Přehled
Když nejprve obdržíte diagnózu diabetes mellitus 2. typu, může Vás lékař začít s modifikací životního stylu, jako je strava a cvičení. Nebo můžete začít užívat perorální léky, jako je metformin.
A nakonec se inzulín může stát součástí vašeho léčebného postupu. Inzulin je hormon a může být zapotřebí jeho kontrola hladiny cukru v krvi, pokud jsou velmi vysoké a samotné léky na perorální podání neznehodnocují.
Inzulín se dodává ve dvou formách:
- Bazální inzulín je střednědobá nebo dlouhodobá forma, která udržuje hladinu cukru v krvi mezi jídly a hladovacím stavem.
- Bolus inzulín je rychle působící forma, která kontroluje hladiny krevního cukru po jídle.
Pokud Vás nedávno zahájil Váš lékař na bazální inzulín, můžete udělat tři věci, abyste usnadnili přechod.
1. Proveďte podrobnou diskusi se svým lékařem a pediatrem
Čím víc víte o vaší léčbě inzulínem, tím jednodušší bude. Ujistěte se, že chápete, proč vám lékař předává inzulín. Zjistěte, jak vám tento lék pomůže lépe kontrolovat cukrovku.
Než začnete užívat bazální inzulín, požádejte svého lékaře o tyto otázky:
- Budu užívat samotný bazální inzulín nebo spolu s perorálními léky nebo bolusovým inzulínem?
- Jakou dávku inzulínu mi přineseš?
- Potřebujete upravit dávku? Kdy se to může stát?
- Mohu dávku upravit, pokud potřebuji více nebo méně inzulínu? Můžete mi dát pokyny, jak to udělat?
- Kdy mám užívat inzulin?
- Jak dlouho trvá dávka?
- Jaký je moje cílová hladina cukru v krvi?
- Jak často mám testovat hladinu cukru v krvi?
- Jaké jsou vedlejší účinky mého inzulínu?
- Co mám dělat, pokud mám nežádoucí účinky?
- Co se stane, když tato forma inzulínu nekontroluje můj krevní cukr?
Pokud jste inzulín noví, měl by vás lékař nebo certifikovaný vychovatel diabetes naučit, jak ho podávat. Budete se muset naučit:
- jak připravit injekci
- kde si dát výstřel (např. do břicha, vnější stehna, zadní části paže nebo hýždí)
- jak uchovávat inzulin
2. Upravte hladinu inzulínu
Jakákoli změna léku může ovlivnit vaši kontrolu cukru v krvi. A to může trvat nějaký čas, aby se vaše tělo přizpůsobilo novému bazálnímu inzulínu. Možná budete muset udělat jemné doladění, abyste se ujistili, že máte správnou bazální dávku inzulínu a že hladina cukru v krvi zůstává v zdravém rozmezí.
Chcete-li zjistit, zda máte správný typ inzulínu a dávku, je třeba otestovat hladinu cukru v krvi. Možná jste již testovali dvakrát nebo častěji denně, včetně po jídle a před spaním. Jakmile začnete užívat bazální inzulín, možná budete muset otestovat hladinu cukru v krvi ještě častěji - třikrát až čtyřikrát denně nebo více, než začnete. Zeptejte se svého lékaře a pedagoga na diabetes, zda byste měli začít s novým plánem testování a jak dlouho budete muset testovat častěji.
Váš lékař bude rovněž sledovat hladinu cukru v krvi testem A1C. Tento test měří množství cukru připojeného k proteinu hemoglobinu v červených krvinkách. Poskytuje lékaři přehled o kontrole hladiny cukru v krvi během tříměsíčního období.
Americká diabetická asociace doporučuje, abyste měli test A1C alespoň dvakrát ročně. Možná je však budete muset mít častěji, abyste zjistili, jak dobře funguje nový inzulín pro kontrolu hladiny cukru v krvi. Vaším cílem je udržet hladiny A1C pod 7 procent.
3. Upravte dietu a rutinní cvičení
Řízení hladiny cukru v krvi vyžaduje pečlivou rovnováhu mezi dávkou inzulínu, jídlem, kterou jíte, a množstvím fyzické aktivity, kterou získáte. Všechny tyto tři faktory mohou způsobit, že hladina krevního cukru stoupne nebo klesá.
Možná budete muset provést několik změn ve vašem jídle nebo cvičení, pokud se hladina cukru v krvi změní kvůli vaší nové dávce inzulínu. A budete se muset přizpůsobit, když užíváte inzulin nebo to, co jíte před a během tréninku, takže hladina krevního cukru během cvičení není příliš nízká.
Užívání inzulinu může způsobit, že získáte váhu, protože umožňuje tělu používat živiny, které potřebuje. Váš lékař, dietetik a fyzikální terapeut mohou vyladit vaši dietu a fyzickou aktivitu, aby vám pomohli zvládnout přírůstek hmotnosti.
