Co je plodová stanice?
Když procházíte prací, bude váš lékař používat různé termíny, které popisují, jak vaše dítě pokračuje v růstovém kanálu. Jedna z těchto slov je "stanice" vašeho dítěte.
Stanice plodu popisuje, jak dalece dolní část vašeho dítěte sestoupila do pánve. Váš lékař určí stanici plodu tím, že vyšetří váš děložní čočku a zjistí, kde je nejnižší část vašeho dítěte vzhledem k pánvi. Váš lékař pak přidá číslo od -5 do +5, aby popsal, kde se vaše dítě prezentuje (obvykle hlavu).
Toto číslo představuje počet centimetrů, které dítě nastoupilo do pánve.
Určení stanice vašeho dítěte
Lékař obvykle provádí vyšetření krční páteře, aby zjistil, jak široký je krk a jak daleko se vaše dítě pohybuje. Váš lékař pak přiřadí číslo od -5 do +5, aby popsal, kde je vaše dítě ve vztahu k ischiálním páteřům. Ischiální trny jsou kostnaté výčnělky umístěné v nejužší části pánve.
Během vaginální vyšetření bude Váš lékař cítit na hlavu vašeho dítěte. Pokud je hlava vysoká a dosud není zapojena do porodního kanálu, může se pryč od prstů. V této fázi je stanice plodu -5. Když je hlava vašeho dítěte vyrovnaná s ischiálními trny, je plodová stanice nulová. Jakmile vaše dítě zaplní vaginální otvor, těsně před narozením je plodová stanice +5.
Každá změna čísla obvykle znamená, že vaše dítě sestoupilo o další centimetr do pánve. Přiřazení čísla je však odhad.
Obvykle asi dva týdny před porodem vaše dítě vstoupí do původního kanálu. Toto se nazývá "zapojeno". V tomto okamžiku je vaše dítě na stanici 0. Tento pokles do rodného kanálu se nazývá osvětlení. Budete cítit více prostoru pro hluboké dechy, ale váš močový měchýř může být stlačen, takže budete muset často močit. Časté, malé množství moči jsou běžné. Poraďte se se svým lékařem, pokud při močení trpíte bolesti nebo hoří.
Tabulka plodových stanic
Stanice plodu může být důležitá pro lékaře, protože americký kongres porodníků a gynekologů nedoporučuje dodání klempíček, pokud dítě nedorazí na určitou stanici. Lékaři měří plodovou stanici na stupnici od -5 do +5. Někteří lékaři mohou používat -3 až +3. Obecně jsou následující orientační body založené na stanici plodu:
| Skóre | Co to znamená |
| -5 až 0 | "Představující" nebo nejvíce hmatatelná (schopná cítit se) část dítěte je nad ischiálními páteřemi ženy. Někdy doktor nemůže cítit prezentující část. Tato stanice je známá jako "plovoucí". |
| nula stanice | Hlavu dítěte je známo, že je "zapojena", nebo vyrovnaná s ischiálními trny. |
| 0 až +5 | Pozitivní čísla se používají, když dítě sestoupilo za ischiální trny. Během narození je dítě na +4 až +5 stanici. |
Rozdíly mezi čísly od -5 do -4 atd. Odpovídají délce v centimetrech. Takže když se vaše dítě pohybuje od stanice s nulovou stanicí do stanice +1, pohybuje se asi o 1 cm.
Proč je naměřena plodová stanice?
Fetální stanice je důležitá pro sledování. Pomáhá lékařům vyhodnotit, jak postupuje práce. Jiné měření, která může váš lékař vzít v úvahu, zahrnují rozšíření děložního hrdla nebo kolik jste rozšířili vaši děložní dírku, aby vaše dítě prošlo, a cervikální vymývání nebo jak tenký děložní krk se stal pro podporu porodu.
Během doby, kdy dítě nedorazí do děložního čípku, může lékař potřebovat, aby zvážil dodání císařským porodem nebo pomocí nástrojů, jako jsou kleště nebo vakuum.
Klady
Cervikální vyšetření k určení fetální stanice může být rychlé a bezbolestné. Tato metoda se používá k určení, jak dítě pokračuje v růstovém kanálu. Toto měření je obvykle jedním z mnoha, které lékař může použít k určení postupu práce.
Alternativou k cervikální vyšetření na stanici plodu je ultrazvuk, který používá zvukové vlny k určení pozice dítěte. Podle studie zveřejněné v časopise Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii je ultrazvuk obvykle stejně účinný jako osobní vyšetření k určení polohy plodu. Lékaři se mohou rozhodnout použít tento zobrazovací nástroj jako alternativu nebo způsob, jak potvrdit, co označují za fetální stanici.
Nevýhody
Jednou z možných nevýhod při používání fetální stanice je, že jde o objektivní měření. Každý lékař založí své určení fetální stanice na základě toho, kde si myslí, že jsou ischialní páteře. Dva lékaři mohli provést cervikální vyšetření, aby se pokusili určit fetální stanici a přijít s dvěma různými čísly. Také vzhled pánve se může lišit od ženy k ženě. Některé ženy mohou mít kratší pánev, což by mohlo změnit způsob, jakým lékař obvykle změří fetální stanici.
Dalším důvodem, pro který by váš lékař chtěl věnovat pozornost při používání fetální stanice, je, že příliš mnoho vaginálních vyšetření, které se provádí v době, kdy žena pracuje, může zvýšit pravděpodobnost infekce.
Také je možné, že dítě může být v pozici známé jako "tvář". To znamená, že tvář dítěte namísto zadní části hlavy směřuje směrem k přední části pánské pánve. Tvar hlavy dítěte v této poloze může způsobit, že doktor si myslí, že dítě je dále dolů do původního kanálu, než ve skutečnosti.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Fetální stanice a skóre Bishop
Fetální stanice je jednou ze složek skóre Bishop.Lékaři používají tento scoringový systém k určení toho, jak úspěšná je indukce práce a pravděpodobnost, že žena bude schopna dodat vaginálně nebo potřebovat císařskou porodu.
Pět složek skóre Bishope jsou:
- Dilatace: Měřené v centimetrech, dilatace popisuje, jak se rozšířil děložní hrdlo.
- Vymazání: Měřeno v procentech, zmírnění je měření toho, jak tenký a protáhlý je děložní číp.
- Stanice: Stanice je měření dítěte ve vztahu k ischiálním páteřům.
- Konzistence: Rozsah od firmy k měkké, to popisuje konzistenci děložního čípku. Měkčí děložní hrdlo, čím blíže se k dítěti dostane.
- Pozice: Popisuje polohu dítěte.
Biskupské skóre nižší než 3 znamená, že je nepravděpodobné, že byste doručili bez jakékoliv formy indukce, jako jsou léky určené k podpoře kontrakcí. Biskupské skóre, které je vyšší než 8, znamená, že se pravděpodobně dostanete spontánně. Lékař přidá skóre od 0 do 3 pro každé oddělené stanovení. Nejnižší skóre je 0 a nejvyšší je 15.
Způsoby, jak to lékaři dosáhnou, jsou následující:
| Skóre | Rozšíření děložního čípku | Překročení děložního čípku | Fetální stanice | Poloha děložního čípku | Konzistence děložního hrdla |
| 0 | Zavřeno | 0% až 30% | -3 | zadní | firma |
| 1 | 1-2 cm | 4% až 50% | -2 | střední poloha | mírně pevné |
| 2 | 3-4 cm | 60% až 70% | -1 | přední | měkký |
| 3 | 5+ cm | 80% nebo více | +1 | přední | měkký |
Lékaři mohou používat biskupské skóre k ospravedlnění určitých lékařských postupů, jako je indukce práce.
Toulec
Zatímco stanice plodu může být nepřesná a měření se může lišit od lékaře k lékaři, je to důležitá část hodnocení vašeho lékaře, jak probíhá práce.
