Co je to dextrokardie?
Dextrokardie je vzácný srdeční stav, ve kterém vaše srdce směřuje k pravé straně hrudníku místo levé strany. Dextrokardie je vrozená, což znamená, že se lidé narodí s touto abnormalitou. Méně než 1% obecné populace se narodí s dextrokardií.
Pokud máte izolovanou dextrokardii, vaše srdce se nachází na pravé straně hrudníku, ale nemá žádné další vady. Dextrokardie se také může vyskytnout ve stavu nazvaném situs inversus. S ním jsou mnohé nebo všechny vaše viscerální orgány na zrcadlové straně vašeho těla. Například kromě vašeho srdce může být játra, slezina nebo jiné orgány umístěny na opačné nebo "nesprávné" straně vašeho těla.
Máte-li dextrokardii, můžete mít jiné srdeční, orgánové nebo trávící vady spojené s vaší anatomií. Chirurgie může někdy tyto problémy řešit.
Příčiny dextrokardie
Příčina dextrokardie není známa. Vědci vědí, že se vyskytují během vývoje plodu. Anatomie srdce může mít mnoho obměn. Například u izolované dextrokardie je vaše srdce naprosto neporušené, ale na pravé straně místo levého. U jiných forem dextrokardie může dojít k poruchám v komorách nebo ventilech srdce.
Někdy se vaše srdce vyvíjí směrem špatně, protože existují jiné anatomické problémy. Poruchy plic, břicha nebo hrudníku mohou způsobit, že vaše srdce se rozvíjí tak, že se posune k pravé straně těla. V tomto případě máte větší pravděpodobnost, že budete mít jiné srdeční vady a problémy s jinými životně důležitými orgány. Poruchy s více orgány jsou známé jako heterotaxní syndrom.
Symptomy dextrokardie
Izolovaná dextrokardie obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Podmínka se obvykle vyskytuje, když na rentgenovém snímku nebo magnetickém rezonanci na hrudi ukážete polohu srdce na pravé straně hrudníku.
Někteří lidé s izolovanou dextrokardií mají zvýšené riziko infekcí plic, sinusových infekcí nebo pneumonie. Při izolované dextrokardii nemusí růžička v plicích fungovat normálně. Cilia jsou velmi jemné vlasy, které filtrují vzduch, který dýcháte. Když je řasa schopna odstranit všechny viry a bakterie, můžete se častěji onemocnět.
Dextrokardie, která ovlivňuje funkci srdce, může způsobit různé příznaky. Patří mezi ně potíže s dýcháním, modré rty a kůže a únava. Děti s dextrokardií nemusí růst nebo vyvíjet správně, a proto mohou potřebovat srdeční chirurgii k nápravě vady.
Nedostatek kyslíku do vašeho srdce vám může způsobit únavu a zabraňuje vám normálnímu růstu. Abnormality, které ovlivňují vaše játra, mohou způsobit žloutenku, což je zožltnutí pokožky a očí.
Dítě s dextrokardií může mít také otvory v septach svého srdce. Septum je dělič mezi levou a pravou srdeční komorou. Septální vady mohou způsobit problémy s tím, jak krev proudí dovnitř a ven ze srdce dítěte. To obvykle způsobí srdeční šelest.
Děti s dextrokardií se mohou také narodit bez sleziny. Slezina je hlavní součástí imunitního systému. Bez sleziny má vaše dítě vyšší riziko vzniku infekcí v celém těle.
Léčba dextrokardie
Dextrokardie musí být léčena, pokud brání správnému fungování důležitých orgánů. Kardiostimulátory a chirurgické zákroky k odstranění defektů septa mohou normálně pomoci srdci.
Pokud máte dextrokardii, můžete mít více infekcí než průměrná osoba. Léky mohou snížit riziko infekce. Pokud nemáte slezinu nebo nefunguje správně, lékař předepíše antibiotické léky k prevenci infekce. Možná budete muset užívat antibiotika z dlouhodobého hlediska, abyste vyloučili respirační onemocnění.
Srdce, které směřuje na pravou stranu, zpomaluje trávicí systém. Je to proto, že dextrokardie může někdy vést k onemocnění nazývané intestinální malrotace, ve které se vaše střevo nevyvíjí správně. Z tohoto důvodu se lékař bude starat o břišní obstrukci, nazývanou také střevní nebo střevní obstrukce. Obstrukce zabraňuje tomu, aby odpad z vašeho těla opustil.
Obstrukce střev je nebezpečná a pokud není léčena, může to být život ohrožující. Možná budete potřebovat operaci k odstranění jakýchkoli překážek.
Dlouhodobý výhled
Lidé s izolovanou dextrokardií často žijí normálním životem. Váš lékař vám pomůže zabránit infekcí, pokud máte vyšší riziko onemocnění. Pokud máte složitější případ dextrokardie, můžete se setkat se zdravotními problémy po celý život.
