Co je to zlomenina kotníku?
Podvrtnutí kotníku je poranění těžkých pásů tkáně (vazů), které obklopují a spojují kosti nohy s nohou. Zranění se obvykle vyskytuje, když se náhodně otočíte nebo otáčíte kotníkem nepříjemným způsobem. To může roztahovat nebo roztrhat vazy, které drží vaše kotníkové kosti a klouby dohromady.
Všechny vazy mají určitý rozsah pohybu a hranice, které jim umožňují stabilizovat klouby. Když jsou vazky kolem kotníku vytlačeny za těmito hranicemi, způsobují podvrtnutí. Šikmé kotníky nejčastěji způsobují zranění vazů na vnější straně kotníku.
Měli byste okamžitě zavolat svému lékaři, pokud vylétáte kotník. Váš lékař může určit závažnost poranění a doporučit správný průběh léčby. Může trvat několik týdnů nebo měsíců, než se vyléčí kotník, aby se úplně uzdravil.
Co způsobuje podvrtnutí kotníku?
Podvrtnutí kotníku se často objevuje, když se noha náhle otáčí nebo rotuje a vyvléká členkový kloub z jeho normální polohy. Během fyzické aktivity se kotník může otáčet dovnitř v důsledku náhlého nebo neočekávaného pohybu. To způsobuje, že jedno nebo více vazy kolem kotníku se protáhne nebo roztrhne.
Některé otoky nebo podlitiny mohou nastat v důsledku těchto slz. Můžete také pocítit bolesti nebo nepohodlí, když váhu umístíte na postiženou oblast. Mohou se také poškodit šlachy, chrupavky a krevní cévy kvůli podvrtnutí.
Vyvrtnutí kotníku se může stát každému v každém věku. Účast ve sportu, chůzi na nerovných površích nebo dokonce na nesprávné obuvi může způsobit tento typ zranění.
Jaké jsou příznaky vyvrtnutí kotníku?
Pokud si v kotníku všimnete následujících příznaků, můžete mít vycpaný kotník:
- otok
- něha
- modřiny
- bolest
- neschopnost přenášet váhu na postižený kotník
- změna barvy kůže
- ztuhlost
Kotník může udržovat mnoho různých typů zranění. Při potížích s kotníkem je důležité vidět svého lékaře. Váš lékař může určit, zda je zranění podvrtnutí, nebo něco vážnějšího.
Jak se diagnostikuje zlomenina kotníku?
Váš lékař provede fyzickou prohlídku, aby určil, které vazky byly roztrhány. Během vyšetření může Váš lékař pohybovat kotníkový kloub různými způsoby, abyste zkontrolovali rozsah pohybu.
Imagingové testy, jako jsou rentgenové záření, mohou být také objednány k vyloučení fraktury kosti. MRI může být provedeno, pokud váš lékař má podezření na zlomeninu, vážné zranění vazů nebo poškození povrchu kotníku. Test MRI používá silné magnetické pole a rádiové vlny pro vytvoření detailních obrazů těla. To umožňuje lékaři provést správnou diagnózu.
Jak se léčí vyvrtnutí kotníku?
Léčba vyvrtaného kotníku podporuje regeneraci a zabraňuje dalšímu nepohodlí. Je důležité nevázat váhu na zraněnou oblast, když se zotavujete z podvrtnutí kotníku.
Domácí ošetření
Můžete být schopni zacházet s mírnými vývrtkami doma. Doporučené domácí péče zahrnuje:
- pomocí elastických bandáží (jako je bandáž ACE) zabalit kotník, ale ne příliš těsně
- nosit ortézu na podporu kotníku
- pomocí berlí, v případě potřeby
- zdvihněte nohu s polštáři podle potřeby, abyste snížili otoky
- užívání ibuprofenu (jako je Advil) nebo acetaminofenu (jako je tylenol) ke zvládnutí bolesti
- dostat spoustu odpočinku a nevázat váhu na kotník
Je také užitečné aplikovat led na zraněnou oblast co nejdříve, abyste snížili otoky. První den byste měli aplikovat ledu každých 20 až 30 minut, třikrát až čtyřikrát denně. Poté aplikujte led každé tři až čtyři hodiny na další dva dny.
Lékař vám může říci, abyste neztratili zraněný kotník, dokud nezmizí bolest. Pro mírné vyvrtání může trvat týden až 10 dní, zatímco těžší vyvrtání může trvat až několik týdnů k léčení.
Chirurgická operace
Chirurgie pro vyvrtané kotníky je vzácná. To může být provedeno, pokud je poškození vazů těžké a existují důkazy nestability, nebo když se zranění nezlepšuje při neschůdné léčbě. Chirurgické možnosti zahrnují:
- Artroskopie: Během artroskopie vypadá chirurg v kloubu, aby zjistil, zda jsou uvolněné fragmenty kosti nebo chrupavky.
- Rekonstrukce: Pro rekonstrukční chirurgii chirurg opraví roztrhané vazivo stehy. Mohou také použít jiné vazky nebo šlachy kolem nohy nebo kotníku k opravě poškozených vad.
Typ operace, který bude zapotřebí, závisí na závažnosti vyvrtnutí kotníku a na úrovni aktivity. Po operaci je rehabilitace důležitou součástí procesu obnovy. Budete muset navštěvovat pravidelné následné schůzky se svým lékařem a kompletní cvičení fyzikální terapie obnovit pohyb a posílit svaly kolem kotníku. V závislosti na rozsahu vyvrtnutí kotníku a typu operace může trvat několik týdnů nebo měsíců.
Jaký je dlouhodobý výhled pro někoho, kdo má zlomeninu kotníku?
Ve většině případů není podvrtnutí kotníku příliš závažné a zcela se léčí správnou léčbou. Doba potřebná pro úplné uzdravení závisí na závažnosti podvrtnutí. Většina vyvrtnutí kotníku trvá několik týdnů, než se plně uzdraví. Přísnější výron může trvat měsíce.
I když bolesti a otoky nakonec zmizí, váš zranený kotník nemusí být stejně stabilní jako váš nepoškozený kotník. Váš lékař může navrhnout určité cviky, které pomohou posílit svaly kolem kotníku. Nicméně, neměli byste pokračovat v cvičení, dokud vám to lékař neřekl.
Jak mohu zabránit vyvrtnutí kotníku?
Můžete snížit riziko pro budoucí vyvrtání tím, že:
- zabalit postižený kotník do elastického obvazu
- na opasek, je-li to nutné
- provádějící posilovací cvičení
- vyhýbat se vysokým podpatkům
- zahřívání před cvičením
- nosit robustní, kvalitní obuv
- věnujte pozornost povrchům, na kterých chodíte
- zpomalení nebo zastavení činnosti, když se cítíte unavený
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud si myslíte, že jste znovu vyvrcholil kotník. Když je neléčen, může dojít k dlouhodobé bolesti a nestabilitě kotníku.
