Co je kolagenní kolitida?
Kolagenní kolitida je jedním ze dvou hlavních typů mikroskopické kolitidy. Mikroskopická kolitida je zánět v tlustém střevě, který je nejlépe identifikován sledováním kolonových buněk pod mikroskopem. Druhým typem mikroskopické kolitidy je lymfocytární kolitida.
Při kolagenní kolitidě se tlustá vrstva kolagenu, který je typem spojivového proteinu, tvoří v tlustém střevě. Příznaky mohou zmizet a znovu se objevit.
Další informace o různých typech kolitidy "
Symptomy
Příznaky kolagenní kolitidy mohou přicházet a odcházet a různé závažnosti.
Mezi nejčastější příznaky patří:
- chronické vodnaté průjmy
- bolest břicha
- břišní křeče
Jiné příznaky, které mohou být méně časté, zahrnují:
- dehydratace
- ztráta váhy
- nadýmání
- plyn nebo plynatost
- nevolnost
- zvracení
- únava
- naléhavost jít do koupelny
- inkontinence, což je ztráta kontroly močového měchýře
Kolagenní kolitida nevyvolává krev ve stolici ani zvyšuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Hnačka se může objevit a zmizet po dobu týdnů, měsíců nebo let. Až třetina lidí může být špatně diagnostikována syndromem dráždivého tračníku (IBS), protože se mnoho příznaků obou stavů překrývá.
Příčiny
Přesná příčina kolagenní kolitidy není známa. Může to způsobit virus nebo bakterie. Mohou to být také autoimunitní reakce nebo geneticky zděděné.
Kolagenní kolitida není nakažlivá. Nemůže se rozšířit na jiné lidi.
Výskyt
Kolagenní kolitida je častější u žen než u mužů. To je také častější u lidí, kteří jsou ve svých 50. letech. Navíc ženy s celiakií mají vyšší pravděpodobnost kolagenní kolitidy. Kolagenní kolitida může být u běžných kuřáků běžnější.
Odhaduje se, že 4 až 13 procent všech případů chronické průjmy je kolagenní kolitida. Vědci si všimli, že se zvyšuje počet případů kolagenní kolitidy. Může to být proto, že je k dispozici lepší detekce.
Diagnóza
Tuto podmínku lze diagnostikovat pouze s biopsií dvojtečky. Pravděpodobně budete mít také kolonoskopii nebo sigmoidoskopii, aby váš lékař mohl lépe posoudit zdraví vašeho tlustého střeva.
Během biopsie lékař odstraní několik malých kusů tkáně z tlustého střeva. Poté jsou tkáně vyšetřeny pod mikroskopem.
Společný diagnostický proces zahrnuje:
- fyzikální vyšetření a anamnézu
- kolonoskopie s biopsií
- laboratorní testy, jako jsou testy krve a stolice
- zobrazovací testy, jako jsou CT vyšetření, MRI vyšetření nebo rentgenové záření
- endoskopie
Některé testy a postupy se používají k vyloučení jiných zdravotních stavů, které mohou způsobit podobné příznaky.
Léčba
V některých případech zmizí kolagenní kolitida bez léčby. Někteří lidé však potřebují léčbu. Váš léčebný plán bude záviset na závažnosti vašich příznaků.
Strava
Váš lékař může doporučit změny stravy, které pomáhají léčit tento stav. Tyto změny jsou obvykle první částí plánu léčby.
Mezi běžné změny stravy patří:
- přechod na stravu s omezeným obsahem tuku
- odstranění kofeinu a laktózy
- vyhýbat se potravinám s umělými sladidly
- jíst bezlepkovou dietu
- pití více tekutin, aby se zabránilo dehydrataci před průjem
- přechod na dietu bez mléka
Léky
Váš lékař prohlédne léky, které v současné době užíváte, a podá vám návrhy, zda buď pokračujte, nebo je zastavte. Navíc může lékař doporučit nové léky, které vám pomohou léčit tento stav.
Váš lékař může také doporučit, abyste užívali:
- anti-průjmové léky
- střevní protizánětlivé léky, jako je mesalamin (Pentasa) nebo sulfasalazin (Azulfidin)
- psyllium
- kortikosteroidy
- antibiotika
- imunomodulátory
- anti-TNF terapií
- léky, které blokují žlučové kyseliny
Chirurgická operace
Lékař může doporučit chirurgický zákrok, pokud změny stravy a léků nepomáhají. Chirurgie se obvykle používá jen v extrémních případech. Není to typická léčba kolagenní kolitidy.
Mezi nejběžnější typy chirurgie kolagenní kolitidy patří:
- kolektomie, což znamená odstranění celého tlustého střeva nebo jeho části
- ileostomie, což znamená vytvoření otvoru v břiše po kolektomii
Zotavení
Kolagenní kolitida může přijít a odcházet a relapsy jsou časté. Možná budete muset zkusit několik léčebných postupů, abyste našli úlevu od příznaků. Čas potřebný k obnovení se může lišit. Někteří lidé mohou mít příznaky týdnů, měsíců nebo let.
Neexistují současné doporučení k prevenci kolagenní kolitidy. Avšak po změně stravy a léků doporučené lékařem může snížit pravděpodobnost relapsu.
Výhled
Kolagenní kolitida je typ zánětlivého onemocnění střev. Není to nákazlivé a nemůže se rozšířit na jiné lidi. Jediným způsobem diagnostiky tohoto zánětu je vyšetření tkáně tlustého střeva z biopsie pod mikroskopem.
Symptomy tohoto stavu mohou přijít a jít. Mezi nejčastější příznaky patří vodnatý průjem, bolesti břicha a křeče. Můžete mít recidivu kolagenní kolitidy. Vyhledejte pomoc svého lékaře v plánu léčby, abyste se vyhnuli tomu, že k tomu dojde.
