Co je clonus?
Clonus je typ neurologického stavu, který vytváří nedobrovolné svalové kontrakce. To vede k nekontrolovatelným, rytmickým, třasovým pohybům. Lidé, kteří mají klonus, hlásí opakované kontrakce, které se objevují rychle. Není to totéž jako příležitostná svalová kontrakce.
Clonus se vyskytuje především ve svalech, které ovládají kolena a kotníky. To je obvykle způsobeno nadměrným protahováním těchto svalů.
Méně časté může klonus postihnout i jiné oblasti těla, jako je:
- zápěstí
- prsty
- čelist
- lokty
Přečtěte si další informace o této podmínce.
Příčiny
Přesná příčina klonu není zcela pochopena. Obvykle je problém s elektrickou cestou, která se podílí na pohybu svalů. Nejčastěji se vyskytuje v podmínkách, které zahrnují svalové křeče.
Podmínky, které často vedou k klonům, zahrnují:
- amyotrofická laterální skleróza (ALS), vzácné neurologické onemocnění, které ovlivňuje kontrolu svalů a pohyby, někdy známé jako Lou Gehrigova nemoc
- poškození mozku
- mozková obrna
- určité metabolické nemoci, jako je Krabbeho nemoc
- dědičná nervová onemocnění, jako je dědičná spastická paraplegie, skupina vzácných genetických poruch, které ovlivňují míchu a způsobují postupnou ztrátu svalového tonusu a kontroly
- roztroušená skleróza (MS)
- serotoninové toxicity
- poškození míchy
- mrtvice
V některých případech selhání jater nebo ledvin může také vést ke vzniku klonů kvůli nahromadění odpadních produktů v těle. Toto nahromadění odpadu může ovlivnit normální funkci mozku.
Clonus a spasticita
Spasticita se často vyskytuje u klonů. Zahrnuje dlouhodobou svalovou stálost.
Spasticita, jak je patrná u klonů, je způsobena poškozením nervů mezi mozkem, míchy a svaly. Tato abnormální aktivita má za to, že narušuje pohyb svalů tím, že způsobuje nedobrovolné kontrakce, tuhost a bolest.
Jiné neurologické a svalové problémy, které mohou nastat vedle klonů, mohou zahrnovat:
- hluboké reflexy šlach
- pevné klouby, známé jako kontrakce
- zvýšení svalového tonusu, známé jako hypertonicita
- nedobrovolné křížení nohou, někdy nazývané nůžky
Clonus a MS
Společným stavem spojeným s klonem je roztroušená skleróza (MS). Toto je onemocnění centrálního nervového systému, které narušuje signály mezi mozkem a tělem. MS může způsobit nedobrovolné pohyby svalů.
MS je progresivní onemocnění, což znamená, že se může lépe zhoršit bez léčby. Léčba MS pomáhá kontrolovat svalovou spasticitu a klonus.
Jak je to diagnostikováno
Clonus je dlouhodobý stav. Než budete léčeni, lékař bude muset diagnostikovat tento stav.
Nejdříve provede lékař fyzickou prohlídku. Budou se zaměřovat na oblasti, které mají nejvíce kontrakce a bolesti. Pokud trpíte svalovou kontrakcí u lékaře, Váš lékař změří, kolik "úderů" nebo kontrakcí se vyskytne.
Váš lékař může nařídit i určité testy k diagnostice klonu. Tyto testy mohou také pomoci lékaři identifikovat případné nediagnostikované stavy. Možnosti zahrnují:
- rovnováhy a koordinace
- krevní testy
- MRI mozku
- vzorky páteřní tekutiny
Žádný test nemůže diagnostikovat příčinu klonů. Možná budete muset provést řadu testů, než diagnostikuje váš lékař.
Léčba
Léčba klonů zahrnuje kombinaci léků a terapií. Poraďte se svým lékařem o všech následujících možnostech. Léčba přípravkem Clonus se může provádět na zkušební a chybové bázi, dokud vy a váš lékař zjistí, co pro vás funguje.
Léky
Léky, především svalové relaxanci a sedativa, pomáhají snižovat příznaky klonů a spasticitu. Mohou zahrnovat:
- baclofen, svalový relaxant
- klonazepam (Klonopin), druh sedativ
- diazepam (Valium), druh sedativ
- tizanidin (Zanaflex), svalový relaxant často předepsaný, když baclofen nefunguje
Tyto typy léků mohou způsobit ospalost. Během užívání těchto léků byste neměli řídit vozidlo.
Jiné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- závrať
- zmatek
- únava
- světlem
- problémy s chůzí
Ujistěte se, že s lékařem promluvte o všech výhodách a rizicích spojených s těmito léky.
Jiné terapie
Botox injekce mohou pomoci některým lidem s klonem. Zatímco je široce známá jako léčba vrásek, Botox skutečně působí uvolněním hlavních svalových skupin. Tyto typy injekcí musí být podávány pravidelně, protože jejich účinky se časem opotřebují.
Fyzikální terapie může doplňovat výhody, které nabízí vaše léky. Fyzikální terapeut může použít cvičení k podpoře rozsahu pohybu a také protahování svalů. Na druhou stranu pravděpodobně uvidíte zlepšení vašich příznaků.
Domácí prostředky
Stejně tak můžete zvládnout symptomy klonů doma. Například studené obaly mohou pomoci uklidnit bolestivé svaly, zatímco tepelné podložky mohou poskytnout úlevu od bolesti. Protahovací cvičení mohou zmírnit symptomy klonu. Odborně doporučené dlahy pro zápěstí a kotníky mohou pomoci i určitým lidem.
Chirurgická operace
Lékař doporučuje operaci pouze jako poslední možnost, pokud léky a fyzikální terapie neposkytují úlevu. Chirurgie pro klonus často zahrnuje řezání nervových průchodů, které způsobují abnormální pohyb svalů.
Výhled
Celkový výhled na klon závisí na základní příčině. V krátkodobých podmínkách, jako jsou akutní zranění nebo nemoci, klonus a svalové křeče mohou vyřešit nadčasy. Chronické neurologické stavy, jako je MS, se spoléhají na dlouhodobou léčbu, která pomáhá kontrolovat příznaky. Někdy se svalové problémy mohou zhoršit, pokud váš stav pokračuje. Včasná intervence je nezbytná pro správnou léčbu a následnou péči.
