Porozumění hepatitidě C
Hepatitida C je závažná a potenciálně život ohrožující stav, který ovlivňuje vaše játra. Jeho příznaky mohou být mírné, takže je možné, že máte virus již mnoho let předtím, než dostanete diagnózu.
Z tohoto důvodu je důležité, aby váš lékař zkontroloval případné poškození jater. Poznáním stavu jater může lékař určit vhodný léčebný plán pro Vaši hepatitidu C.
Proč potřebujete skóre fibrózy
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí odhadují, že více než 3 milióny Američanů žijí s hepatitidou C. Protože příznaky mohou být mírné, mnoho lidí neví, že virus nakazili až později.
Časem může hepatitida C vést k chronickému zánětu jater a způsobit onemocnění jater. Jak více a více poškození je děláno v játrech, zjizvení může dojít. To se nazývá fibróza. Akumulace tohoto strachu může vést k cirhóze.
Cirhóza a jaterní onemocnění mohou způsobit vypnutí jater. Pro léčbu cirhózy je zapotřebí agresivní léčba. Také může být nutná transplantace jater.
Skóre fibrózy měří úroveň jizvy způsobené onemocněním jater. Čím vyšší je skóre fibrózy, tím větší pravděpodobnost máte vážné poškození jater.
Škody se obvykle vyskytují v průběhu 10 až 20 let. Clevelandova klinická oddělení odhaduje, že cirhóza postihuje přibližně 20% pacientů s chronickým zánětem jater způsobeným hepatitidou C během 20 let po akvizici.
Hlavní faktory spojené se zhoršením skóre fibrózy jsou:
- starší věk v době nakažení viru
- mužské pohlaví
- nadměrné užívání alkoholu
Další faktory, jako je obezita a diabetes, mohou přispět k pokroku skóre fibrózy.
Testování fibrózy
Váš lékař rozhodne, zda má být játra testována na fibrózu. Fibróza je první fáze jizvení jater. Zlatým standardem pro testování fibrózy je jaterní biopsie. Tento postup může být invazivní a nese riziko, jako je krvácení, takže lékař může doporučit jiné metody pro stanovení skóre fibrózy.
Alternativní metody testování fibrózy zahrnují:
- laboratorní vyšetření v kombinaci s břišními zobrazovacími studiemi
- neinvazivní sérové markery
- radiologické zobrazování
Jedním typem neinvazivního postupu pro stanovení skóre fibrózy je FibroScan. Jedná se o vibračně řízenou přechodnou elastografii (VCTE), která měří hladinu fibrózy v játrech.
Pochopení skóre fibrózy
Skóre fibrózy se pohybuje v rozmezí od 0 do 4, přičemž 0 vykazuje žádné známky fibrózy a 4 ukazuje přítomnost cirhózy. Střední skóre, jako je 3, ukazuje, že se fibróza rozšířila a spojila se s jinými oblastmi jater, které obsahují fibrózu.
Skóre fibrózy může určit úroveň léčby, kterou chcete vyhledat pro hepatitidu C. Vysoké skóre fibrózy naznačuje riziko vzniku cirhózy, onemocnění jater nebo obojí. Pokud dostanete vysoké skóre, váš lékař bude pravděpodobně provádět agresivní léčbu. Pokud máte nízké skóre, můžete se krátkodobě rozhodnout předčasně opustit léčbu.
Jaké jsou rizikové faktory pro hepatitidu C?
Pokud dojde ke kontaktu s krví osoby, která má virus, může dojít ke kontrakci hepatitidy C.
Můžete také být ohroženi, pokud se na vás vztahuje některá z následujících věcí:
- Sdíleli jste jehly.
- Získali jste tetování nebo piercing v neprofesionálním prostředí.
- Máte HIV.
- Před rokem 1992 jste dostali krevní transfúzi nebo koncentrát koagulačního faktoru.
- Narodili jste se matce, která má hepatitidu C.
- Jste zdravotní pracovník, který byl vystaven infikované krvi.
Diagnostika a léčba hepatitidy C
Hepatitida C je diagnostikována pomocí krevních testů. Lékař obvykle použije nejprve test protilátek. Protilátky proti hepatitidě C mohou být typicky detekovány během 6 až 10 týdnů poté, co jste nakažili virus. Podle Hep, 15 až 25 procent lidí může vyčistit virus z těla do šesti měsíců od expozice.
Testování virové zátěže lze provést, abyste zjistili, zda je virus stále ve vašem krevním řečišti. Pokud se virus sám nezjistí, může určit stanovení potřebné léčby testem virové zátěže.
Při mluvení se svým lékařem
Bez ohledu na skóre fibrózy je nejlepší konzultovat s lékařem možnosti léčby hepatitidy C.
Léčba se rychle mění. Co bylo kdysi dlouhý a obtížný proces, se nyní díky ústní léčbě stává mnohem jednodušší. Vaše léčba hepatitidy C se bude lišit podle své závažnosti, ale stav může být vyléčen až za 12 týdnů.
Pokud je stav ve vašem krvi nezjištěn tři měsíce po ukončení léčby, považuje se to za vyléčení viru.
