivit, Vitrum, Alphabet.
4. Imunomodulátory.
5. Ve vážných případech - glukokortikosteroidy (hormonální terapie).
Lokální léčba dermatitidy na obličeji
Lokální léčba - s dermatitidou na obličeji, jak léčit masti, pleťové vody, gely a speciální krémy, může lékař zjistit až po zjištění příčiny a průběhu onemocnění. Existuje řada účinných lokálních agens: zinková mast, Elok, Solcoseryl, Afloderm, Trikzer, Radevit, Indomethacin, Lokoid, Advantan. Mají odlišný mechanismus účinku a ovlivňují různé souvislosti patogeneze (vývoj onemocnění). Používání místní léčby bez předchozí konzultace s dermatologem je nebezpečné: nemoc můžete zhoršit nevhodným použitím a způsobit progresi nebo komplikaci.
Pomocná léčba dermatitidy na obličeji
Pomocné ošetření zahrnuje stravu, která urychluje proces hojení. Navrhuje:
• s výjimkou kořeněných, uzených, nakládaných, mastných, smažených potravin, alkoholu;
• zákaz používání produktů, které mohou v těle vyvolat alergické reakce; mezi ně patří: vejce, ořechy, různé druhy medu, mořské plody, zelí;
• zvýšení stravy čerstvého ovoce a zeleniny, s výjimkou citrusových plodů, tomel, ananasů;
• omezení seboroickou dermatitidou červeného ovoce;
• maximální spotřeba produktů, které obsahují hodně pyridoxinu: banány, rajčata, bobule, semena, mrkev, luštěniny.
Fyzická aktivita je jednou z pomocných metod léčby: krev je nasycena kyslíkem, krevní oběh v postižených oblastech kůže se zlepšuje, zánětlivé procesy se snižují. Chůze na čerstvém vzduchu má stejný účinek.
Po komplexní léčbě a vhodných opatřeních se stav pokožky zlepší. Podle všech doporučení dermatologa bude nemoc vyléčena a v budoucnu se nebude opakovat.
