Co jsou mrtvice a aneuryzma?
Termíny "hnutí" a "neurčitost" jsou někdy používány zaměnitelně, ale tyto dvě vážné podmínky mají některé důležité rozdíly.
K mrtvici dochází, když je v mozku narušena krevní céva nebo je zablokován přívod krve do mozku. Aneuryzma je výsledkem oslabené stěny tepny. Aneuryzmy způsobují vyhoření v těle, které mohou také prasknout a následně krvácet. Mohou postihnout jakoukoli část těla, včetně mozku a srdce.
Pokračujte v čtení a dozvíte se více o tom, jak identifikovat a léčit mrtvice a aneuryzma.
Jaké jsou příznaky mrtvice a aneuryzma?
Jak mrtvice, tak i aneuryzma, která praskne, se mohou náhle objevit bez jakéhokoli varování. Příznaky se budou lišit. Druhy nouzové léčby, které byste měli dostat, závisí také na tom, zda jde o mrtvici nebo aneuryzma. Bez ohledu na to, která je příčinou, je nezbytná rychlá reakce na příznaky.
| Příznaky mrtvice | Příznaky aneuryzmatu |
| náhlá, silná bolest hlavy | bolest hlavy |
| necitlivost nebo brnění na jedné straně obličeje nebo těla | necitlivost v jedné nebo obou končetinách |
| slabost paží nebo nohou | slabost v jedné nebo obou končetinách |
| problémy s rovnováhou nebo koordinací | paměti |
| problémy s viděním | problémy s viděním |
| zmatek | žaludeční nevolnost |
| závrať | zvracení |
Ne všechny příznaky mrtvice budou přítomny. Pokud se jedna nebo několik příznaků vyvinou rychle, měli byste předpokládat, že byste měli mrtvici. Zavolejte 911 nebo místní pohotovostní službu okamžitě, pokud máte podezření, že máte mrtvici.
Obvykle nebudete mít příznaky, pokud máte aneuryzma, ledaže aneuryzma praskne. Pokud dojde k výbuchu aneuryzmatu, dostanete náhlou a hroznou bolest hlavy. Může se také dostat do žaludku a zvracet. Událost může také způsobit, že jste velmi unaveni nebo způsobíte, že se dostanete do kómatu.
Co způsobuje mrtvice a aneuryzma?
Existují dva hlavní typy mrtvice: ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice. Oba mají zjevnou příčinu.
Aneuryzma v mozku nebo cerebrální aneuryzma obvykle pochází z poškození tepny. Může to být způsobeno traumatem, trvalým zdravotním stavem, jako je vysoký krevní tlak nebo zneužívání drog, nebo vaskulární problém, který jste měli od narození.
Cévní mozková příhoda
Ischemická cévní mozková příhoda je nejčastějším typem mrtvice, což představuje přibližně 87 procent všech mrtvic. Objevuje se, když se zablokuje tepna v mozku nebo tepna přenášející krev do mozku. Blokádou může být krevní sraženina nebo zúžení tepny v důsledku tvorby plaku. Plaketa v tepně tvoří tuk, buňky a lipoprotein s nízkou hustotou (LDL). LDL je také znám jako "cholesterol".
Když se tepny všude v těle zúží plakem nebo stane se tuhé kvůli vysokému krevnímu tlaku nebo jiným zdravotním problémům, stav se nazývá ateroskleróza. Možná jste to slyšeli jako: "ztuhnutí tepen." Když k tomu dojde, krevní tok buď úplně zastaví, nebo se zmenšuje na místo, kde se orgány a tkáně spoléhající na tento krevní tlak stali hladovějícími a zraněnými.
Hemoragická mrtvice
Hemoragická mrtvice nesouvisí s zablokováním v tepně. Je to krvácející událost, při které se tepna rozpadá. Krev se buď zcela zastaví tekoucí tepnou, nebo krevní tok je snížen, neboť některá krev uniká novým otvorem ve stěně tepny.
Během nepravidelné tvorby cév se může objevit hemoragická mrtvice. Toto se nazývá arteriovenózní malformace (AVM). Tyto nepravidelné krevní cévy mohou prasknout a přenést krev do mozku.
Nejčastější příčinou hemoragické mrtvice je prasknutí malé tepny v důsledku velmi vysokého krevního tlaku. To může také být způsobeno mozkovou aneurysm. Zdi stěny krevních cév je slabá, protože je vyklenutá směrem ven. Nakonec může dojít k výbuchu aneuryzmatu. Otvor ve stěně tepny znamená, že průtok krve se dále zmenšuje. To způsobuje, že krev vnikne do tkáně obklopující tepnu.
Kdykoli je přerušený průtok krve do části mozku, událost se nazývá mrtvice.
Cerebrální aneuryzma
Kromě AVM mohou jiné genetické zdravotní stavy, jako jsou poruchy pojivové tkáně, vést k aneuryzmatu v mozku. Při poškození arteriální stěny se také může objevit aneuryzma.
Vysoký krevní tlak a kouření obou kmenových cév. Ateroskleróza, infekce a trauma hlavy, jako je otřes mozku, mohou také vést k aneuryzmatu.
Jaké jsou rizikové faktory pro mrtvice a aneuryzma?
Tahy a aneuryzmy mají mnoho stejných rizikových faktorů:
- Pokud je vysoký krevní tlak nekontrolovaný, máte zvýšené riziko mrtvice a aneuryzmatu.
- Kouření je také významným rizikovým faktorem pro mrtvice a aneuryzma kvůli poškození zdraví vašich krevních cév.
- Předchozí anamnéza cévní mozkové příhody nebo srdečního záchvatu také zvyšuje pravděpodobnost, že budete mít cerebrovaskulární příhodu.
- Ženy mají mírně vyšší riziko než muži při vývoji mozkové aneuryzmy nebo mozkové mrtvice.
- Postupující věk zvyšuje vaše rizika pro obě události.
- Rodinná anamnéza aneuryzmatů nebo mrtvice může také znamenat vyšší riziko těchto událostí.
Pokud jste měli jednu aneuryzma, vaše šance na další je také vyšší.
Jak jsou diagnostikovány mrtvice a aneuryzma?
Měli byste co nejdříve říct zdravotníkům nebo personálu pohotovosti o příznaky cévní mozkové příhody nebo aneuryzmatu. Znalost vašich příznaků a osobní anamnézy pomůže lékaři vytvořit plán diagnózy a léčby.
CT a MRI vyšetření mohou pomoci lékaři diagnostikovat aneuryzma nebo mrtvici. CT vyšetření ukazuje umístění krvácení do mozku a oblastí mozku postižených špatným průtokem krve. MRI dokáže vytvořit detailní obraz mozku.V některých případech může lékař objednat MRI i CT scan, stejně jako další zobrazovací testy.
Jak se léčí mrtvice a aneuryzma?
Váš lékař určí nejlepší léčbu na základě závažnosti mozkové mrtvice nebo aneuryzmatu a anamnézy.
Cévní mozková příhoda
Pokud jste udělali ischemickou mrtvici a učinili jste ji v nemocnici během několika hodin po zahájení příznaků, můžete dostat lék nazývaný tkáňový aktivátor plazminogenu (TPA). Tato lék pomáhá rozrušit sraženinu. Váš lékař také může použít drobné přístroje k odstranění sraženiny z cévy.
Hemoragická mrtvice
U hemoragické cévní mozkové příhody můžete potřebovat operaci k opravě poškozené cévy. Váš lékař může použít speciální klip pro zajištění částí cévy, která praskla. Mohou to dělat během otevřené operace, která zahrnuje řezání do lebky a práce na tepně zvenčí.
Cerebrální aneuryzma
Pokud máte malý aneuryzma, která se neroztrhla, může se s ním léčit léky a přístup hodin a čekat. To znamená, že pravidelně snímá aneurysm, aby se ujistil, že nezrůstal. Pokud ano, možná budete potřebovat postup.
Jaký je výhled na mrtvice a aneuryzma?
Přerušený aneuryzma je život ohrožující stav s vysokou úmrtností, zejména v prvních dnech události. Mnoho lidí, kteří přežijí přerušený aneurysmus, mají účinky, které zůstávají po zbytek života. Poškození mozku v důsledku krvácení je nevratné. Aneurysmy, které neroztrhly, mohou stále potřebovat léčbu na základě jejich velikosti, umístění a tvaru, protože tyto faktory určují pravděpodobnost porušení v budoucnu.
Výhled pro osoby s mrtvicí je mnohem pestřejší. Hemorrhagická mrtvice je mnohem pravděpodobnější, že je smrtelná nebo zanechá člověka s kognitivní nebo fyzickou poruchou. Ischemická mrtvice může být zničující nebo relativně mírná. Někteří pacienti, kteří přežili ischemickou cévní mozkovou příhodu, mají jen málo případných dlouhodobých příznaků.
Umístění cévní mozkové příhody a doba, po níž se obnoví tok krve, způsobí obrovský rozdíl ve vašem zotavení. Rychlá léčba může být rozdílem mezi schopností chodit a mluvit normálně nebo vyžadovat chodce a léta řečové terapie.
Jak můžete snížit riziko mrtvice a aneuryzmatu?
Špatný způsob, jak zabránit aneuryzmatu nebo mrtvici, neexistuje. Můžete se však ujistit, že váš krevní tlak je pod kontrolou. Zde jsou některé způsoby, jak pomáhat řídit váš krevní tlak:
- Udržujte zdravou váhu.
- Přidejte pravidelné cvičení do své každodenní rutiny.
- Sledujte zdravou výživu.
- Užívejte léky, které předepsal lékař.
Pokud kouříte, měli byste také s lékařem promluvit o strategiích, jak přestat kouřit.
Život v zdravém životním stylu může snížit riziko mrtvice nebo aneuryzmatu. Pokud máte aneuryzma nebo mrtvici, zjistěte možnosti rehabilitace ve vaší oblasti. Využijte výuky cvičení a životního stylu, které tyto programy nabízejí.
