Nejste si jisti, co se zeptat během příští schůzky? Zde je devět otázek, které je třeba zvážit o prvotřídních možnostech léčby.
1. Proč je pro mě to nejlepší volba léčby?
Existuje mnoho způsobů, jak přiblížit léčbu rakoviny prsu. Váš lékař vydává doporučení na základě různých faktorů, včetně:
- typ rakoviny prsu
- v diagnostice
- tvůj věk
- vaše celkové zdraví, včetně všech dalších zdravotních stavů
- zda se jedná o novou diagnózu nebo opakování
- předchozí léčby a jak dobře jste je tolerovali
- vaše osobní preference
Proč to záleží: Protože všechny rakoviny prsu nejsou stejné, ani vaše volby léčby. Pochopení dostupných možností rakoviny vám pomůže cítit pohodlně, že rozhodujete správně.
2. Jaký je cíl této léčby?
Když máte pokročilou rakovinu prsu, vaše cíle se mohou lišit, než kdybyste měli rakovinu prsu v počátečním stadiu. Některé věci, které je třeba zvážit, jsou:
- jak dalece vaše rakovina prsu metastázuje a které orgány jsou postiženy
- stáří
- celkové zdraví
V podstatě chcete chápat nejlepší scénář tohoto konkrétního zacházení. Cílem je odstranit celou rakovinu? Snižte nádor? Zpomalit šíření rakoviny? Léčte bolest a zlepšujte kvalitu života?
Proč to záleží: Je důležité, aby vaše osobní cíle a cíle lékaře byly synchronizovány. Pokud tomu tak není, mluvte čestně o očekáváních.
3. Jak funguje kontrola rakoviny?
Každá léčba rakoviny prsu funguje jinak.
Například radiační terapie využívá energetické paprsky s vysokou energií k zabíjení rakovinných buněk. Chemoterapeutické léky vyhledávají a zničí rychle rostoucí buňky, včetně rakovinných buněk.
Některé hormonální terapie používají k léčbě HR-pozitivní (receptor-pozitivní hormon) rakoviny zastavit těla v tom, aby estrogen. Některé blokové hormony se připojují k rakovinným buňkám. Další blokuje estrogenní receptory na rakovinných buňkách a pak ničí receptory.
Cílená drogové terapie na HER2-pozitivní (lidský receptor epidermálního růstového faktoru 2 pozitivním) rakoviny prsu útoku konkrétní vady v rakovinných buňkách.
Lékař může přesně vysvětlit, jak vaše konkrétní terapie funguje pro kontrolu rakoviny.
Proč to záleží: Život s rakovinou prsu může být náročný. Existuje mnoho informací, které můžete vzít, a pomůže vám vědět, co očekávat od vaší léčby.
4. Jaké jsou možné komplikace léčby?
Každá léčba rakoviny prsu může způsobit zvláštní sadu negativních vedlejších účinků.
Záření může způsobit:
- podráždění kůže
- únava
- poškození okolních orgánů
Chemoterapie může způsobit:
- nevolnost a zvracení
- únava
- ztráta vlasů
- křehké nehty a nehty
- vředy v ústech nebo krvácející dásně
- zvýšené riziko infekce
- předčasná menopauza
Komplikace hormonální terapie se liší v závislosti na konkrétním léku a mohou zahrnovat:
- horké záblesky nebo noční pocení
- vaginální suchost
- ztenčení kostí (osteoporóza)
- zvýšené riziko vzniku krevních sraženin a mrtvice
Cílená léčba rakoviny prsu HER2 + může způsobit:
- bolest hlavy
- nevolnost
- průjem
- bolesti rukou a nohou
- ztráta vlasů
- únava
- srdeční nebo plicní problémy
- zvýšené riziko infekce
Váš lékař vám může vysvětlit nejpravděpodobnější komplikace konkrétních léčebných postupů, které užíváte.
Proč to záleží: Komplikace mohou být děsivé, pokud je nepředpokládáte. Znalost některých možností v předstihu vám může ušetřit strach.
5. Jak lze zvládnout nežádoucí účinky?
Můžete se vypořádat s několika drobnými vedlejšími účinky, ale jiní mohou narušit váš život. Některé léky mohou pomoci zmírnit některé příznaky. Tyto zahrnují:
- léky proti bolesti
- antinausea léky
- pleťové vody
- ústní výplachy
- jemné cvičení a doplňkové terapie
Váš lékař může poskytnout léky a poradenství pro léčbu symptomů, nebo dokonce vás odkázat na specialisty v oblasti paliativní péče.
Proč to záleží: Pokud je léčba účinná a vy můžete udělat něco, aby vedlejší účinky snesitelnější, budete moci držet s vaší aktuální léčbu. Pokud se vedlejší účinky stanou netolerovatelnými, musíte zvážit alternativy.
6. Co mám dělat, abych se připravil na tuto léčbu?
Nesmíte dělat nic připravit, ale budete chtít vědět pár věcí, které závisí na druhu léčby.
Pro ozařovací léčbu se budete chtít zeptat:
- Kolik času trvá každé ošetření?
- Co se to týká?
- Budu schopen řídit sám sebe?
- Musím kůži nějakým způsobem připravit?
Pokud jde o chemoterapii, měli byste získat odpovědi na následující:
- Kolik času trvá každá léčba?
- Co se to týká?
- Budu schopen řídit sám sebe?
- Potřebuji něco přinést?
- Potřebuji chemický přístav?
Váš onkologický tým může také poskytnout tipy, jak se během léčby a po něm léčit.
Otázky, které se můžete zeptat svého lékaře ohledně hormonálních a cílených terapií:
- Je to perorální lék, injekce nebo infuze?
- Jak často to budu mít?
- Musím ho vzít v určitou dobu nebo s jídlem?
- Existují nějaké potenciální lékové interakce s ostatními léky?
Proč to záleží: Léčba rakoviny by neměla být něco, co se vám stane. Tím, že položíte správné dotazy, můžete být aktivním partnerem ve své vlastní léčbě.
7. Jak ovlivní můj životní styl?
Život s rakovinou prsu může mít vliv na každou část vašeho života, od práce až po rekreační aktivity až po rodinné vztahy. Některé léčebné postupy vyžadují značný časový závazek a způsobují nepříjemné vedlejší účinky.
Pro vaši pohodu je důležité, aby váš lékař pochopil vaše priority.
Proč to záleží: Pokud existují určité události nebo činnosti, které jsou pro vás důležité, chcete mít příležitost k účasti a těšit je co nejvíce.
8. Jak budeme vědět, jestli funguje?
Není vždy snadné zjistit, zda léčba rakoviny funguje hned. Můžete také vyvinout odolnost proti některým lékům v průběhu času.
V závislosti na vaší léčbě možná budete potřebovat pravidelné testy, abyste zjistili, zda funguje. To může zahrnovat:
- zobrazovací testy, jako je například rentgenové vyšetření, CT vyšetření nebo vyšetření kostí
- krevní testy k nalezení tumorových markerů
- hodnocení příznaků
Proč to záleží: Pokud konkrétní léčba nefunguje, nemá smysl pokračovat, zvláště pokud máte potíže s nepříjemnými vedlejšími účinky.
9. Pokud to nefunguje, jaký je náš další krok?
Rakovina je komplikovaná. Léčba první linky nemusí vždy fungovat a změna léčby není neobvyklá. Je to dobrý nápad vědět, jaké jsou vaše možnosti po silnici.
Proč to záleží: Mohou existovat další věci, které můžete vyzkoušet. Pokud máte pokročilý karcinom prsu, možná budete chtít v určitém okamžiku zastavit léčbu rakoviny. V tomto případě můžete i nadále pokračovat s palivativní léčbou v oblasti kvality života.
