Co je plicový syndrom?
Plica je záhyb v membráně, která obklopuje kolenní kloub. Váš kolenní kloub je obklopen kapslí naplněnou tekutinou nazývanou synoviální membrána.
Během fetálního stádiu máte tři kapsle, které se nazývají synoviální plica, které rostou kolem vyvíjejícího se kolenního kloubu. Ty jsou obvykle pohlceny před porodem. Nicméně v jedné studii z roku 2006 mělo 95 procent lidí podstupujících artroskopickou operaci nějaký zbytek synoviálních plic.
Plicový syndrom se objevuje, když je jedna z vašich plic zanícená, obvykle kvůli zranění. To se často děje uprostřed kolenního kloubu, který je znám jako syndrom mediální plicy.
Jaké jsou příznaky?
Hlavním příznakem syndromu plica je bolesti kolena, ale mnoho dalších stavů může způsobit i toto. Bolest spojená s plicovým syndromem je obvykle:
- achy, spíše než ostré nebo střílející
- horší při použití schodů, dřepění nebo ohýbání
Mezi další příznaky syndromu plic patří:
- chytání nebo uzamčení pocitů v kolene při vstávání z křesla po dlouhém posezení
- potíže sedět po dlouhou dobu
- kliknutí nebo praskání při ohýbání nebo prodloužení kolena
- pocit, že se vaše koleno rozdává
- pocit nestability na schodech a svazích
Dokonce můžete cítit, jak se otlačí plica, když stisknete koleno.
Co to způsobuje?
Plicový syndrom je obvykle způsoben stresem nebo nadměrným užíváním kolena. To je často způsobeno cvičením, které vyžadují, abyste často ohýbali a vyrovnávali koleno, jako je běh, cyklistika nebo pomocí schodišťového lezeckého stroje.
Zranění z nehody, jako je například pádu nebo dopravní nehoda, může také způsobit plicový syndrom.
Jak je diagnostikována?
Chcete-li diagnostikovat syndrom plic, lékař zahájí fyzickou prohlídku. Budou používat vyšetření k vyloučení jakýchkoli dalších možných příčin bolesti kolena, jako jsou:
- roztrhaný meniskus
- tendonitida
- poškození kosti
Ujistěte se, že informujte svého lékaře o sportu, který hrajete, nebo o cvičení, které provádíte, kromě případů nedávných nehod nebo úrazů.
Mohou také použít vyšetření MRI nebo rentgen, abyste získali lepší pohled na koleno.
Existují cvičení, které mohu udělat pro úlevu?
Většina případů plicového syndromu dobře reaguje na fyzikální terapii nebo domácí cvičební program. Ty obvykle zahrnují roztahování vašich hamstringů a posílení vašeho čtyřkolek. Většina lidí se začne cítit úleva během šesti až osmi týdnů od zahájení fyzikální terapie nebo cvičebního programu.
Posílení čtyřúhelníků
Mediální plica je nepřímo přiložena k vašemu kvadricepsu, což je velký sval v stehnech. Pokud jsou kvadricepsy slabé, máte větší pravděpodobnost, že máte podrážděné plicy.
Můžete posílit své kvadriceps tím, že uděláte:
- quadriceps sety (svalové utahování)
- rovná noha se zvedá
- nožní lisy
- mini-squat
Můžete také vyzkoušet koupání, cykloturistiku, pěší turistiku nebo použití eliptického stroje.
Šikmý protah
Hřbet je skupina svalů, která se táhne dolů po stehnech od vašeho pánev k holení kosti. Používáte je k ohýbání kolena. Pevné hamstringy kladou zvýšené napětí na přední část kolena, kde je vaše plica.
Fyzikální terapeut vás provede několika úseky, které vám pomohou uvolnit vaše hamstringy. Většinu z nich lze provést buď při posezení nebo při stojícím. Jakmile se naučíte některé úseky, zkuste je dělat několikrát denně, abyste si svaly uvolnili.
Injekce kortikosteroidů
Lékař Vám může podat injekci kortikosteroidů do kolena, pokud zánět způsobuje těžké cvičení. To může způsobit, že bolest zcela zmizí, ale je důležité udržet krok s vaším roztahováním a cvičením. Pokud tak neučiníte, bolesti se vrátí, jakmile kortikosteroid vyčerpá.
Budu potřebovat operaci?
Pokud fyzikální terapie nepomůže, možná budete potřebovat postup nazvaný artroskopická resekce.
Váš lékař vloží malou kameru s názvem artroskop přes malý řez na stranu kolena. Budou používat malé chirurgické nástroje, vložené jiným malým řezem, aby odstranily plicu nebo upravily její polohu.
Po operaci Vás lékař poradí s programem fyzikální terapie, který vám pomůže obnovit sílu kolene. Začnete jemným cvičením, abyste zmírnili bolest a otoky. Nakonec se dostanete k náročnějším cvičením, které posílí vaše čtyřkolky, hamstringy a lýtkové svaly.
Obnovení z operace plicového syndromu závisí na několika faktorech, včetně celkového zdraví a postiženého kolena. Pokud jste například měli operaci na pravé koleno, možná budete muset počkat asi dva týdny před jízdou. Pokud dojde k ovlivnění levého kolena, můžete se plně zotavit během tří až čtyř dnů.
Mějte na paměti, že možná budete muset počkat několik týdnů, než se vrátíte na své pravidelné úrovně cvičení a fyzické aktivity.
Žijící s plicovým syndromem
Plicový syndrom je obvykle snadné léčit a zvládat pomocí fyzikální terapie a domácí cvičení. Pokud potřebujete operaci, proces je minimálně invazivní a vyžaduje méně zotavení než mnoho jiných typů operací kolena.
Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili, že máte správnou léčbu.
