Přehled
Amelanotický melanom je typ rakoviny kůže, která nezpůsobuje žádné změny ve vašem melaninu. Melanin je pigment, který dodává pleti své barvě.
Změna barvy melaninu může často znamenat, že ve Vaší kůži se rozvíjí melanom. U amelanotického melanomu není vždy viditelná změna barvy v oblasti, kde se vytváří melanom. Oblast, ve které se vyvíjí, může být slabá načervenalá nebo růžová barva. Oblast nemusí mít vůbec žádnou barvu. Některé typy amelanotického melanomu se mohou bez problémů mísit se zbytkem pokožky.
Tento typ melanomu lze snadno uniknout z důvodu nedostatku barvy. Vědět, jak identifikovat amelanotický melanom, může pomoci zabránit dalšímu rozvoji melanomu.
Symptomy
Amelanotický melanom je nejvíce rozeznatelný svým červenavým, růžovým nebo téměř bezbarvým vzhledem. Můžete vidět náplast s abnormální kůží, ale ne obvyklou tmavě hnědou nebo černou barvu, která obvykle indikuje melanom.
Jeden z nejzřetelnějších symptomů amelanózního melanomu (a jiných typů melanomu) je jeho náhlý vzhled na těle, kde nebyl dříve. Oblasti melanomu také rostou v průběhu času a mohou také drasticky změnit tvar.
Obecně si pamatujte dopisy ABCDE, když hledáte krtek nebo abnormální růst na kůži, abyste zjistili, zda mohou být melanomem. Tento test je účinnější pro melanom, který je barevný nebo snadnější vidět, ale některé z těchto kritérií vám mohou pomoci identifikovat amelanotický melanom.
- Asymetrický tvar: můry, které indikují melanom, obvykle mají dvě poloviny, které nemají stejnou velikost, tvar nebo vzorec.
- BPořadí: Mříže, které indikují melanom, obvykle nemají zřetelnou hranici mezi oblastí molu a okolní kůží.
- Cvisí v barvě: Moles, které naznačují melanom, obvykle mění barvu v průběhu času. Neškodné krtky jsou často jedna plná barva, například tmavě hnědá.
- DPrůměr: Mříže, které indikují melanom, jsou obvykle o velikosti asi čtvrtiny (6 milimetrů) a časem rostou.
- EMěsíce, které naznačují, že melanom se v průběhu času mění velikost, tvar a barva.
Když je krtek podezřelý, měli byste vyhledat lékaře. Mohou vás odkázat na dermatologa, který je specialistou na kůži. Dermatolog může provést biopsii krtka, aby potvrdil nebo vyloučil přítomnost melanomu.
Příčiny a rizikové faktory
Melanom se stává, když se DNA v kožních buňkách poškodí. Když je DNA pokožky poškozena, buňky kůže se mohou vymanit z kontroly a stanou se rakovinnými. Lékaři si nejsou jisti, jak se poškozená DNA z kožních buněk změní na melanom. Kombinace faktorů uvnitř i vně vašeho těla je pravděpodobné.
Vystavení ultrafialovým (UV) paprskům ze slunce po delší dobu může poškodit kožní buňky. Toto poškození zvyšuje riziko vzniku všech typů melanomu. Expozice slunce může být obzvláště riskantní, pokud jste citliví nebo alergičtí na sluneční světlo a dostat pihy nebo spáleniny snadno.
Pravidelné opalování v soláriích, lůžech nebo lázních, pokud jste mladší než 30 let, také zvyšuje riziko melanomu. Riziko se zvyšuje, pokud ležíte v soláriu po dobu 30 minut nebo více.
Mít nízké množství melaninu v kůži může také zvýšit vaše riziko. Bytí evropského původu nebo s albinismem (žádný pigment v kůži vůbec) jsou dva hlavní rizikové faktory melanomu. S rodinnou anamnézou melanomu může také zvýšit riziko.
Dalšími běžnými rizikovými faktory jsou:
- mít spoustu krtek na těle, zejména 50 nebo více
- se slabým imunitním systémem z existujícího stavu nebo nedávné operace
Léčba
Nejčastější léčbou melanomu v počáteční fázi je chirurgie. Váš lékař odstraní oblast zasaženou melanomem a někdy trochu kůže kolem ní. Tato operace je obvykle rychlá a lze ji provést za jediný den, aniž byste museli v nemocnici dlouho strávit.
Melanom se může rozšířit do lymfatických uzlin. Jedná se o malé struktury v celém těle, které umísťují imunitní buňky a pomáhají vyčistit škodlivé materiály z vašeho těla. Možná budete muset odstranit lymfatické uzliny spolu s melanomem, pokud k tomu dojde.
Pokročilý melanom může být potřeba léčit chemoterapií. Při chemoterapii jsou léky podávány ústní nebo žilou, které pomáhají při ničení rakovinných buněk. Můžete také potřebovat radiační terapii. Při radiační terapii je koncentrovaná radiační energie zaměřena na vaše rakovinné buňky a zabíjí je.
Jiné běžné léčby melanomu zahrnují:
- biologická léčba nebo léky, které pomáhají imunitnímu systému při zabíjení rakovinných buněk, včetně pembrolizumabu (Keytruda) a ipilimumabu (Yervoy)
- cílené léčby nebo léky, které pomáhají oslabit rakovinné buňky, včetně trametinibu (mekinismu) a vemurafenibu (Zelboraf)
Prevence
Zde je několik tipů pro prevenci amelanotického melanomu:
- Aplikujte opalovací krém pokaždé, když vyjdete ven po dobu 30 minut nebo déle. To je zvláště důležité, pokud plánujete být na přímém slunečním světle.
- Používejte ochranu proti slunečnímu záření iv oblačných dnech. UV paprsky mohou stále procházet mraky.
- Používejte oblečení, které chrání vaše ruce a nohy. To je zvláště důležité, pokud plánujete být na chvíli venku.
- Vyhněte se soláriím nebo lůžkům.
Zkontrolujte celé tělo často pro všechny nové krtci. Alespoň jednou za měsíc vyhledejte oblasti pokožky, které vypadají abnormálně strukturované, barevné nebo tvarované pomocí testu ABCDE. Amelanotické melanomy mohou metastázovat (rozšířit do jiných částí vašeho těla) mnohem rychleji než jiné typy melanomu.
Průměrná délka života a prognóza
V počáteční fázi (stupeň 1, ze 4 možných stupňů) je amelanózní melanom léčen lépe než pokročilejší melanom. Pokud ji chystáte brzy, je pravděpodobné, že můžete léčit rakovinu a pokračovat v životě bez komplikací.Je možné, že se rakovina vrátí nebo se objeví další oblast melanomu.
Melanom může být těžší léčit, jak postupuje. Můžete si vyžádat více dlouhodobé léčby nebo operace k úplnému odstranění rakoviny z těla. Můžete mít více než 50 procent šance na úplné zotavení, i když melanom postupuje do 2. a 3. stupně. Vaše šance na úplné uzdravení mohou klesnout pod 50 procent, protože melanom se dostává do 4. stupně a šíří se.
Komplikace a výhled
Amelanotický melanom v raném stadiu není příliš závažný a může být léčen bez komplikací. Jak melanom postupuje, komplikace mohou být vážnější a těžší na léčbu, zvláště pokud se rakovina rozšíří na vaše vnitřní orgány. Chemoterapie a radiační terapie vám mohou způsobit pocity nevolnosti a únavy. Neléčený melanom může být smrtelný.
Chytání melanomu v počátečních stádiích může zabránit dalšímu růstu rakovinných buněk a dovolí vám pokračovat ve svém životě bez jakýchkoli komplikací. Sledujte velikost a růst jakýchkoli krtků na vašem těle a podívejte se na svého lékaře, který vám pomůže identifikovat melanom včas.
