Přehled
Operace k náhradě kolena by nikdy neměla být první možností léčby bolesti kolena. Alternativní léčba může pomoci zmírnit bolest a její příčiny v této části těla. Pokud trpíte bolesti kolene, požádejte svého lékaře o méně invazivní způsoby, jak to řešit.
Hubnutí a cvičení
Ztráta libry může pomoci při ztrátě bolesti. Podle centra pro léčbu artritidy John Hopkins může být při nadváze pouhých 10 liber přidávat až 60 liber síly na koleno s každým krokem. Cvičení vám pomůže dosáhnout vašeho cíle hubnutí při posilování svalů a snížení bolesti.
Práce s fyzickým terapeutem
Fyzikální terapeut může navrhnout režim, který snižuje bolest a posiluje klíčové svaly, které ovlivňují vaše kolena. Mohou s vámi spolupracovat, abyste se ujistili, že děláte cvičení správně. Váš fyzický terapeut může použít led a teplo. Mohou také zkusit elektrickou stimulaci, ultrazvukovou terapii nebo jiné procedury, které mohou zvýšit průtok krve do pokožky a přispět ke snížení bolesti.
Koleno injekce (kyselina hyaluronová)
Koleno injekcí kyseliny hyaluronové lubrikuje kolenní kloub a pomáhá zlepšit tlumení nárazů. Postup může snížit bolest a zlepšit mobilitu kolene. Potenciální vedlejší účinky zahrnují další otoky a bolest. Můžeš mít alergickou reakci, jestliže už jsi alergický na vajíčka nebo drůbež.
Léčba nebo kortizonové záběry
Léky, včetně léků proti bolesti a topických krémů s odvykacím činidlem lidokainem nebo bupivakainem, mohou pomoci při kontrole bolesti kolena. Váš lékař by mohl také doporučit injekci steroidů, aby se snížil zánět kolena.
Steroidy se injektují v místě zánětu. Napodobují přirozeně se vyskytující hormony ve vašem těle. Steroidní injekce obvykle působí na zmírnění bolesti během několika dní a trvají několik týdnů.
Nežádoucí účinky zahrnují:
- dočasná zvýšená bolest
- bělení pokožky
- alergická reakce
- infekce
Akupunktura jako alternativní léčba
Tato starověká čínská metoda používá ostré tenké jehly, které působí na nervy a mění tok energie uvnitř těla. Akupunktura se v poslední době stala populárnější jako alternativní léčba bolesti. Výzkum ukazuje, že akupunktura může dramaticky snížit bolesti kolene u některých lidí.
Proloterapie pro stimulaci hojení
Proloterapie je přístup, který používá podrážděný roztok, nejčastěji dextrózu, injektovaný do vaziva nebo šlachy pro zvýšení průtoku krve a dodávání živin. Roztok dextrózy je cukrová směs. Tato léčba má za cíl podráždění tkáně stimulovat proces hojení.
Léčba obvykle vyžaduje čtyři až šest léčení po dobu tří až šesti měsíců. Výzkum není jednoznačný, pokud jde o účinnost tohoto postupu. Může být užitečné, pokud se používá s jinými terapiemi.
Artroskopická chirurgie
Lékař může navrhnout artroskopický chirurgický zákrok k odstranění kostních fragmentů, kousky roztrhaného menisku nebo poškozené chrupavky, stejně jako k opravě vazů. Artroskop je typ kamery, která umožňuje chirurgovi prohlížet si vnitřní část kloubu malým řezem. Po dvou až čtyřech řezných operacích chirurg pracuje s artroskopem uvnitř kolena.
Tato technika je mnohem méně invazivní než tradiční chirurgie. Lidé většinou jdou domů ve stejný den jako jejich operace. Během týdne již nepotřebujete berle a můžete jezdit a pokračovat v každodenních aktivitách.
Regenerace tkáně pomocí kmenových buněk
Tato experimentální léčba používá kosti kostní dřeně z kyčelního kloubu k regeneraci tkáně chrupavky v kolenním kloubu. Malý, ale stále rostoucí počet lékařů se obrací na nejmodernější terapii kmenovými buňkami jako alternativu k chirurgické náhradě kolenního kloubu. Jedna studie zjistila, že terapie kmenovými buňkami po operaci kolena pomohla snížit bolest a opravit koleno.
Injekce bílkovin bohatých na plazmu
Injekce osteoartritického kolena s proteinem bohatým na plazmu (PRP) je experimentální léčba. Krevní destičky obsahující růstové faktory se oddělí centrifugací z krve dodané osobou, která podstoupí postup. Tyto krevní destičky jsou potom injikovány do kolenního kloubu.
Bylo hlášeno, že pomáhá při úlevě od bolesti, ale ne regeneruje chrupavku. Nebyly však provedeny žádné dlouhodobé studie, které by podpořily toto použití PRP při úlevě od bolesti. Navíc většina pojištění nebude pokrývat tento postup a výdaje mimo kapesu mohou být významné.
Kolena osteotomie
Lidé s deformací kolena nebo poškozením pouze jedné strany kolena mohou těžit z osteotomie. Tímto postupem se posune váhající váha z poškozené oblasti kolena. Poměrně málo lidí je však pro tento postup dobrými kandidáty. Kolena osteotomie se obvykle používá u mladších lidí s omezeným poškozením kolena.
Zvažte své možnosti
Je důležité zvážit všechny možnosti a prozkoumat alternativy k chirurgické náhradě kolenního kloubu. Diskutujte však s lékařem, pokud jste vyčerpali možnosti, nebo váš chirurg cítí, že vaše koleno vyžaduje úplnou nebo částečnou náhradu. Odložení nezbytného chirurgického výkonu může způsobit další dlouhodobé problémy.