Impotence vs. sterilita
Impotence a sterilita jsou oba problémy, které mohou ovlivnit mužské sexuální zdraví a schopnost mít děti, ale různými způsoby.
Impotence, jinak známá jako erektilní dysfunkce (ED), se týká potíží se získáním nebo udržováním erekce. To může ztěžovat nebo znemožnit pohlavní styk. Sterilita, také nazývaná neplodnost, se týká neschopnosti produkovat nebo uvolňovat spermie.
Zde je pohled na dvě podmínky, co je způsobuje a jak se s nimi zachází.
Impotence
Až 30 milionů mužů v Americe zažije ED. Stává se více obyčejným, jak jste starší. Clevelandská klinika hlásí, že 1 z 10 dospělých mužů bude mít dlouhodobé problémy s ED.
Aby člověk dosáhl plné erekce, musí pracovat koordinovaně několik různých orgánů, včetně těch v nervovém systému, svalů a cévách. Muži mohou mít potíže s erekcí, pokud je některý z těchto systémů ohrožen.
Mezi hlavní příčiny ED patří:
- krevní cévy nebo onemocnění srdce
- deprese nebo jiné poruchy nálady
- stres (včetně úzkosti z výkonu)
- diabetes mellitus
- Parkinsonova choroba nebo roztroušená skleróza
- vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol
- léky, jako jsou antidepresiva, antihistaminika nebo léky snižující krevní tlak
- poškození nervu
- Peyronieho nemoc (jizva v penisu)
- obezita
- používání tabáku
- alkohol nebo zneužívání drog
ED může být také spojeno s chirurgickým zákrokem nebo radiací k léčbě rakoviny prostaty nebo léčby rozšířené prostaty (benigní hypertrofie prostaty nebo BPH). ED mohou být také způsobeny emocionálními problémy, jako jsou:
- stres
- vina
- úzkost
- nízké sebevědomí
Neplodnost
Pokud se snažíte dosáhnout svého partnera v těhotenství po dobu alespoň jednoho roku bez úspěchu, může se jednat o neplodnost. Problém může pocházet buď od partnera, nebo z obou kombinovaných. Asi třetinu času je problém pouze s mužem.
Mužská neplodnost může být způsobena problémy při produkci nebo uvolňování spermií. Některé příčiny neplodnosti zahrnují:
- léčba rakoviny, jako je chemoterapie nebo záření
- choroby, jako je diabetes
- zvětšené žíly ve varlatech (varikokéla)
- expozice pesticidům a jiným toxinům
- zneužití alkoholu
- užívání některých léků, jako jsou steroidy
- genetické stavy, jako je cystická fibróza
- zranění nebo operace varlat nebo jiných orgánů v reprodukčním systému
- mumps nebo jiné infekce, které způsobují poranění varlat
- pohlavně přenosných chorob, jako je HIV, kapavky nebo chlamydie
- retrográdní ejakulaci, kdy spermie proudí do močového měchýře místo penisu
- předčasná ejakulace
- nedotčená varlata (y)
- vasektomie
Příčinou neplodnosti může být nejasná. Je tomu tak proto, že muži, kteří se zabývají neplodností, mají často jiné příznaky, jako jsou problémy se sexuální funkcí, snížená touha, otok v šourku a potíže s ejakulací.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Jak zacházet s impotencí
Pokud máte problémy s erekcí, navštivte svého lékaře nebo urologa. Ačkoli mluvit o impotenci může být obtížné, je důležité se léčit. Pokud problém přetrváváte neopracovaný, může se stát, že se váš vztah bude potýkat a nebude vám mít děti.
Nejdříve provede lékař fyzickou prohlídku. Poté si lékař může objednat laboratorní testy (jako je hladina testosteronu, HbA1c nebo lipidový panel na půdě), aby vyhledávaly nemoci jako diabetes mellitus, srdeční onemocnění nebo hormonální problémy, které by mohly způsobit problémy spojené s erekcí.
Na základě výsledků vyšetření a laboratorních výsledků Vám lékař doporučí plán léčby.
Někdy je potřeba udělat pár změn ve svém životním stylu, včetně věcí, jako je:
- cvičení pravidelně
- hubnout
- ukončení kouření tabáku
- snížení alkoholu
Všechny tyto změny životního stylu vám pomohou léčit váš stav.
Pokud tyto metody nefungují, lékař by vám mohl předepsat lék (nazývaný fosfodiesterázou-5-inhibitorem), který zvyšuje průtok krve do penisu, aby vyvolal erekci. Tyto zahrnují:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Všechny tyto léky nesou rizika, zvláště pokud máte srdeční selhání, máte jiné srdeční onemocnění, užíváte nitrátové léky pro srdeční onemocnění nebo máte nízký krevní tlak. Poraďte se s lékařem, abyste zjistili, zda tento typ léků je pro vás nejlepší.
Další lék používaný k léčbě erektilní dysfunkce je alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), který je léčbou prostaglandinem E1. Tato léčiva se buď sama vstříkne, nebo se vloží jako čípka do penisu. Vytváří erekci, která trvá až hodinu.
Pokud léčebná terapie není pro vás správná, pomohou vám čerpadla penisu nebo implantáty.
Pokud je problém emocionální, vidět poradce vám může pomoci vypořádat se s problémy, které jsou pro vás obtížné dosáhnout erekce. Váš partner se může účastnit terapie.
Jak zacházet s sterilitou
Měli byste navštívit lékaře, pokud se pokoušíte otehotnění po dobu alespoň jednoho roku bez štěstí. Některé z testů používaných k diagnostice neplodnosti u mužů zahrnují:
- krevní testy na kontrolu hladin hormonů
- genetické testování
- analýza spermatu (pro kontrolu počtu spermií a motility)
- ultrazvuk nebo biopsie varlat
Vaše léčba bude záviset na tom, co způsobuje problém. Existuje několik možností léčby, včetně:
- hormonální substituční léčba
- operace k opravě fyzického problému se semeny
- léčení k léčbě infekce nebo onemocnění, které způsobuje neplodnost
Také in vitro oplodnění nebo umělá inseminace (při které jsou spermie aplikovány přímo do děložního čípku nebo dělohy) jsou postupy, které se používají k dosažení koncepce, kdy je neplodnost problémem.
Oba impotence i neplodnost mohou být obtížné diskutovat, dokonce i u svého lékaře. Ale být otevřený o vašem stavu může pomoci zlepšit váš sexuální život a zajistit, abyste si správnou léčbu.
