Co je anizopoikilocytóza?
Anizopoikilocytóza je, když máte červené krvinky různých velikostí a tvarů.
Termín anizopoikilocytóza je ve skutečnosti tvořen dvěma různými termíny: anisocytóza a poikilocytóza. Anizocytóza znamená, že existují různé červené krvinky velikosti na krev. Poikilocytóza znamená, že existují různé červené krvinky tvary na krev.
Výsledky krevní skvrny mohou rovněž objevit mírnou anizopoikilocytózu. To znamená, že množství červených krvinek, které vykazují různé velikosti a tvary, je mírnější.
Jaké jsou příčiny?
Anizopoikilocytóza znamená jak anizocytózu, tak poikilocytózu. Proto je užitečné nejdříve rozdělit příčiny těchto dvou podmínek individuálně.
Příčiny anisocytózy
Abnormální velikost červených krvinek pozorovaná při anisocytóze může být způsobena několika různými stavy:
- Anémie. Patří sem anémie s nedostatkem železa, hemolytická anémie, srpkovitá anémie a megaloblastická anémie.
- Dědičná sférocytóza. Jedná se o zděděný stav charakterizovaný přítomností hemolytické anémie.
- Thalassemia. Toto je dědičná krevní porucha charakterizovaná méně hemoglobinem a nižšími hladinami červených krvinek v těle.
- Nedostatek vitamínu. Konkrétně nedostatek folátu nebo vitamínu B-12.
- Kardiovaskulární choroby. Může být akutní nebo chronická.
Příčiny poikilocytózy
Příčiny abnormálního tvaru červených krvinek pozorované při poikilocytóze mohou být také způsobeny různými stavy. Mnohé z nich jsou stejné jako ty, které mohou způsobit anisocytózu:
- anémie
- dědičná sférocytóza
- dědičná elliptocytóza, dědičné onemocnění, ve kterém jsou červené krvinky oválné nebo vejčité
- talasemie
- folát a nedostatek vitaminu B-12
- onemocnění jater nebo cirhóza
- nemoc ledvin
Příčiny anizopoikilocytózy
Existuje určité překrývání mezi podmínkami, které způsobují anisocytózu a poikilocytózu. To znamená, že anizopoikilocytóza se může vyskytnout za následujících podmínek:
- anémie
- dědičná sférocytóza
- talasemie
- folát a nedostatek vitaminu B-12
Jaké jsou příznaky?
Neexistují žádné příznaky anizopoikilocytózy. Může se však vyskytnout příznaky z toho důvodu, že k tomu došlo. Příznaky mohou zahrnovat:
- slabost nebo nedostatek energie
- dušnost
- závrať
- rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
- bolest hlavy
- studené ruce nebo nohy
- žloutenka nebo bledé nebo žluté pleti
- bolesti v hrudi
Některé příznaky jsou spojeny se specifickými základními podmínkami, jako jsou:
Thalassemia
- opuch břicha
- tmavá moč
Nedostatek folátu nebo B-12
- vředy v ústech
- problémy s viděním
- pocit kolíků a jehel
- psychologické problémy, včetně zmatek, paměti a úsudku
Dědičná sférocytóza nebo talasémie
- zvětšená slezina
Jak je diagnostikována?
Váš lékař může diagnostikovat anizopoikilocytózu s použitím periferní krve. Pro tento test je malá kapka krve umístěna na sklíčko ze skleněného mikroskopu a ošetřena skvrnou. Je možné analyzovat tvar a velikost krevních buněk přítomných na snímku.
Periferní krevní obraz se často provádí spolu s kompletním krevním vyšetřením (CBC). Váš lékař používá CBC ke kontrole různých typů krevních buněk ve vašem těle. Patří mezi ně červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky.
Lékař může také objednat testy na stanovení hladiny hemoglobinu, železa, kyseliny listové nebo vitaminu B-12.
Některé z podmínek, které způsobují anizopoikilocytózu, jsou zděděné. Patří sem talasémie a dědičná sférocytóza. Váš lékař se vás také může zeptat na anamnézu vaší rodiny.
Jak se léčí?
Léčba bude záviset na základním stavu, který způsobuje anizopoikilocytózu.
V některých případech může léčba zahrnovat změnu stravy nebo užívání doplňků stravy. To je důležité, když příznaky jsou nízké hladiny železa, folátu nebo vitamínu B-12.
Závažnější anémie a dědičná sférocytóza mohou vyžadovat krevní transfúze k léčbě. Mohl by být také proveden transplantát kostní dřeně.
Lidé s talasemií obvykle vyžadují opakovanou transfuzi krve k léčbě. Dále je často potřeba chelátu železa. Při tomto postupu se přebytečné železo odstraní z krve po transfuzi krve. Spleněktomie (odstranění sleziny) může být také zapotřebí u lidí s talasemií.
Existují komplikace?
Mohou existovat komplikace ze základního stavu, který způsobuje anizopoikilocytózu. Komplikace mohou zahrnovat:
- těhotenské komplikace včetně včasného porodu nebo vrozených vad
- srdeční problémy v důsledku rychlého nebo nepravidelného srdečního tepu
- problémy s nervovým systémem
- závažné infekce u pacientů s talasemií v důsledku opakovaných krevních transfuzí nebo odstranění sleziny
Jaký je výhled?
Váš výhled závisí na léčbě, kterou dostanete za základní stav způsobující anisopoikilocytózu.
Některé anémie a nedostatky vitamínů jsou snadno léčitelné. Podmínky, jako je srpkovitá anémie, dědičná sférocytóza a talasémie, jsou zděděny. Během vašeho života budou vyžadovat léčbu a sledování. Poraďte se s lékařem o možnostech léčby, které jsou pro vás nejlepší.
