Co je anální rakovina?
Když rakovinné buňky se tvoří v benigních nebo maligních nádorech v tkáních řas, došlo k rakovině konečníku.
Anus je otvor v dolní části střeva, kde stolice opouští tělo. Anal rakovina je vzácná, ale když k ní dojde, může se šířit do dalších částí těla. Některé nekarcinogenní formy anální rakoviny mohou také časem změnit rakovinu. Pokud máte některou z níže uvedených příznaků a rizikových faktorů, poraďte se s lékařem o vašich obavách.
Typy anální rakoviny
Existují různé formy rakoviny, které jsou definovány podle typu nádoru, který se vyvíjí. Nádor je abnormální růst v těle. Nádory mohou být benigní nebo maligní. Maligní nádory se mohou v průběhu času šířit do jiných částí těla, pokud nejsou ponechány léčeny. Příklady nádorů zahrnují:
- Benígní nádory. Nádory, které jsou benigní, jsou nádory bez rakoviny. V konečníku mohou zahrnovat polypy, kožní štítky, granulární buňky a genitální bradavice (kondylomy).
- Prekancerózní stavy. To se týká benigních nádorů, které se mohou stát maligní v průběhu času, což je běžné v anální intraepiteliální neoplazie (Ain) a anální šupinatých intraepiteliální neoplasie (ASIL).
- Squamous carcinoma. Rakovina skvamózních buněk je nejběžnějším typem rakoviny konečníku ve Spojených státech. Podle americké rakovinové společnosti představuje 9 z 10 případů. Tyto zhoubné nádory v konečníku jsou způsobeny abnormální dlaždicových buněk (buněk, které většina z análního kanálu).
- Bowenova choroba. Tento stav, známý také jako karcinom skvamózních buněk in situ, je charakterizován abnormálními buňkami na tkáni análního povrchu, které nepronikly hlubší vrstvy.
- Basal cell carcinoma. Basal cell carcinoma je typ rakoviny kůže, která obecně postihuje kůži vystavenou slunci. Z tohoto důvodu je to velmi vzácná forma rakoviny konečníku.
- Adenokarcinom. Jedná se o vzácnou formu rakoviny, která vzniká z žláz, které obklopují konečník.
Co způsobuje anální rakovinu?
Anal rakovina je způsobena vývojem abnormálních buněk v těle. Tyto abnormální buňky mohou nekontrolovatelně růst a hromadit se a tvoří hmoty známé jako nádory. Pokročilé rakovinné buňky mohou metastázovat nebo se rozšířit do jiných částí těla a zasahovat do normálních funkcí.
Předpokládá se, že rakovina análního původu je částečně způsobena lidským papilomavirem (HPV), pohlavně přenosnou infekcí. Je převládající ve většině případů rakoviny konečníku.
Anální rakovina může být také způsobena dalšími rakovinami v těle, které se šíří do análního kanálu. Toto je, když rakovina se vyvine nejprve někde jinde v těle a pak metastazuje do konečníku.
Jaké jsou příznaky rakoviny konečníku?
Anal příznaky rakoviny mohou být podobné těm, hemeroidy, syndrom dráždivého tračníku (IBS), a mnoho žaludečních a střevních onemocnění. Tyto zahrnují:
- změny v návycích střev
- tenké stoličky
- krvácení z konečníku
- bolest, tlak nebo tvorbu hrudky v blízkosti řiti
- vypouštění z konečníku nebo svědění
Pokud si nejste jisti, co způsobuje některý z těchto příznaků, měli byste se podívat na svého lékaře. Budou schopni provést testy, aby zjistili, na jaký stav patří tyto příznaky.
Jaké jsou rizikové faktory pro rakovinu konečníku?
Pouze asi 0,2 procenta lidí ve Spojených státech hrozí, že v určitém okamžiku života budou diagnostikováni rakovina konečníku. Anální rakovina může nastat u jakékoli osoby, ale někteří lidé mají vyšší riziko jejího vývoje než ostatní. Mezi rizikové faktory patří:
Infekce HPV
HPV je skupina virů, které jsou pohlavně přenosné a zůstávají v těle po infekci. HPV je přítomen ve většině případů rakoviny konečníku. Byla to také hlavní příčina rakoviny děložního čípku před zavedením rutinních epitopů.
HIV
HIV přináší lidem vyšší riziko rakoviny konečníku, protože to ohrožuje váš imunitní systém.
Sexuální aktivita
Máte-li několik partnerů sexu a máte vnímavý anální sex, můžete zvýšit riziko vzniku rakoviny. Nepoužívat bariérovou ochranu, jako jsou kondomy, také zvyšuje riziko rakoviny konečníku kvůli zvýšenému riziku vzniku HPV.
Kouření
Kuřáci pravděpodobně rozvinou rakovinu konečníku, i když přestanou kouřit.
Slabý imunitní systém
Oslabený imunitní systém může zanechat vaše tělo bezbranné proti rakovině konečníku. Je to nejčastější u lidí s HIV a lidí, kteří užívají imunosupresiva nebo kteří mají transplantaci orgánů.
Starý věk
Většina případů anální rakoviny se objevuje u lidí starších 50 let, podle Mayo Clinic.
Jak je diagnostikována anální rakovina?
Anální rakovina často vykazuje rektální krvácení. Lidé, kteří trpí krvácením, svěděním nebo bolestmi v konečníku, často chodí k lékaři předtím, než rakovina anální postupuje kolem první fáze. V jiných případech je anální rakovina diagnostikována během rutinních vyšetření nebo postupů.
Digitální rektální vyšetření mohou detekovat některé případy análního karcinomu. Ty jsou obvykle součástí prostaty na muže. Manuální rektální vyšetření, kde lékař vloží prst do konečníku cítit na hrudky nebo porosty, jsou běžné v pánevní zkoušky pro obě pohlaví.
Anal testy mohou být také použity k testování rakoviny konečníku. Tento postup je podobný tradičnímu nátěru Pap: Lékař použije velký bavlněný tampon ke sběru buněk z anální podšívky. Tyto buňky se pak vyšetřují na abnormality.
Lékař může biopsii sadu buněk nebo tkání testovat rakovinu konečníku, pokud je zjištěna abnormalita.
Jak se léčí rakovina análního původu?
Neexistuje žádný lék na rakovinu, ale mnoho lidí, kteří jsou diagnostikováni, pokračuje v životě zdravých a naplňujících životů. V závislosti na věku a stádiu rakoviny, existuje několik možností léčby, které lékaři mohou vám nabídnout, a to buď samostatně nebo v kombinaci:
Chemoterapie
Chemoterapie může být použita k zabíjení rakovinných buněk a zabránění jejich růstu.Může být aplikován do těla nebo podáván perorálně. Léky na zmírnění bolesti mohou být také používány přerušovaně pro kontrolu příznaků.
Chirurgická operace
Lokální resekční operace se často používá k odstranění nádoru v řude spolu s nějakou zdravou tkání kolem ní. Tento postup je nejčastější u lidí, jejichž rakovina je v dolní části konečníku a nerozšířila se příliš mnoho blízkých struktur. Nejlépe se provádí u nádorů, které jsou v počáteční fázi a u nádorů, které jsou malé.
Abdominoperineální (AP) resekce je více invazivní chirurgie. Tato operace je vyhrazena pro osoby, které neodpovídají na jiné léčby nebo jsou pozdě. Zahrnuje dělení řezu do břicha pro odstranění konečníku, konečníku nebo částí sigmoidního tlustého střeva. Protože tato operace odstraňuje celou dolní část GI traktu, chirurgové vytvoří stomii, což je spojení od GI traktu k pokožce. Pacient, který dostane stomii, bude muset své stolici sbírat ve stomické sáčku.
Alternativní léčba
Radiační terapie jsou běžné pro mnoho forem rakoviny, včetně rakoviny konečníku. Rentgenové záření a další záření se používají k zabíjení rakovinných buněk v těle, i když mohou také zabíjet okolní zdravou tkáň. Tato léčba je neinvazivní a obvykle se kombinuje s jinými léčbami rakoviny.
Jaký je výhled na anální rakovinu?
Mnoho lidí po diagnostice může žít dlouhý a zdravý život. Včasné odhalení je klíčem k trvalému zdraví.
Podle údajů Národního ústavu zdravotnictví (NIH) je celková pět let přežití u lidí s rakovinou anální je 66,9 procenta na základě údajů shromážděných od roku 2007. Navíc lidé s lokalizovanou rakovinou anální mají míru přežití 81,3%.
Prevence rakoviny konečníku
Neexistuje žádný zaručený způsob, jak zabránit rakovině ledvin, ale existuje několik způsobů, jak snížit riziko,
Praxe bezpečného sexu
Můžete praktikovat bezpečný sex tím, že omezíte počet sexuálních partnerů, které máte, pomocí kondomů během sexu, vyhýbat se vnímavému análnímu sexu a pravidelně testovat sexuálně přenosné infekce.
Přestat kouřit
Přestaňte kouřit a vyhýbejte se kouřením tam, kde je to možné. Pokud potřebujete pomoc, je zde několik tipů, jak přestat kouřit.
Očkat
Očkovací vakcína HPV pro tři dávky je schválena pro ženy i muže ve věku od 9 do 26 let. Toto očkování ochrání lidi před některými typy HPV, které obvykle způsobují anální rakovinu.
Pokud máte vysoké riziko vzniku anální rakoviny v důsledku jiných faktorů, jako je rodinná anamnéza nebo věk, ujistěte se, že diskutujete o svých obavách u svého lékaře.
