Co je UTI?
Infekce močových cest (UTI) je infekce mikrobů. Jedná se o mikroorganismy, které jsou příliš malé, než je vidět bez mikroskopu. Většina UTI je způsobena bakteriemi, ale některé jsou způsobeny houbami av ojedinělých případech viry. UTI patří mezi nejčastější infekce u lidí.
UTI se může stát kdekoli ve vašem močovém traktu. Váš močový útvar se skládá z ledvin, močového měchýře, močového měchýře a močové trubice. Většina UTI zahrnuje pouze uretru a močový měchýř v dolním traktu. Nicméně UTI mohou zahrnovat močovody a ledviny v horním traktu. I když jsou UTI v horních cestách mnohem vzácnější než UTI nižšího traktu, jsou také obvykle závažnější.
UTI příznaky
Symptomy UTI závisí na tom, která část močových cest je nakažena.
UTI v dolním traktu ovlivňují močovou trubici a močový měchýř. Příznaky UTI s nižšími trakty zahrnují:
- pálení močením
- zvýšená frekvence močení bez přílišného močení
- zvýšená naléhavost močení
- krvavá moč
- zamračený moč
- moč, která vypadá jako cola nebo čaj
- moč, která má silný zápach
- pánevní bolesti u žen
- rektální bolesti u mužů
UTI v horním traktu ovlivňují ledviny. Mohou být potenciálně život ohrožující, pokud se bakterie pohybují z infikované ledviny do krve. Tento stav, nazývaný urosepsis, může způsobit nebezpečně nízký krevní tlak, šok a smrt.
Symptomy horního traktu UTI zahrnují:
- bolesti a citlivosti v horní části zad a po stranách
- zimnice
- horečka
- nevolnost
- zvracení
UTI symptomy u mužů
Symptomy infekce močových cest u horních cest jsou u mužů podobné jako u žen. Příznaky infekce močových cest u menších traktů u mužů někdy zahrnují kromě bolesti hlavy rektální bolesti společných symptomů sdílených muži i ženami.
UTI příznaky u žen
Ženy s močovou infekcí v dolním traktu mohou mít bolesti v pánvi. To je navíc k ostatním častým příznakům. Symptomy infekcí horních cest u mužů a žen jsou podobné.
UTI léčba
Léčba UTI závisí na příčině. Váš lékař bude schopen určit, který organismus způsobuje infekci z výsledků testů používaných k potvrzení diagnózy.
Ve většině případů jsou příčinou bakterie. UTI způsobené bakteriemi jsou léčeny antibiotiky.
V některých případech jsou příčinou viry nebo houby. Virové UTI se léčí léky nazývanými antivirotika. Často je antivirový cidofovir volbou k léčbě virových infekcí močových cest. Houbové UTI jsou léčeny léky nazývanými antifungální látky.
Antibiotika pro UTI
Forma antibiotika používaná k léčbě bakteriálního UTI obvykle závisí na tom, do jaké části se jedná o trakt. UTI v dolních tracích lze obvykle léčit perorálními antibiotiky. UTI v horním traktu vyžadují intravenózní antibiotika. Tato antibiotika jsou umístěna přímo do žíly.
Někdy se bakterie vyvinou rezistenci na antibiotika. Výsledky vaší kultivace moči mohou pomoci lékaři zvolit antibiotickou léčbu, která bude nejlépe fungovat proti typu bakterií, které způsobují vaši infekci.
Léčba jiných než antibiotik pro bakteriální UTI probíhá. V určitém okamžiku může být léčba UTI bez antibiotik možnost pro bakteriální UTI pomocí buněčné chemie ke změně interakce mezi tělem a bakteriemi.
Domácí opravné prostředky pro UTI
Neexistují žádné domácí prostředky, které by léčit UTI, ale existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste léky lépe pracovali.
Tyto domácí léky pro UTI mohou pomoci vašemu tělu odstranit infekci rychleji. Brusnicový džus nebo brusinky nezažívají UTI, jakmile je zahájena. Nicméně, chemikálie v brusinkách může pomoci zabránit určitým druhům bakterií, které mohou způsobit, že bakteriální UTI se připojí k podšívce močového měchýře. To může být užitečné při prevenci budoucích UTI.
Neošetřené UTI
Je důležité léčit UTI - čím dříve, tím lépe. Neošetřené UTI se stávají čím dál tím silnějšími, čím dále se šíří. UTI je obvykle nejsnadněji léčitelná v dolních močových cestách. Infekce, která se šíří do horních močových cest, je mnohem obtížněji léčitelná a je pravděpodobnější, že se rozšíří do krve, což způsobuje sepse. Toto je život ohrožující událost.
Pokud máte podezření, že máte UTI, kontaktujte svého lékaře co nejdříve. Jednoduchá vyšetření a vyšetření moči nebo krve by vám mohly ušetřit spousty problémů v dlouhodobém horizontu.
Diagnostika UTI
Pokud máte podezření, že máte UTI na základě vašich příznaků, obraťte se na svého lékaře. Váš lékař vyšetří vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Chcete-li potvrdit diagnózu UTI, lékař bude muset vyšetřit moč pro mikroby.
Vzorek moči, který podáte Vašemu lékaři, musí být vzorkem "čistého úlovku". To znamená, že vzorek moči se shromažďuje uprostřed močového proudu spíše než na začátku. To pomáhá zabránit sběru bakterií nebo kvasinek z pokožky, což může vzorek kontaminovat. Váš lékař vám vysvětlí, jak získat čistý úlovek.
Při testování vzorku bude Váš lékař hledat velké množství bílých krvinek v moči. To může znamenat infekci. Váš lékař také provede kultivaci moči k testování bakterií nebo hub. Kultura může pomoci zjistit příčinu infekce. Může také pomoci Vašemu lékaři vybrat, která léčba je pro vás to pravé.
Je-li podezření na virus, může být nutné provést speciální testování. Viry jsou vzácné příčiny UTI, ale mohou být pozorovány u lidí, kteří měli transplantaci orgánů nebo kteří mají jiné stavy, které oslabují jejich imunitní systém.
UTI v horním traktu
Pokud má váš lékař podezření, že máte UTI v horní části traktu, musejí být kromě testu moči také nutné provést kompletní krevní obraz (CBC) a krevní kultury. Krevní kultura může zajistit jistotu, že se vaše infekce nevyskytuje do krevního oběhu.
Opakované UTI
Pokud trpíte recidivujícími UTI, může lékař také zkontrolovat abnormality nebo překážky v močovém traktu. Některé testy zahrnují:
- Ultrazvuk, v němž se přes břicho prochází zařízení nazývané snímač. Snímač využívá ultrazvukové vlny k vytvoření obrazu vašich orgánů močových cest, které jsou zobrazeny na monitoru.
- Intravenózní pyelogram (IVP), který zahrnuje vstřikování barviva do vašeho těla, které prochází vaším močovým traktem a užívá si rentgenové vyšetření břicha. Barvivo zvýrazní váš močový trakt na rentgenovém snímku.
- Cystoskopie, která používá malou kameru, která je vložena přes vaši urethru a nahoru do močového měchýře, aby se uviděla uvnitř močového měchýře. Během cystoskopie může lékař odstranit malý kus tkáně močového měchýře a otestovat ho, aby vyloučil zánět močového měchýře nebo rakovinu jako příčinu vašich příznaků.
- Počítačová tomografie (CT) pro získání detailnějších obrázků vašeho močového systému.
Příčiny a rizikové faktory UTI
Cokoliv, co snižuje vyprazdňování nebo dráždění močového měchýře močového měchýře, může vést k UTI. Existuje také mnoho faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku UTI. Mezi tyto faktory patří:
- věk - starší dospělí mají vyšší pravděpodobnost, že dostanou UTI
- sníženou pohyblivost po operaci nebo prodloužení doby odpočinku
- ledvinové kameny
- předchozí UTI
- překážky nebo zácpy močových cest, jako je zvětšená prostata, ledvinové kameny a určité formy rakoviny
- prodloužené používání močových katétrů, které mohou usnadnit vniknutí bakterií do močového měchýře
- cukrovka, zvláště pokud je špatně kontrolovaná, což může zvýšit pravděpodobnost, že dostanete UTI
- těhotenství
- abnormálně vyvinuté močové struktury od narození
- oslabený imunitní systém
Další rizikové faktory UTI u mužů
Většina rizikových faktorů UTI u mužů je stejná jako u žen. Zvětšení prostaty je však jedním rizikovým faktorem pro UTI, který je pro muže jedinečný.
Další rizikové faktory UTI u žen
Existují další rizikové faktory pro ženy. Některé faktory, které byly kdysi považovány za příčinu UTI u žen, se od té doby ukázaly být ne tak důležité, jako je špatná hygiena koupelny. Nedávné studie neprokázaly, že otírání zezadu do přední strany po odchodu do koupelny vede k UTI u žen, jako tomu bylo předtím věřilo.
V některých případech mohou určité změny životního stylu snížit riziko některých těchto faktorů.
Kratší močová trubice
Délka a umístění močové trubice u žen zvyšuje pravděpodobnost UTI. Uretry u žen jsou velmi blízké jak vagině, tak konečníku. Bakterie, které se mohou přirozeně vyskytovat kolem vaginy i řiti, mohou vést k infekci v močové trubici a zbytku močového traktu.
Ženská urethra je také kratší než u mužů a bakterie mají kratší vzdálenost, než se dostanou do močového měchýře.
Pohlavní styk
Tlak na ženském močovém traktu během pohlavního styku může přemístit bakterie z řady do močového měchýře. Většina žen má v moči bakterie po pohlavním styku. Nicméně, tělo se obvykle může zbavit těchto bakterií do 24 hodin. Bakterie střev mohou mít vlastnosti, které jim umožňují držet se v močovém měchýři.
Spermicidy
Spermicidy mohou zvýšit riziko UTI. Mohou způsobit podráždění kůže u některých žen. Tím se zvyšuje riziko vstupu bakterií do močového měchýře.
Používání kondomů během sexu
Nesmazané latexové kondomy mohou zvýšit tření a dráždit kůži žen během sexuálního styku. To může zvýšit riziko UTI.
Avšak kondomy jsou důležité pro omezení šíření pohlavně přenosných infekcí. Chcete-li zabránit tření a podráždění kůže z kondomů, ujistěte se, že používáte dostatek vody na bázi maziva a často jej užívejte při pohlavním styku.
Membrány
Membrány mohou vyvíjet tlak na ženskou uretru. To může snížit vyprázdnění močového měchýře.
Snížení hladin estrogenů
Po menopauze, snížení hladiny estrogenu mění běžné bakterie ve vaší vagině. To může zvýšit riziko UTI.
UTI prevence
Každý může provést následující kroky, které pomáhají předcházet UTI:
- Pít šest až osm sklenic vody denně.
- Neuchovávejte moč po dlouhou dobu.
- Poraďte se svým lékařem o tom, jak zvládnout jakoukoli močovou inkontinenci nebo problémy s úplným vyprázdněním močového měchýře.
UTI se však vyskytují mnohem častěji u žen než u mužů. Poměr je 8: 1. To znamená, že u všech osmi žen, které mají UTI, je to jen jeden muž.
Některé kroky mohou zabránit tomu, aby UTI u žen. U postmenopauzálních žen by použití topického estrogenu předepsané lékařem mohlo mít vliv na prevenci infekcí močových cest. Pokud se váš lékař domnívá, že pohlavní styk je faktorem vašich recidivujících UTI, mohou doporučit preventivní antibiotika po pohlavním styku nebo dlouhodobě. Některé studie ukázaly, že dlouhodobé preventivní používání antibiotik u starších dospělých snížilo riziko infekcí močových cest.
Užívání denních brusinkových doplňků nebo pomocí vaginálních probiotik, jako laktobacilus, může také pomoci při prevenci infekcí močových cest. Některé studie naznačují, že používání probiotických vaginálních čípků může snížit výskyt a recidivu UTI změnou bakterií nalezených v pochvě.
Ujistěte se, že s Vaším lékařem prozkoumejte, jaký je správný plán prevence.
Chronické UTI
Většina UTI odešla po léčbě. Chronické UTIs buď po léčbě nezmizí, nebo se opakují. Opakované UTI jsou časté u žen.
Mnoho případů recidivujících UTI pochází z reinfekce se stejným typem bakterií. Některé opakované případy však nemusí nutně zahrnovat stejný druh bakterií. Místo toho abnormality ve struktuře močového traktu zvyšují pravděpodobnost UTI.
UTI během těhotenství
Ženy, které jsou těhotné a mají příznaky UTI, by měly okamžitě navštívit svého lékaře. UTI během těhotenství může způsobit vysoký krevní tlak a předčasné podání. UTI během těhotenství se také pravděpodobně rozšíří do ledvin.
Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
