Co je to acidóza?
Když vaše tělesná tekutina obsahuje příliš mnoho kyseliny, je to známo jako acidóza. Acidóza nastane, když vaše ledviny a plíce nedokáží udržet v těle rovnováhu. Mnoho z tělových procesů produkuje kyselinu. Vaše plicy a ledviny mohou obvykle kompenzovat nepatrné pH nerovnováhy, ale problémy s těmito orgány mohou vést k nadměrné kyselině akumulující se ve vašem těle.
Kyselost vaší krve se měří stanovením jejího pH. Nižší pH znamená, že vaše krev je kyselější, zatímco vyšší pH znamená, že vaše krev je základnější. Hodnota pH v krvi by měla být přibližně 7,4. Podle Americké asociace pro klinickou chemii (AACC) je acidóza charakterizována pH 7,35 nebo nižším. Alkalóza je charakterizována hodnotou pH 7,45 nebo vyšší. Zatímco zdánlivě malé, mohou být tyto číselné rozdíly vážné. Acidóza může vést k mnoha zdravotním problémům a dokonce může být život ohrožující.
Příčiny acidózy
Existují dva typy acidózy, z nichž každá má různé příčiny. Typ acidózy je kategorizován jako respirační acidóza nebo metabolická acidóza v závislosti na primární příčině vaší acidózy.
Respirační acidóza
Respirační acidóza se vyskytuje, když v těle vzniká příliš mnoho CO2. Obvykle plíce odstraňují CO2, když dýcháte. Někdy se však vaše tělo nemůže zbavit dostatečného množství CO2. K tomu může dojít:
- chronické onemocnění dýchacích cest, jako je astma
- zranění hrudníku
- obezita, která může ztěžovat dýchání
- sedativního zneužití
- nadužívání alkoholu
- svalová slabost v hrudi
- problémy s nervovým systémem
- deformované struktury hrudníku
Metabolická acidóza
Metabolická acidóza začíná v ledvinách místo plic. Nastane, když nedokážou vyloučit dostatek kyseliny nebo když se zbaví příliš velkého množství základů. Existují tři hlavní formy metabolické acidózy:
- Diabetická acidóza se vyskytuje u lidí s diabetem, které jsou špatně kontrolované. Pokud vaše tělo postrádá dostatek inzulínu, vznikají ve vašem těle ketony a okysí krve.
- Hyperchloremická acidóza je výsledkem ztráty hydrogenuhličitanu sodného. Tato základna pomáhá udržet neutrální krevní tlak. Jak tento typ acidózy může způsobit jak průjem, tak zvracení.
- Laktátová acidóza nastane, když je ve vašem těle příliš mnoho kyseliny mléčné. Příčiny mohou zahrnovat chronické užívání alkoholu, srdeční selhání, rakovinu, záchvaty, selhání jater, prodloužený nedostatek kyslíku a nízkou hladinu cukru v krvi. Dokonce i prodloužené cvičení mohou vést k tvorbě kyseliny mléčné.
- Renální tubulární acidóza nastane, když ledviny nejsou schopné vylučovat kyseliny do moči. To způsobuje, že krev se stane kyselá.
Kyslíková báze "
Rizikové faktory
Mezi faktory, které mohou přispět k riziku acidózy, patří:
- což je dieta s vysokým obsahem tuku, která má nízký obsah sacharidů
- selhání ledvin
- obezita
- dehydratace
- aspirací nebo otravou metanolem
- diabetes
Symptomy acidózy
Obě respirační a metabolická acidóza mají mnoho příznaků. Nicméně, příznaky acidózy se liší podle své příčiny.
Respirační acidóza
Mezi běžné příznaky respirační acidózy patří následující:
- únavu nebo ospalost
- snadno se unavuje
- zmatek
- dušnost
- ospalost
- bolest hlavy
Metabolická acidóza
Mezi obvyklé příznaky metabolické acidózy patří následující:
- rychlé a mělké dýchání
- zmatek
- únava
- bolest hlavy
- ospalost
- nedostatek chuti k jídlu
- žloutenka
- zvýšená srdeční frekvence
- dýchání, které voní ovocné, což je známkou diabetické acidózy (ketoacidózy)
Testy a diagnostika
Pokud si myslíte, že máte acidózu, okamžitě vyhledejte lékaře. Včasná diagnóza může znamenat velký rozdíl ve vašem zotavení.
Lékaři diagnostikují acidózu pomocí řady krevních testů. Arteriální krevní plyn se podívá na hladinu kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Rovněž odhaluje pH krve. Základní metabolický panel kontroluje funkčnost ledvin a rovnováhu pH. Také měří vápník, bílkoviny, hladinu cukru v krvi a hladinu elektrolytu. Pokud jsou tyto testy shromážděny, mohou identifikovat různé typy acidózy.
Pokud máte diagnostikovanou acidózu dýchacích cest, Váš lékař bude chtít zkontrolovat zdraví vašich plic. To může zahrnovat rentgenové vyšetření hrudníku nebo test plicní funkce.
Pokud je podezření na metabolickou acidózu, musíte podat vzorek moči. Lékaři budou kontrolovat pH, aby zjistili, zda správně odstraňuje kyseliny a zásady. K určení příčiny vaší acidózy mohou být potřebné další testy.
Léčba acidózy
Lékaři obvykle potřebují vědět, co způsobuje vaši acidózu, a zjistit, jak se s ní léčit. Některé léčebné postupy však mohou být použity pro jakýkoli typ acidózy. Váš lékař vám například může dávat hydrogenuhličitan sodný (soda do pečiva) ke zvýšení pH krve. Toho lze dosáhnout buď ústní nebo intravenózní (IV) kapání. Léčba jiných typů acidózy může zahrnovat léčbu jejich příčiny.
Respirační acidóza
Léčba tohoto stavu je obvykle navržena tak, aby pomohla vašim plicím. Může vám být například podána léčiva k rozšíření dýchacích cest. Mohli byste také dostat kyslík nebo zařízení s kontinuálním pozitivním tlakem dýchacích cest (CPAP). Zařízení CPAP vám může pomoci vdechnout, pokud máte obstrukční dýchací cesty nebo svalovou slabost.
Metabolická acidóza
Zvláštní typy metabolické acidózy mají vlastní léčbu. U lidí s hyperchloremickou acidózou se může podávat perorální hydrogenuhličitan sodný. Acidóza způsobená selháním ledvin může být léčena citrátem sodným. Diabetici s ketoacidózou dostávají IV kapaliny a inzulín, aby vyvážili své pH. Léčba laktátovou acidózou může zahrnovat doplňky na bikarbonát, IV tekutiny, kyslík nebo antibiotika, v závislosti na příčině.
Komplikace
Bez okamžité léčby může acidóza vést k následujícím zdravotním komplikacím:
- ledvinové kameny
- chronické problémy s ledvinami
- selhání ledvin
- kostní onemocnění
- opožděný růst
Prevence kyseliny
Nemůžete úplně zabránit acidóze. Nicméně, existuje několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika.
Respirační acidóza
Pro snížení rizika dýchací acidózy můžete postupovat takto:
- Užívejte sedativa podle předpisu a nikdy je nemíchejte s alkoholem.
- Přestat kouřit. Kouření může poškodit plíce a snížit účinnost dýchání.
- Udržujte zdravou váhu. Obezita může ztížit dýchání.
Metabolická acidóza
Pro snížení rizika metabolické acidózy lze provést následující:
- Zůstaňte hydratováni. Pít velkou vodu a další kapaliny.
- Udržujte kontrolu nad svým diabetem. Pokud dobře udržujete hladinu cukru v krvi, můžete se vyhnout ketoacidóze.
- Přestaňte konzumovat alkohol. Chronické požití může zvýšit tvorbu kyseliny mléčné.
Nejlepší přestat kouřit apps roku "
Výhled na kyselinu
Někteří lidé se plně zotavují z acidózy. Jiní lidé mají problémy s funkcí orgánů, selháním respiračních funkcí a selháním ledvin. Těžká acidóza může způsobit šok nebo dokonce smrt.
Jak dobře se zotavuje z acidózy závisí na jeho příčině. Rychlá a správná léčba také silně ovlivňuje vaše zotavení.
