Co je biopsie slinných žláz?
Sliční žlázy se nacházejí pod jazykem a nad vašimi čelistmi u ucha. Jejich účelem je vylučovat sliny do úst, abyste zahájili trávicí proces (a zároveň usnadnili spolknutí jídla) a současně chránili zuby před rozpadem.
Hlavní žlázy se nacházejí nad vaším žvýkacím svalstvem (sval masseter), pod jazykem (sublingvální žlázou) a na podlaze úst (dolní mandibulární žlázy).
Biopsie slinné žlázy zahrnuje odstranění buněk nebo malých kusů tkáně z jedné nebo více slinných žláz, aby bylo možné je vyšetřit v laboratoři.
Co dělá biopsie se slinnou žlázou?
Pokud je v slinné žláze objevena hmota, může se lékař rozhodnout, že je třeba provést biopsii, abyste zjistili, zda máte onemocnění vyžadující léčbu.
Váš lékař může doporučit biopsii, aby:
- zkontrolujte abnormální hrudky nebo otoky v slinných žlázách, které mohou být způsobeny obstrukcí nebo nádorem
- zjistit, zda je přítomen nádor
- zjistit, zda je potrubí v slinné žláze zablokováno nebo zda je přítomen maligní nádor a je třeba jej odstranit
- diagnostikovat nemoci jako je Sjögrenův syndrom, chronická autoimunitní porucha, při které tělo napadá zdravou tkáň
Příprava na biopsii slinných žláz
Před biopsií slinných žláz je zapotřebí malých nebo žádných zvláštních přípravků.
Váš lékař se může zeptat, abyste se několik hodin před testem zdržel jídla nebo pití. Můžete také požádat, abyste několik dní před biopsií přestali užívat léky na ztenčení krve, jako je například aspirin nebo warfarin (Coumadin).
Jak se podává biopsie slinných žláz?
Tento test se obvykle provádí v kanceláři lékaře. Bude mít podobu aspirační biopsie jehly. To umožňuje lékaři odstranit malý počet buněk a zároveň sotva ovlivnit vaše tělo.
Nejprve je kůže nad vybranou slinnou žlázou sterilizována alkoholem. Lokální anestetikum se pak injektuje, aby zabíjel bolest. Jakmile je místo znecitlivění, do slinné žlázy se vloží jemná jehla a opatrně se odstraní malý kus tkáně. Tkáň je umístěna na mikroskopických skluzavkách, které jsou potom odeslány do laboratoře, která má být vyšetřena.
Pokud váš lékař vyšetřuje Sjögrenův syndrom, budou od několika slizních žláz získány více biopsií a v místě biopsie mohou vyžadovat stehy.
Pochopení výsledků
Normální výsledky
V tomto případě je tkáň slinných žláz určena jako zdravá a nebude tam žádná nemocná tkáň nebo abnormální růst.
Abnormální výsledky
Podmínky, které mohou způsobit otoky slinných žláz patří:
- infekce slinných žláz
- některé formy rakoviny
- slinné kádinky
- sarkoidóza
Váš lékař bude schopen určit, který stav způsobuje otoky biopsií, stejně jako přítomnost dalších příznaků. Mohou také doporučit RTG nebo CT vyšetření, které detekují jakoukoli obstrukci nebo růst nádoru.
Nádory slinných žláz: nádory slinných žláz jsou vzácné. Nejběžnější formou je pomalu rostoucí, nonkarcinogenní (benigní) nádor, který způsobuje nárůst velikosti žlázy. Některé nádory však mohou být rakovinné (maligní). V tomto případě je nádor obvykle karcinomem.
Sjögrenův syndrom: jedná se o autoimunitní poruchu, jejíž původ není znám. To způsobuje, že tělo napadá zdravou tkáň.
Jaké jsou rizika testu?
Biopsie jehly nesou minimální riziko krvácení a infekce v místě vkládání. Během krátké doby po biopsii může dojít k mírné bolesti. To může být zmírněno léky proti bolesti.
Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků, měli byste svému lékaři zavolat.
- bolesti v místě biopsie, které nelze léčit léky
- horečka
- otok v místě biopsie
- odtok tekutiny z místa biopsie
- krvácení, které nemůžete zastavit s mírným tlakem
Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.
- závratě nebo mdloby
- dušnost
- potíže s polykáním
- necitlivost v nohou
Post-Biopsy Follow-Up
Tumory slinných žláz
Pokud jste diagnostikováni nádory slinných žláz, budete potřebovat operaci, abyste je odstranili. Můžete také potřebovat radiační terapii nebo chemoterapii.
Syndromu Sjögren
Pokud jste byli diagnostikováni Sjögrenovým syndromem, v závislosti na vašich příznacích Vám lékař předepíše léky, které vám pomohou zvládnout poruchu.
