Co je osteosarkom?
Osteosarkom je rakovina kostí, která se typicky vyvine v oblasti páteře (tibie) v blízkosti kolena, stehenní kosti (kolenní kosti) v blízkosti kolena nebo ramenního ramene (humerus). Je to nejběžnější typ rakoviny kostí u dětí.
Osteosarkom má tendenci se vyvíjet během růstových proudů v rané dospívání. To může být proto, že se riziko nádorů zvětšuje během tohoto období rychlého růstu kostí.
Tento druh rakoviny je častější u chlapců než u dívek. To je také častější u vysokých dětí a afro-Američanů. U dětí je průměrný věk diagnostiky 15. Osteosarkom lze pozorovat u dospělých nad 60 let a může být také pozorováno u osob, které podstoupily záření pro léčbu rakoviny. Jedinci, kteří mají rodinnou anamnézu rakoviny a kteří mají retinoblastom, rakovina oční sítnice, mají vyšší výskyt sarkomu.
Pomozte přátelům a rodině s jejich lékařskými náklady: Zvyšte peníze nyní "
Symptomy osteosarkomu
Symptomy osteosarkomu se liší v závislosti na umístění tumoru. Mezi běžné známky tohoto druhu rakoviny patří:
- bolest kostí (v pohybu, v klidu nebo při zvedání předmětů)
- zlomeniny kostí
- otok
- zarudnutí
- limping
- omezení pohybu kloubů
Jak dochází k bolesti kostí, může se lišit. Vaše dítě může mít pocit tupé bolesti nebo bolesti, které je v noci vzbudí. Pokud má vaše dítě bolesti kostí - nebo pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků - vyšetříte svaly. V případě osteosarkomu mohou být svaly v rakovinné noze nebo rameni menší než v sousední končetině.
Příznaky osteosarkomu mohou napodobovat rostoucí bolesti - bolesti nohou způsobené normálním růstem kostí. Rostoucí bolesti se většinou zastavují v raných dospívajících letech. Obraťte se na svého lékaře, pokud vaše dítě trpí nějakou chronickou kostní bolestí nebo otoky po počátečním růstovém nárůstu, nebo pokud má bolest vážné problémy.
Testy na detekci osteosarkomu
Lékař vašeho dítěte může používat různé nástroje k diagnostice osteosarkomu. Nejprve provedou fyzické vyšetření, aby se podívali na otoky a zarudnutí. Lékař také požádá o informace o anamnéze vašeho dítěte. Patří sem předchozí nemoci a minulé lékařské ošetření.
Lékař vašeho dítěte může provést jednoduchý krevní test, aby zkontroloval nádorové markery. Jedná se o chemické údaje v krvi, které naznačují přítomnost rakoviny. Jiné testy používané k diagnostice osteosarkomu zahrnují:
- CT vyšetření: 3-D rentgenové vyšetření používané k vyšetření kostí a měkkých orgánů v těle
- MRI: používá zvukové vlny a silné magnety k vytváření obrazů vnitřních orgánů
- Rentgen: produkuje obrazy husté tkáně uvnitř těla včetně kosti
- PET scan: vyšetření celého těla, které se často používá k detekci rakoviny
- biopsie: odebrání vzorku tkáně z kosti pro testování
- kostní skvrna: citlivý zobrazovací test, který ukazuje abnormality kostní hmoty, které mohou být vynechány jinými zobrazovacími nástroji (skenování kostí může také říct lékařům, zda se rakovina rozšířila do jiných kostí)
Klasifikace a staging
Osteosarkom lze klasifikovat jako lokalizovaný (přítomný pouze v kosti, kterou začal) nebo metastatický (přítomný v jiných oblastech, jako jsou plicní nebo jiné nespojené kosti).
Osteosarkomové nádory jsou uspořádány v podstatě stejným způsobem jako u jiných nádorů, a to buď s použitím systému Staging System pro muskuloskeletální nádorové onemocnění, nebo podle pokynů americké Společné komise pro rakovinu.
Léčba osteosarkomu
Chemoterapie a chirurgie jsou účinné při léčbě osteosarkomu.
Chemoterapie
Chemoterapie se často provádí před operací. Tato metoda léčby používá léky, které pomáhají smršťovat a zabíjet rakovinné buňky. Délka chemoterapie se liší a může záviset na tom, zda se rakovina rozšířila do jiných částí těla. Pokud se například rakovina vašeho dítěte nerozšíří, může lékař před zahájením operace doporučit šest měsíců chemoterapie. Jakmile vaše dítě ukončí průběh chemoterapie, operace se použije k odstranění všech zbývajících nádorů.
Chirurgická operace
Ve většině případů mohou chirurgové zachránit rakovinnou končetinu. Mohou chirurgicky odstranit nádor a okolní kosti a nahradit chybělou kosti umělou. Chemoterapie může pokračovat po operaci, aby se zničily všechny mikroskopické rakovinové buňky.
Opakování
Rakovina kostí se může objevit i po chemoterapii a chirurgii. Vaše dítě bude potřebovat následné CT vyšetření, skenování kostí a rentgenové záření, aby zkontrolovaly nové nádory.
Potenciální dlouhodobé komplikace osteosarkomu
Chemoterapie a chirurgie nemusí zcela vyléčit osteosarkom a rakovinné buňky mohou pokračovat v růstu a šíření. Lékař vašeho dítěte může navrhnout amputaci k zastavení šíření rakovinných buněk. Jedná se o chirurgické odstranění rakovinné končetiny.
Tento typ rakoviny se může také rozšířit do plic. Příznaky, že rakovina kostí metastázovala (rozšíření) do plic, patří:
- bolest na hrudi
- dušnost
- vykašlávání krve
- chronický kašel
- sípání
- chrapot
Chemoterapie podávaná Vašemu dítěti před a po operaci může mít nepříjemné vedlejší účinky. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:
- únava
- nevolnost
- bolest
- zvracení
- ztráta vlasů
- zácpa
- průjem
- infekcí
- zadržování tekutin
- anémie (nízké množství červených krvinek)
Dlouhodobý výhled na osteosarkom
Prognóza osteosarkomu je dobrá, pokud je váš nádor dítěte omezen na původní kost. Ve skutečnosti se 3 ze 4 lidí mohou vyléčit, pokud se jejich nádory nerozšířily jinde. Míra přežití je asi 30 procent, pokud se rakovina rozšířila do jiných částí těla.
