Co je to odstranění ledvin?
Nefrektomie je hlavní operace k odstranění celé ledvinky nebo její části. Obličky jsou dva malé, bílé tvary v břiše. Filtrují vodu a odpadní produkty z krve. Také produkují určité hormony.
Nefrektomie se provádí, když:
- vaše ledvina je poškozena
- vaše ledvina již nefunguje správně
- máte rakovinu ledvin
- darujete ledvinu
Lékař může odstranit ledvinu pomocí otevřené operace nebo laparoskopicky. Laparoskopická chirurgie zahrnuje menší řezy a má rychlejší dobu zotavení. Obnova z nefrektomie může trvat několik týdnů. Může to být velmi bolestivé. Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku jsou možné i komplikace, jako jsou infekce. Nicméně výhled je obvykle velmi dobrý.
Jaké jsou důvody pro odstranění ledvin?
Odstraněním části nebo celé ledviny je velmi vážná procedura, a lékaři to v krajním případě k zachování vašeho zdraví uvažovat.
Poškozená ledvina
Možná budete muset odstranit část nebo celou ledvinu, pokud nefunguje správně. Důvody pro odstranění zahrnují poškození nebo zjizvení. Může se jednat o onemocnění, zranění nebo infekci. Rakovina je dalším důvodem k odstranění ledvin. Pokud je nádor ledvin malý a chytit ho brzy, může být nutné odstranit pouze část ledviny.
Darování ledvin
Někdy člověk dá svou zdravou ledvinu někomu, kdo potřebuje novou ledvinu. Transplantace ledvin je úspěšnější u ledvin od žijících dárců než zemřelých dárců. Můžete být zdravý pouze s jednou ledvinou.
Jaké jsou typy operací pro odstranění ledvin?
Existuje několik různých typů nefrektomie.
Jednoduchá nefrektomie
Jednoduchá nefrektomie zahrnuje odstranění celé ledviny. Váš chirurg bude na vaší straně vyříznout až 12 centimetrů. Chirurg odstraní vaše ledviny z krevních cév a jeho spojení s močovým měchýřem. Váš chirurg pak odstraní celý orgán. Možná budete muset odstranit žebro, abyste měli přístup k ledviny.
Částečná nefrektomie
Tento postup zahrnuje odstranění pouze části ledvin. Postup je velmi podobný jednoduché nefrektomii. Váš lékař však může použít menší řez.
Laparoskopická chirurgie
Tato technika, nazývaná také operace klíčovou dírkou, může být použita buď pro jednoduchou nebo částečnou nefrektomii. Místo jednoho dlouhého řezu provede váš chirurg sérii menších řezů v břiše. Budou vložit kameru a další malé nástroje přes řezy. To umožní chirurgovi vidět uvnitř vás a odstranit ledvinu. Tento typ operace je obvykle méně bolestivý než otevřená operace. Doba zotavení je také snížena.
Jaké jsou rizika odstranění ledvin?
Existují rizika spojená s jakýmkoli závažným chirurgickým zákrokem. Komplikace jsou vzácné, ale zahrnují:
- ztráta krve
- infarkt
- mrtvice
- alergická reakce na anestezie nebo jiné léky
- tvorba krevní sraženiny v nohou, která se pohybuje do vašich plic, což se nazývá plicní embolie
- potíže s dýcháním
- infekce v místě operačního řezu
Další rizika jsou specifická pro nefrektomii. Obsahují:
- poškození jiných orgánů nebo tkání kolem ledvin
- kýla, ve které by se orgány mohly vyhnout ze svého chirurgického řezu
Po operaci může dojít k problémům se zbývajícími ledvinami. To je částečně proto, že lidé, kteří potřebují operaci ledvin, mohou mít zvýšené riziko dalších onemocnění ledvin. Tyto problémy jsou méně časté u dárců ledvin.
Jak se připravím na odstranění ledvin?
Ujistěte se, že informujete svého lékaře a lékaře, zda byste mohla být těhotná. Informujte je také o všech lécích, které užíváte, včetně těch, které jsou mimo pult. Možná budete muset přestat užívat určité léky před operací, zvláště ředidla krevního řečiště.
Několik dní před chirurgickým zákrokem bude lékař krvácet. To určuje váš typ krve v případě, že potřebujete transfuzi během postupu.
Budete také potřebovat rychle a přestat pít tekutiny po dobu před operací.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Obnova po operaci by měla trvat tři až šest týdnů. Možná budete muset zůstat v nemocnici až sedm dní. Váš lékař nebo chirurg bude diskutovat o úspěšnosti operace a případných následných léčení, které budete potřebovat.
Váš lékař bude sledovat funkci zbývajících ledvin. Výhled je obvykle velmi dobrý v případech, kdy zůstává jedna ledvina.
