Hyperlipoproteinemie typu IV
Hyperlipoproteinémie typu IV je také známá jako familiární hypertriglyceridémie. Pokud trpíte touto poruchou, máte vyšší hladinu triglyceridů než normální kvůli genetické poruše. V důsledku toho může dojít k vytvrzení arterií. To může způsobit riziko různých srdečních chorob, včetně onemocnění koronární arterie.
Triglyceridy
Triglyceridy jsou formou tuku, který se nachází ve vašich tkáních a krevním řečišti. Vysoké hladiny triglyceridů ve vašem těle mohou vést k vytvrzené tepně. To může ovlivnit množství krve a kyslíku, které cirkulují v těle.
Příznaky hledání
Pokud trpíte touto poruchou, nemusíte mít žádné příznaky. Vzhledem k tomu, že porucha je genetická, největší indikátory lze nalézt ve vaší rodinné historii. Můžete mít riziko, pokud máte rodiče nebo členy rodiny, kteří měli tuto poruchu nebo související srdeční stavy. Někteří lidé, kteří mají tuto poruchu, vyvinují onemocnění koronární arterie v mladším věku než obvykle.
Kdo je ohrožen hyperlipoproteinemií typu IV?
Můžete mít vyšší riziko hyperlipoproteinémie typu IV, pokud máte rodinnou anamnézu srdečního onemocnění před dosažením věku 50 let. Ste také vyšší riziko, pokud máte vysoké hladiny lipoproteinů s velmi nízkou hustotou ("špatný" cholesterol). Podle průzkumu publikovaného v Canadian Medical Association Journal, 5 až 10 procent populace má tento stav.
Co způsobuje hyperlipoproteinemii typu IV?
Porucha je způsobena genetickou vadou, která prochází rodinami. Vada se nazývá autosomální dominantní. To znamená, že pokud jeden nebo oba vaši rodiče mají defektní gen, budete pravděpodobně tento stav rozvíjet.
Lidé, kteří mají poruchu, mají obecně jiné podmínky. Patří mezi ně obezita, cukrovka, pankreatitida a vysoká hladina glukózy v krvi nebo inzulín. Tyto související podmínky mohou rovněž zvýšit hladinu triglyceridů. To může zvýšit riziko závažného případu hypertriglyceridémie.
Jak se budu diagnostikovat?
Během rutinního testu cholesterolu v krvi může lékař zjistit, že hladina triglyceridů je vysoká. Pokud máte rodinnou anamnézu s vysokými hladinami triglyceridů, může mít Váš lékař podezření, že máte poruchu. Mohou také mít podezření, že máte poruchu, jestliže lidé ve vaší rodině měli srdeční onemocnění před dosažením věku 50 let. Lékař může doporučit řadu krevních testů nazývaných koronární rizikový profil. Tyto testy kontrolují množství lipoproteinů a triglyceridů s velmi nízkou hustotou v krvi.
Jak je léčena hyperlipoproteinemie typu IV?
Cílem léčby je kontrolovat faktory, které mohou zvýšit vaše hladiny triglyceridů. To zahrnuje zvládání nemocí, jako je cukrovka a obezita. Některé léky, například hormonální antikoncepce, mohou také zvýšit hladinu triglyceridů. Vy a váš lékař můžete vytvořit plán léčby, který je vhodný pro vaše individuální potřeby.
Také budete muset provést přísné dietní změny k léčbě této poruchy. Váš lékař vám navrhne, abyste se vyvarovali konzumace alkoholu. A mohou vám doporučit, abyste se vyvarovali konzumace dalších kalorií. Sledujte, co jíte, a snažte se vyhnout potravinám s vysokým obsahem nasycených tuků a sacharidů.
Léky
Pokud máte po provedení těchto změn stále vysoké hladiny triglyceridů, může lékař předepsat léky, které jim pomohou snížit hladinu triglyceridů. Mezi tyto léky patří:
- fenofibrát
- niacin (kyselina nikotinová)
- gemfibrozil
Co mohu očekávat v dlouhodobém horizontu?
Lidé, u kterých je diagnostikována tato porucha, mají zvýšené riziko vzniku dalších stavů. Například máte pravděpodobně vyšší riziko vzniku pankreatitidy nebo ischemické choroby srdeční. Ztráta váhy nebo zvládnutí cukrovky vám může pomoci předejít těmto stavům.
Komplikace
Pokud nedostanete lék na poruchu, můžete být ohroženi vážnými komplikacemi. Mezi tyto komplikace patří:
- mrtvice
- infarkt
- pankreatitida
- selhání ledvin
- srdeční choroba
Mluvte se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o tom, jak řídit svůj stav a snížit riziko komplikací.
Prevence
Nemůžete se vyhnout dědičnosti genetické vady, která způsobuje hyperlipoproteinemii typu IV. Můžete však podniknout kroky k řízení hladin triglyceridů.
Jezte zdravou stravu s různými druhy ovoce, zeleniny a celých zrn. Jiné zdravé potraviny zahrnují mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, ryby, drůbež, ořechy a luštěniny. Omezte spotřebu červeného masa a zpracovaného cukru. Měli byste také pravidelně cvičit a vyhnout se tabáku.
Testy cholesterolu v krvi vám mohou také pomoci sledovat hladinu triglyceridů. Pracovní skupina USA pro preventivní služby doporučuje rutinní screening cholesterolu od 20 let, pokud máte:
- diabetes
- vysoký krevní tlak
- obezita
- historii užívání tabáku
- rodinná anamnéza srdečního onemocnění do 50 let
