Co je to hemangiom?
Hemangiomy nebo infantilní hemangiomy jsou nekarcinogenní růst cév. Jsou to nejčastější výrůstky nebo nádory u dětí. Oni obvykle rostou po určitou dobu a pak ustupují bez léčby.
Nejsou způsobeny problémy u většiny kojenců. Některé hemangiomy se však mohou otevírat a krvácet nebo vředit. To může být bolestné. V závislosti na velikosti a poloze mohou být zneklidňující. Dále se mohou objevit u jiných abnormalit centrálního nervového systému nebo páteře.
Růst může také nastat u jiných vnitřních hemangiomů. Ty ovlivňují vnitřní orgány, jako jsou játra, jiné části gastrointestinálního systému, mozku nebo orgány dýchacího systému. Hemangiomy, které postihují orgány, obvykle nezpůsobují problémy.
Jak se hemangiomy vyvíjejí?
Na kůži
Kožní hemangiomy se vyvíjejí, když dochází k abnormální proliferaci krevních cév v jedné oblasti těla. Odborníci si nejsou jisti, proč se krevní cévy shlukují dohromady, ale domnívají se, že to je způsobeno určitými bílkovinami produkovanými v placentě během těhotenství (v době, kdy jste v děloze).
Hemangiomy na kůži se mohou tvořit na horní vrstvě kůže nebo na tukové vrstvě pod ní nazývanou podkožní vrstva. Nejprve se může na kůži objevit hemangiom červená mateřská značka. Pomalu začne vyčnívat nahoru z kůže.
Na játrech
Hemangiomy jater tvoří na povrchu jater. Tyto hemangiomy jsou považovány za citlivé na estrogen. Během menopauzy, mnoho žen je předepsáno náhradní estrogen, aby se minimalizovaly příznaky způsobené poklesem jejich přirozených hladin estrogenu. Tento nadbytek estrogenu může podpořit růst jaterních hemangiomů. Podobně těhotenství a někdy perorální antikoncepční pilulky mohou zvýšit velikost hemangiomů.
Kde se vyskytují
Kromě kůže a jater, hemangiomy mohou růst na jiných oblastech v těle, jako jsou:
- ledviny
- plíce
- dvojtečka
- mozek
Hemangiomy, které rostou v mozkových dutinách nebo jiných dutinách v těle, se nazývají kavernózní hemangiomy.
Známky a příznaky hemangiomů
Hemangiomy obvykle nevyvolávají příznaky během nebo po jejich vzniku. Mohou však způsobit některé příznaky, pokud rostou velké nebo v citlivé oblasti nebo jestliže existuje více hemangiomů.
Hemangiomy na kůži se obvykle objevují jako malé červené škrábance nebo hrbolky. Jak rostou, vypadají jako vínové barvy. Kožní hemangiomy jsou někdy nazývány jahodovými hemangiomy kvůli jejich hlubokému červenému vzhledu. Tento typ se většinou vyskytuje na krku nebo na obličeji.
Ve vnitřních orgánech
Hemangiomy uvnitř těla obvykle nezapomínají, dokud nevyrůstají velké nebo až se vytvoří více hemangiomů. Některé příznaky, které naznačují, že máte vnitřní hemangiom, zahrnují:
- nevolnost
- zvracení
- břišní nepohodlí
- ztráta chuti k jídlu
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- pocit plnosti v břiše
Jak jsou diagnostikováni
Pro diagnostiku hemangiomů pokožky nejsou používány žádné speciální testy. Váš lékař může provést vizuální diagnostiku během fyzické prohlídky.
Hemangiomy na orgánech jsou obvykle pozorovány během zobrazovacího testu, jako je ultrazvuk, MRI nebo CT vyšetření. Obvykle jsou zjištěny jako náhodný nález.
Možnosti léčby hemangiomů
Jediný, malý hemangiom obvykle nevyžaduje žádnou léčbu. Pravděpodobně zmizí sama. Některé případy však vyžadují léčbu, jako jsou kožní hemangiomy, které vyvíjejí léze nebo vředy.
Možnosti léčby zahrnují:
Léky s kortikosteroidy: Kortikosteroidy mohou být injektovány do hemangiomu, aby se snížil růst a zastavil se zánět.
Beta-blokátory: Místní beta-blokátory, jako je timololový gel, mohou být používány několikrát denně po dobu 6 až 12 měsíců pro malé, povrchní hemangiomy. Mohou také hrát roli při léčbě menších ulcerovaných hemangiomů. Tento lék je obecně považován za bezpečný.
Laserová léčba: Laserová léčba se používá k odstranění hemangiomu. V některých případech chirurg může používat laserovou léčbu ke snížení zarudnutí a podporu rychlejšího hojení.
Léčivý gel: Léčivý gel nazvaný becaplermin (Regranex) se často používá k léčbě vředů na povrchu hemangiomů pokožky. Tento gel nemá vliv na samotný hemangiom. Používá se také jako léčba druhé řady při selhání jiných způsobů léčby. To přináší riziko úmrtí na rakovinu u lidí, kteří ji opakovaně dostávají. Poraďte se s lékařem o rizicích.
Chirurgická operace: Pokud je hemangiom velký nebo v citlivé oblasti, jako je oko, lékař se může rozhodnout chirurgicky odstranit.
Pro hemangiomy na orgánech
Hemangiomy v těle mohou vyžadovat léčbu, pokud jsou příliš velké nebo způsobují bolest. Možnosti léčby těchto hemangiomů zahrnují:
- chirurgické odstranění hemangiomu
- chirurgické odstranění poškozeného orgánu nebo poškozené oblasti
- vázání hlavní tepny, která dodává krvi hemangiomům
Výhled
Více často než ne, hemangiom je spíše kosmetický zájem než lékařský. Přesto byste měli mluvit s lékařem, pokud máte nějaké obavy nebo chcete o tom diskutovat.
