Přehled
Entropion se týká stavu, ve kterém se víčko otáčí dovnitř. Vaše řasy se třejí proti vašemu oku a způsobují zarudnutí, podráždění a odřeniny na rohovce oka.
Entropion nebo retrakce očních víček se vyvíjí pomalu a nemusí se projevovat v raných fázích. Časem se však stav zhoršuje, dokud každý pohyb oka dráždí povrch rohovky. Bez léčby může toto nepřetržité odření způsobit oční infekce a zjizvení oční bulvy. S vážným případem můžete ztratit zrak v postižených očích.
Entropion je běžný stav mezi staršími. Dolní víčko je nejčastěji postiženo a může se objevit v jednom nebo obou očích. Léčba zahrnuje relativně jednoduchou operaci, kterou lze provést v kanceláři lékaře.
Jaké jsou příznaky entropionu?
Příznaky entropie se často vyvíjejí pomalu, začínají jako jen mírné podráždění očí. Jak se víčko pohybuje dovnitř, řasy začnou škrábat rohovku. Po čase může opakované odření na rohovku způsobit:
- oční zarudnutí
- vodnaté, slzné oči
- infekce rohovky
- jizvy
- ztráta zraku
Co způsobuje entropion?
Entropion má řadu příčin. Všechny z nich zahrnují uvolnění svalů, které řídí oční víčka.
Senionární entropion
Když zestárnete, vaše kůže ztrácí kolagen a vaše svaly víček se uvolní. Uvolněné svaly a kůže kolem očí mohou dovolit, aby se okraj očního víčka otočil dovnitř.
Vrozený entropion
Děti se mohou narodit s entropií. Stav je poměrně vzácný.
Chemické popáleniny nebo operace
Chemické popáleniny a operace mohou změnit tvar oční bulvy a umožnit uvolnění víčka a obrátit se dovnitř.
Trachoma
Otočení očních víček je jedním z výstražných příznaků trachomu, což je časté oční onemocnění nacházející se v oblastech Afriky, Asie a Středního východu. Nemoc je způsoben bakteriemi a je jedním z nejčastějších zdrojů slepoty v rozvojových zemích. To se šíří z člověka na člověka prostřednictvím společných žínků nebo ručníků. Mouchy mohou také přenášet infekci mezi lidmi. Pokud vyvinete problémy s očima a nedávno jste cestovali do oblasti, kde je trachomata přítomna, měli byste o svém cestě a očních problémech projednat s lékařem.
Herpes Zoster Oftalmicus (HZO)
HZO je herpetická infekce oka, která může vést k mnoha problémům včetně entropionu. Virus, který se vztahuje na ovčí klíčky a šindele, může po desetiletí ležet v těle spící a v pozdějším životě se stává aktivní jako šindle. HZO je těžký a bolestivý stav, který vyžaduje intenzivní léčbu.
Oční cévní pemfigoid
Oční cikcitální pemfigoid je autoimunitní onemocnění, které může způsobit zánět kolem očního víčka, který může nakonec vést k entropii. Existují však i další významné znaky a příznaky tohoto stavu kromě entropionu. Jedním z těchto příznaků je bílá spojivka, která podle americké akademie oftalmologie je přítomna u 61 procent lidí s tímto onemocněním.
Jak je diagnostikován entropion?
Entropion je obecně snadno diagnostikovat vizuálně. Váš lékař se zeptá na všechny možné příčiny, jako jsou předchozí zranění očí, nemoci nebo expozice chemikáliím. Lékař může provést test. To zahrnuje jemné přitisknutí víčka a jeho zvedání, aby se zjistilo, jak rychle se zaskočí na místo. Pokud ztrácíte kolagen a svalový tonus, tento test pomáhá potvrdit vizuální diagnostiku.
Jak se léčí entropionem?
Často můžete dosáhnout krátkodobé úlevy tím, že jemně vytáhnete a natáhnete oční víčko na vnější stranu oka. To vytváří napětí, které způsobuje, že se oční víčko odrazí od povrchu oka. Za účelem dosažení stejného výsledku se mohou použít injekce botoxem.
Ve většině případů bude nutná operace k utažení svalů kolem očních víček. Chirurgii můžete provést v kanceláři svého lékaře pomocí lokálního anestetika. Operace zahrnuje umístění stehů do očního víčka, aby se utáhla a vrátila se zpět. Pokud je příčinou vašeho entropie oční cévnatý pemfigoid, lékař by měl odložit operaci, dokud není onemocnění pod kontrolou.
Po chirurgickém zákroku může lékař předepsat oční kapky a použití oční náplasti přes noc k ochraně oka. Měli byste si všimnout zlepšení během jednoho dne nebo tak.
Jaký je výhled lidí s entropií?
Při správné léčbě byste měli zotavení z entropie. Opakované operace mohou být vyžadovány v přibližně 15 procentech případů, jak pacient stárne a tkáň víček se stále uvolňuje.
Může se zabránit entropionu?
Entropion, který se vyvine ze stárnutí, obecně nelze předejít. Můžete však snížit riziko při práci s chemikáliemi nebo jinými očními nebezpečími.
Pokud plánujete cestovat do částí Afriky nebo jihovýchodní Asie, kde je běžný trachoma, poraďte se s lékařem o tom, jak se chránit před tropickými nemocemi.
