Co je synoviální sarkom?
Synoviální sarkom je vzácný typ sarkomu měkkých tkání nebo nádorového nádoru.
Asi jeden až tři lidé v milionu dostávají diagnózu této nemoci každý rok. Kdo to může dostat, ale během dospívání a mladé dospělosti má tendenci útočit. Může začít v jakékoli části těla, ale obvykle začíná v nohách nebo pažích.
Pokračujte v čtení a dozvíte se více o příznacích a možnostech léčby této obzvláště agresivní formy rakoviny.
Jaké jsou příznaky?
Synoviální sarkom nevyvolává vždy příznaky v počáteční fázi. Vzhledem k tomu, že primární nádor roste, můžete mít podobné příznaky jako artritida nebo bursitida, jako jsou:
- otok
- necitlivost
- bolesti, zvláště pokud nádor naléhá na nerv
- omezený rozsah pohybu v ruce nebo noze
Můžete také mít kus, který můžete vidět a cítit. Pokud máte masku na krku, může to mít vliv na vaše dýchání nebo změnu hlasu. Pokud se vyskytne v plicích, může to vést k dušnosti.
Stehno u kolena je nejběžnějším místem původu.
Co to způsobuje?
Přesná příčina synoviálního sarkomu není jasná. Ale existuje genetická vazba. Ve skutečnosti více než 90 procent případů zahrnuje určitou genetickou změnu, ve které se nacházejí části chromozomu X a chromozomu 18. Tato výzva nevyžaduje tuto změnu.
Toto není germinální mutace, která je mutací, která může být převedena z jedné generace na druhou. Je to somatická mutace, což znamená, že to není dědičná.
Některé potenciální rizikové faktory mohou zahrnovat:
- s určitými vrozenými stavy, jako je syndrom Li-Fraumeni nebo neurofibromatóza typu 1
- záření
- expozici chemickým karcinogenům
Můžete jí získat jakýkoli věk, ale je to častější u dospívajících a mladých dospělých.
Jaké jsou moje možnosti léčby?
Předtím, než se ujme léčebného plánu, lékař zváží řadu faktorů, jako jsou:
- tvůj věk
- vaše celkové zdraví
- velikost a umístění primárního nádoru
- zda se rakovina rozšířila nebo ne
V závislosti na vašich jedinečných okolnostech může léčba zahrnovat kombinaci operace, záření a chemoterapii.
Chirurgická operace
Většinou je primární léčba chirurgická. Cílem je odstranit celý nádor. Váš chirurg také odstraní některé zdravé tkáně kolem nádoru (okraje), čímž se sníží pravděpodobnost, že budou zanechány nádorové buňky. Velikost a umístění nádoru může někdy pro chirurga ztížit, aby získal jasné okraje.
Není možné odstranit nádor, pokud se jedná o nervy a krevní cévy. V těchto případech může být amputace končetiny jediným způsobem, jak vytáhnout celý nádor.
Záření
Radiační terapie je cílovou léčbou, která může být použita k tomu, aby pomohla zmírnit nádor před operací (neoadjuvantní léčba). Nebo se může použít po chirurgickém zákroku (adjuvantní terapie) k zacílení na všechny zbývající rakovinové buňky.
Chemoterapie
Chemoterapie je systémová léčba. Výkonné léky se používají k ničení rakovinných buněk, ať jsou kdekoli. Chemoterapie může pomoci zastavit šíření rakoviny nebo zpomalit progresi onemocnění. Může také pomoci předejít opakování. Chemoterapie se může objevit před nebo po operaci.
Jaká je prognóza?
Celková míra přežití u lidí se synoviálním sarkomem je 50 až 60 procent za pět let a 40 až 50 procent za 10 let. Mějte na paměti, že se jedná pouze o obecné statistiky a nepředpovídají vaše individuální vyhlídky.
Váš onkolog vám může dát lepší představu, co lze očekávat na základě jedinečných faktorů, jako jsou:
- stupně rakoviny při diagnóze
- postižení lymfatických uzlin
- stupně nádoru, což naznačuje, jak je agresivní
- velikost a umístění nádoru nebo nádorů
- Váš věk a celkový zdravotní stav
- jak dobře reagujete na léčbu
- bez ohledu na to, zda se jedná o opakování
Obecně řečeno, čím dříve je rakovina diagnostikována a léčena, tím lepší je prognóza. Například osoba s jediným malým nádorem, který může být odstraněn s jasnými okraji, může mít vynikající prognózu.
Jakmile dokončíte léčbu, budete potřebovat pravidelné kontroly, abyste zkontrolovali opakování.
Jak je diagnostikována?
Váš lékař začne vyhodnocováním vašich příznaků a provedením fyzické prohlídky. Diagnostické testování bude pravděpodobně zahrnovat kompletní krevní obraz a chemii krve.
Imagingové testy vám pomohou poskytnout detailní pohled na danou oblast. Mohou zahrnovat:
- rentgen
- CT vyšetření
- ultrazvuk
- MRI scan
- kostní sken
Pokud máte podezřelou masu, jediný způsob, jak potvrdit přítomnost rakoviny, je biopsie: Vzorek nádoru se odstraní jehlou nebo chirurgickým řezem. Pak je poslán k patologickému vyšetření pod mikroskopem.
Genetický test nazvaný cytogenetika může potvrdit přeuspořádání chromozomu X a chromozomu 18, který je ve většině případů přítomen v synoviálním sarkomu.
Pokud se zjistí rakovina, nádor se rozdělí. Synoviální sarkom je obvykle nádor vysokého stupně. To znamená, že buňky mají malou podobnost s normálními, zdravými buňkami. Vysoce kvalitní nádory mají tendenci se šířit rychleji než nádory nízkého stupně. Ve zhruba polovině případů metastazuje na vzdálených místech.
Všechny tyto informace slouží k rozhodování o nejlepší léčbě.
Rakovina bude také představena, aby ukázala, jak daleko se rozšířila.
Existují nějaké komplikace?
Synoviální sarkom se může rozšířit i do jiných částí vašeho těla, a to i v případě, že je nějaký čas spící. Dokud nebude růst na značnou velikost, možná nebudete mít příznaky nebo si nevšimnete hrudky.
Proto je tak důležité sledovat se s lékařem i po ukončení léčby a nemáte žádné známky rakoviny.
Nejčastějším místem metastáz je plic.Může se také šířit do lymfatických uzlin, kostí, mozku a dalších orgánů.
Odnést
Synoviální sarkom je agresivní forma rakoviny. Takže je důležité vybrat lékaře, kteří se specializují na sarkom a pokračovat ve spolupráci s lékařem po ukončení léčby.
