Co je to kultura jícnu?
Ezofageální kultura je laboratorní test, který kontroluje vzorky tkáně z jícnu pro příznaky infekce nebo rakoviny. Váš jízda je dlouhá trubice mezi krkem a žaludkem. Přenáší potravu, tekutiny a sliny z úst do trávicího systému.
Pro kulturu jícnu je tkáň z jícnu získána procesem nazvaným esophagogastroduodenoscopy. Toto je častěji označováno jako EGD nebo horní endoskopie.
Váš lékař může tento test objednat, pokud máte podezření, že máte infekci v jícnu nebo pokud nereagujete na léčbu plicního onemocnění.
Endoskopie se obvykle provádějí na ambulantním základě s použitím mírného sedativního účinku. Během postupu vám lékař vloží do hrdla přístroj nazvaný endoskop a do pažeráku, aby získal vzorky tkáně.
Většina lidí se může vrátit domů během několika hodin po testu a hlásit malou nebo žádnou bolest nebo nepohodlí.
Vzorky tkáně jsou odeslány do laboratoře pro analýzu a lékař vám s výsledky za několik dní zavolá.
Jaký je účel kultury jícnu?
Váš lékař může navrhnout kulturu jícnu, pokud si myslí, že byste mohli mít infekci jícnu nebo jestliže máte stávající infekci, která neodpovídá na léčbu tak, jak by měla.
V některých případech váš lékař také provede biopsii během vaší EGD. Biopsie kontroluje abnormální růst buněk, jako je rakovina. Tkáně pro biopsii lze provést stejným postupem jako v kultuře krku.
Vzorky jsou odeslány do laboratoře a umístěny do nádoby na kultivaci po dobu několika dní, aby zjistily, zda rostou bakterie, houby nebo viry. Pokud se v laboratoři nerozvíjí nic, považujete za normální výsledek.
Pokud existuje důkaz o infekci, může lékař potřebovat objednat další testy, které by jim pomohly určit příčinu a plán léčby.
Pokud je také provedena biopsie, patolog vyšetří buňky nebo tkáně pod mikroskopem, aby zjistil, zda jsou rakovinné nebo prekancerózní. Prekancerózní buňky jsou buňky, které mají potenciál rozvinout se do rakoviny. Biopsie je jediný způsob, jak přesně určit rakovinu.
Jak se získají kultury jícnu?
Chcete-li získat vzorek vaší tkáně, provede lékař svůj EGD. Pro tuto zkoušku se do krku vloží malá kamera nebo flexibilní endoskop. Fotoaparát promítá obrazy na obrazovku v operačním sále, což umožňuje lékaři mít jasný výhled na váš jícnu.
Tento test nevyžaduje přílišnou přípravu z vaší strany. Možná budete muset přestat užívat ředidla krevního řečiva, NSAID nebo jiné léky, které ovlivňují srážení krve několik dní před provedením testu.
Váš lékař vás také požádá, abyste urychlila 6 až 12 hodin před plánovaným testovacím časem. EGD je obecně ambulantní procedura, což znamená, že se můžete okamžitě vrátit domů.
Ve většině případů bude do žíly vložena intravenózní (IV) linie. Sedmivka a lék proti bolesti budou podávány IV. Poskytovatel zdravotní péče může také rozstřikovat lokální anestetikum do úst a hrdla, aby utrápil oblast a zabránil vám v průběhu procedury.
K ochraně zubů a endoskopu bude vložen ústa. Pokud nosíte zubní protézy, musíte je předem odstranit.
Ležíš na levé straně a tvůj lékař vloží endoskop do úst nebo do nosu, do hrdla a do pažeráku. Bude také vložen vzduch, který usnadní lékaři vidět.
Váš lékař bude vizuálně vyšetřit váš jícnu a může také vyšetřit váš žaludek a horní duodenum, což je první část tenkého střeva. Ty by se měly zdát hladké a normální.
Pokud se objeví viditelné krvácení, vředy, záněty nebo výrůstky, lékař provede biopsie těchto oblastí. V některých případech se lékař během pokusu pokusí odstranit podezřelé tkáně endoskopem.
Postup obvykle trvá asi 5 až 20 minut.
Jaká jsou rizika spojená s postupem pěstování jícnu a biopsií?
Při této zkoušce existuje malá šance na perforaci nebo krvácení. Stejně jako u jakéhokoli léčebného postupu, můžete také mít reakci na léky. Mohly by to mít za následek:
- potíže s dýcháním
- Nadměrné pocení
- spasmy hrtanu
- nízký krevní tlak
- pomalý srdeční tep
Poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy o to, jak by vám sedatíva mohla mít vliv.
Co mohu očekávat po postupu?
Postupujte podle toho, že budete muset zůstat daleko od potravin a nápojů, dokud se váš gag reflex nevrátí. Pravděpodobně nebudete cítit žádnou bolest a nebudete mít na paměti operaci. Budete se moci vrátit domů ve stejný den.
Vaše hrdlo se může po několik dní cítit trochu bolestně. Můžete také pocítit slabé nadýmání nebo pocit plynů. Je to proto, že během postupu byl vložen vzduch. Většina lidí však po endoskopii cítila malou nebo žádnou bolest nebo nepohodlí.
Kdy mám vidět svého lékaře?
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se po testu objeví některý z následujících stavů:
- černé nebo krvavé stolice
- krvavé zvracení
- potíže s polykáním
- horečka
- bolest
Mohou to být příznaky infekce a vnitřní krvácení.
Co se stane, když dostanu výsledky?
Pokud váš lékař během procedury odstranil podezřelé tkáně nebo prekancerózní buňky, mohou vás požádat o naplánování následné endoskopie. Tím je zajištěno, že byly odstraněny všechny buňky a že nepotřebujete žádnou další léčbu.
Lékař by vám měl zavolat, abyste o výsledcích diskutovali o několik dní. Pokud byla infekce odhalena, můžete potřebovat další testy nebo vám lékař může předepsat léky k léčbě vašeho stavu.
Pokud jste měli biopsii a rakovinové buňky byly objeveny, lékař se bude snažit identifikovat konkrétní typ rakoviny, její původ a další faktory. Tyto informace vám pomohou určit možnosti léčby.
