Diabetes je chronické onemocnění, které dosáhlo epidemických proporcí.
V současné době postihuje více než 400 milionů lidí na celém světě (1).
Ačkoli diabetes je komplikované onemocnění, udržení správné kontroly cukru v krvi může výrazně snížit riziko komplikací (2, 3).
Jedním ze způsobů, jak dosáhnout lepší hladiny cukru v krvi, je sledovat dietu s nízkým obsahem karbamidu.
Tento článek poskytuje podrobný přehled o dietě s nízkým obsahem karbamidu pro řízení diabetu.
Co je cukrovka a jakou roli hraje jídlo?
Pokud máte cukrovku, vaše tělo nemůže účinně zpracovat sacharidy.
Obvykle, když budete jíst sacharidy, jsou rozděleny na malé jednotky glukózy, které skončí jako cukr v krvi.
Když hladiny cukru v krvi narostou, pankreas reaguje produkcí hormonu inzulínu. Tento hormon umožňuje, aby hladina cukru v krvi vstoupila do buněk.
U zdravých lidí zůstává hladina cukru v krvi v úzkém rozmezí po celý den. U diabetu však tento systém nefunguje způsobem, jakým má být.
To je velký problém, protože příliš vysoké a příliš nízké hladiny cukru v krvi mohou způsobit vážnou škodu.
Existuje několik typů cukrovky, ale dvě nejběžnější jsou diabetes typu 1 a typu 2. Dávkování: Oba tyto stavy mohou být diagnostikovány v jakémkoli věku.
U diabetu typu 1 autoimunitní proces ničí beta bunky produkující inzulín v pankreatu. Diabetici se musí aplikovat inzulín několikrát denně, aby se zajistilo, že glukóza se dostává do buněk a pobyty na zdravé úrovni, v krevním řečišti (4).
U diabetu typu 2 zpočátku produkují beta buňky dostatek inzulínu, ale buňky těla jsou odolné vůči jeho působení, takže krevní cukr zůstává vysoký. K vyrovnání, pankreas produkuje více inzulínu, snaží se snížit hladinu cukru v krvi.
Během času ztrácejí beta buňky schopnost produkovat dostatek inzulínu (5).
Ze tří živin - bílkoviny, sacharidy a tuky - sacharidy mají největší vliv na kontrolu krevního cukru. Je to proto, že tělo je rozkládá na glukózu.
Proto mohou diabetici užívat velké dávky inzulínu a / nebo léčby cukrovky, jestliže jedí mnoho sacharidů.
Bottom Line: Diabetici mají nedostatek inzulinu nebo jsou odolní vůči jeho účinkům. Když jedí sacharidy, jejich krevní cukr může vzrůst až na potenciálně nebezpečné hladiny, pokud nebudou užívány léky.
Mohou stravy s nízkou hladinou cukru pomoci zvládat diabetes?
Mnoho studií podporuje stravu s nízkým obsahem karbohydrátů pro léčbu diabetu (6, 7, 8, 9, 10, 11).
Ve skutečnosti, před objevením inzulinu v roce 1921, byly stravy s velmi nízkým obsahem uhlohydrátů považovány za standardní léčbu u lidí s diabetem (12).
A co víc, diety s nízkým obsahem karbamidů se zdají dlouhodobě dobře fungovat, pokud pacienti dodržují dietu.
V jedné studii diabetici typu 2 následovali dietu s nízkým obsahem uhlohydrátů po dobu 6 měsíců. Jejich cukrovka zůstala dobře kontrolována déle než o tři roky, pokud se na dietu ukládají (13).
Stejně tak, když lidé s diabetem 1. typu následoval dietu sacharidů omezením, ty, kteří následovali dietu došlo k výraznému zlepšení hladiny cukru v krvi po dobu 4 let (14).
Bottom Line: Výzkum ukázal, že lidé s cukrovkou mají dlouhodobé zlepšení v řízení cukru v krvi, pokud jde o dietu s nízkým obsahem karbamů.
Jaký je optimální příjem karbidu pro diabetiky?
Ideální příjem karbohydrátů pro diabetiky je poněkud kontroverzní téma, dokonce i mezi těmi, kteří podporují omezení carb.
Mnoho studií zjistilo dramatické zlepšení hladin krevního cukru, hmotnosti a dalších markerů, pokud byly sacharidy omezeny na 20 gramů denně (7, 8).
Dr. Richard K. Bernstein, který má diabetes mellitus 1. typu, snědl 30 gramů sacharidů denně a dokumentovány vynikající kontrolu krevního cukru v jeho pacientů, kteří sledují stejný režim (15).
Jiné výzkumy však ukazují, že mírnější omezení sacharidů, jako je 70-90 gramů celkových sacharidů, nebo 20% kalorií z sacharidů, je účinný i (13, 16).
Optimální množství sacharidů se může také lišit podle jednotlivce, protože každý má jedinečnou odpověď na sacharidy. Chcete-li zjistit své ideální množství, možná budete chtít měřit hladinu glukózy v krvi metrem před jídlem a znovu po 1 až 2 hodinách po jídle.
Tak dlouho, jak hladiny cukru v krvi je nižší než 140 mg / dl (8 mmol / l), bod, ve kterém k poškození nervů může dojít, lze konzumovat 6 g, 10 g nebo 25 g sacharidů na jídla s nízkým carb strava .
Vše závisí na vaší osobní toleranci. Jen nezapomeňte, že obecným pravidlem je, že méně sacharidů, které jíte, tím sníží hladinu cukru v krvi.
A spíše než odstraní všechny sacharidy, zdravý low-carb dieta by měla obsahovat živiny-hustá, s vysokým obsahem vlákniny sacharidů zdroje, jako zeleniny, bobule, ořechy a semena.
Bottom Line: Příjem uhlohydrátů mezi 20-90 gramy denně byl prokázán jako účinný při zlepšování kontroly hladiny cukru v krvi. Nicméně je nejlepší testovat hladinu cukru v krvi před jídlem a po jídle, abyste zjistili svůj osobní limit carb.
Jaké sacharidy zvyšují hladinu cukru v krvi?
Sacharidy v rostlinných potravinách jsou tvořeny kombinací škrobu, cukru a vlákniny. Pouze složky škrobu a cukru zvyšují hladinu cukru v krvi.
Vlákna, která se přirozeně vyskytuje v potravinách, ať už je rozpustná nebo nerozpustná, se nerozkládá do glukózy v těle a nezvyšuje hladinu cukru v krvi.
Můžete skutečně odečíst vlákninu od obsahu celkového obsahu karbohydrátů a nechat tak obsah stravitelných nebo "čistých" karbidů. Například jedna šálka květáku obsahuje 5 gramů sacharidů, z nichž 3 jsou vlákniny. Proto je čistý obsah uhlíku 2 gramy.
Prebiotická vláknina, například inulin, dokonce dokázala, že zlepšuje hladinu cukru v krvi nalačno a další zdravotní ukazatele u diabetiků typu 2 (17).
Cukrové alkoholy, jako je maltitol, xylitol, erythritol a sorbitol, se často používají k oslazení bonbónů bez cukru a jiných dietních produktů.
Některé z nich, zejména maltitol, mohou skutečně zvýšit hladinu cukru v krvi u lidí s diabetem (18).
Z tohoto důvodu nemusí být čistý počet karbamidů uvedený na štítku výrobku přesný, pokud jsou odvozeny všechny sacharidy, které přispívají maltitolem.
Toto počítadlo karbidů může být cenným zdrojem. Poskytuje údaje o stovkách potravin o celkovém obsahu sacharidů, čistých sacharidů, vlákniny, bílkovin a tuku.
Bottom Line: Škroby a cukry zvyšují hladinu cukru v krvi, ale vláknina není. Maltitol cukru může také zvýšit hladinu cukru v krvi.
Potraviny na jídlo a potraviny, které se mají vyhnout
Nejlepší je soustředit se na konzumaci nízkotučných, vysoce kvalitních celých potravin.
Důležité je také věnovat pozornost vašemu tělu hlad a plné podněty, bez ohledu na to, co jedíte.
Jídlo k jídlu
Můžete jíst následující potraviny s nízkým obsahem uhlovodíků, dokud nebudete plní, a měli byste se ujistit, že máte dostatek bílkovin při každém jídle.
- Maso, drůbež a mořské plody.
- Vejce.
- Sýr.
- Neškrobová zelenina (většina zeleniny kromě těch, které jsou uvedeny níže).
- Avokádo.
- Olivy.
- Olivový olej, kokosový olej, máslo, smetana, zakysaná smetana a smetanový sýr.
Potraviny jíst v moderování
Následující potraviny mohou být konzumovány v menších množstvích při jídle, v závislosti na Vaší osobní toleranci na carb.
- Bobule: 1 šálek nebo méně.
- Jemný, řecký jogurt: 1 šálek nebo méně.
- Tvarohový sýr: 1/2 šálku nebo méně.
- Ořechy a arašídy: 1-2 oz nebo 30-60 gramů.
- Semena lněného semínka nebo chia: 2 lžíce.
- Tmavá čokoláda (nejméně 85% kakaa): 30 gramů nebo méně.
- Zimní squash (butternut, žalud, dýně, špagety a hubbard): 1 šálek nebo méně.
- Likér: 1,5 oz nebo 50 gramů.
- Suché červené nebo bílé víno: 4 oz nebo 120 gramů.
Snižování sacharidů obvykle snižuje hladinu inzulínu, což způsobuje, že ledviny uvolňují sodík a vodu (19).
Snažte se jíst vývar, olivy nebo jiné slané potraviny s nízkým obsahem uhlovodíků, abyste vydělali ztracený sodík. Nebojte se přidat do jídla nějakou sůl.
Pokud však máte městnavé srdeční selhání, onemocnění ledvin nebo vysoký krevní tlak, poraďte se s lékařem dříve, než zvýšíte množství sodíku ve vaší stravě.
Potraviny, které je třeba se vyvarovat
Tyto potraviny mají vysoký obsah sacharidů a mohou výrazně zvýšit hladinu cukru v krvi u diabetiků:
- Chléb, těstoviny, obiloviny, kukuřice a jiná zrna.
- Škrobová zelenina, jako jsou brambory, sladké brambory, jamy a taro.
- Luštěniny, jako hrach, čočka a fazole (kromě zelených fazolí a sněhového hrachu).
- Mléko.
- Ovoce jiné než bobule.
- Šťáva, soda, punč, slazený čaj atd.
- Pivo.
- Dezerty, pečivo, cukrovinky, zmrzlina atd.
Bottom Line: Dodržujte potraviny s nízkým obsahem uhlovodíků, jako je maso, ryby, vejce, mořské plody, neškrobová zelenina a zdravé tuky. Vyhýbejte se potravinám s vysokým obsahem sacharidů.
Den přípravy nízkokarbotických jídel pro diabetiky
Zde je ukázkové menu s 15 gramy nebo méně strávitelných sacharidů na jedno jídlo. Pokud je vaše osobní tolerance uhlíku vyšší nebo nižší, můžete upravit velikost porce.
Snídaně: vejce a špenát
- 3 vejce vařené v másle (1,5 gramů sacharidů).
- 1 šálek sautérovaného špenátu (3 gramy sacharidů).
- 1 šálek ostružin (6 gramů sacharidů).
- 1 šálek kávy se smetanou a volitelně bez cukru sladidlo.
Celkově stravitelné sacharidy: 10,5 gramů.
Oběd: Cobb salát
- 3 oz (90 g) vařené kuře.
- 1 oz (30 g) sýru Roquefort (1/2 gramů sacharidů).
- 1 plátek slaniny.
- 1/2 střední avokádo (2 gramy sacharidů).
- 1 šálek sekaných rajčat (5 gramů sacharidů).
- 1 šálek salátu (1 gram sacharidů).
- Olivový olej a ocet.
- 20 gramů (2 malé čtverečky) 85% tmavé čokolády (4 gramy sacharidů).
- 1 sklenici ledového čaje s volitelným cukrem bez sladidla.
Celkově stravitelné sacharidy: 12,5 gramů.
Večeře: Losos se zeleninou
- 4 oz grilovaného lososa.
- 1/2 šálku sautédu cukety (3 gramy sacharidů).
- 1 šálek sauté hub (2 gramy sacharidů).
- 1/2 šálku nakrájených jahod se šlehačkou.
- 1 oz nakrájené vlašské ořechy (6 gramů sacharidů).
- 4 oz (120 g) červeného vína (3 gramy sacharidů).
Celkové stravitelné sacharidy: 14 gramů.
Celkové stravitelné sacharidy za den: 37 gramů.
Pro více nápadů je zde seznam 7 rychlých jídel s nízkou hladinou uhlohydruhu a seznam 101 zdravých receptů s nízkým obsahem karbamů.
Bottom Line: Jídlo plán na zvládnutí cukrovky by měl prostorové sacharidy rovnoměrně přes tři jídla. Každé jídlo by mělo obsahovat bilanci bílkovin, zdravých tuků a malého množství sacharidů, většinou ze zeleniny.
Poraďte se s lékařem, než změníte dietu
Pokud jsou sacharidy omezené, dochází často k dramatickému snížení hladiny cukru v krvi.
Z tohoto důvodu je obvykle třeba snížit dávku inzulínu a jiných léků. V některých případech může být nutné zcela vyloučit.
Jedna studie ukázala, že 17 z 21 pacientů s diabetem typu 2 bylo schopno zastavit nebo snížit léčbu diabetu, pokud byly sacharidy omezeny na 20 gramů denně (7).
V jiné studii diabetici typu 1 konzumovali denně méně než 90 gramů sacharidů. Jejich kontrola hladiny glukózy v krvi se zlepšila a došlo k nižšímu výskytu nízkého krevního cukru, protože dávky inzulinu byly významně sníženy (16).
Pokud není inzulin a jiné léky upraveny pro stravu s nízkým obsahem karbamidů, existuje vysoké riziko pro nebezpečně nízké hladiny glukózy v krvi, známé také jako hypoglykemie.
Proto je důležité, aby lidé, kteří užívají inzulin nebo léky na diabetes, mluvili se svým lékařem před začínající dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů.
Bottom Line: Většina lidí bude muset snížit dávkování léků na diabetes nebo inzulínu, když sledují dietu s nízkým obsahem karbamidu. V opačném případě může dojít k nebezpečně nízkým hladinám cukru v krvi.
Jiné způsoby, jak snížit hladinu cukru v krvi
Vedle diety s nízkým obsahem karbamidů může fyzická aktivita pomoci také při řízení cukrovky zlepšením citlivosti na inzulín.
Kombinace odporového tréninku a aerobního cvičení je zvláště prospěšná (20).
Kvalitní spánek je také zásadní. Výzkum důsledně ukázal, že lidé, kteří spí špatně, mají zvýšené riziko vzniku diabetu (21).
Jedna nedávná observační studie zjistila, že diabetici, kteří spali 6,5 až 7,5 hodiny na noc, měli lepší kontrolu glykémie ve srovnání s těmi, kteří spali méně nebo více času (22).
Dalším klíčem k dobré regulaci hladiny cukru v krvi je řízení stresu. Jóga, Qigong a meditace ukázaly, že snižují hladinu cukru v krvi a inzulínu (23).
Bottom Line: Vedle stravování s nízkým obsahem uhlovodíků může fyzická aktivita, kvalita spánku a řízení stresu dále zlepšit kontrolu diabetu.
Nízkokarbové diety jsou účinné proti cukrovce
Studie ukazují, že diety s nízkým obsahem karbohydrátů mohou účinně řídit diabetes typu 1 a 2.
Nízkolepé diety mohou zlepšit kontrolu hladiny cukru v krvi, snížit potřebné léky a snížit riziko vzniku diabetických komplikací.
Nezapomeňte si promluvit se svým lékařem předtím, než provedete nějaké změny ve stravě, protože může být nutné upravit dávkování léků.
