Pokud jste postiženi bolesti z migrény, nejste sami. Během tříměsíčního období se odhaduje, že 17 až 23 procent Američanů má alespoň jednu migrénu. Lidé s aktivní epilepsií mají dvojnásobnou pravděpodobnost, že celková populace bude mít migrénu.
Jak se diagnostikují migrény?
Migréna je typ bolesti hlavy, která má různé příznaky, které jsou obvykle intenzivnější než běžné bolesti hlavy.
Chcete-li diagnostikovat migrénové bolesti hlavy, lékař potvrdí následující informace:
- Můžete odpovědět ano na alespoň dvě z následujících otázek:
- Bolest hlavy se objevuje jen na jedné straně?
- Bolest hlavy trpí?
- Je bolest mírná nebo závažná?
- Rutinní fyzická aktivita zhoršuje bolest, nebo je tak špatná bolest, že se musíte vyhnout této činnosti?
- Máte bolesti hlavy s jedním nebo oběma následujícími skutečnostmi:
- nevolnost nebo zvracení
- citlivost na světlo, zvuk nebo pachy
- Máte alespoň pět těchto bolesti hlavy trvající čtyři až 72 hodin.
- Bolení hlavy nejsou způsobeny jinou chorobou nebo stavem.
Méně častěji, památky, zvuky nebo fyzické pocity doprovázejí migrénu.
Rizikové faktory, které je třeba zvážit
Migrény jsou asi třikrát častěji u žen než u mužů.
Bolest hlavy a migréna jsou častější u lidí s epilepsií než u celé populace. Nejméně jedna studie odhaduje, že jeden ze tří lidí s epilepsií bude mít migrénové bolesti hlavy.
Osoba s epilepsií, která má blízké příbuzné s epilepsií, je mnohem pravděpodobnější, že zažije migrénu s aurou než někdo bez takových příbuzných. To naznačuje, že existuje sdílená genetická vazba, která vytváří náchylnost k oběma podmínkám.
Další charakteristiky mohou zvýšit pravděpodobnost záchvatu spojeného s migrénou. Patří mezi ně použití antiepileptik a vysoký index tělesné hmotnosti.
Mohou migrény vést k záchvatům?
Vědci zcela nerozumí spojení mezi migrénami a záchvaty. Je možné, že epileptická epizoda může mít vliv na vaše migrény. Opak může být i pravda. Migrény mohou mít vliv na výskyt záchvatů. Výzkumní pracovníci nevylučují, že se tyto podmínky objevují společně náhodou. Vyšetřují pravděpodobnost, že bolesti hlavy a epilepsie vznikají ze stejného základního faktoru.
Chcete-li analyzovat případné možné souvislosti, lékaři pečlivě zkontrolují načasování migrény, aby zjistili, zda se objeví:
- před epizodami záchvatů
- během záchvatových epizod
- po záchvacích epizodách
- mezi epizody záchvatů
Pokud trpíte epilepsií, můžete zaznamenat jak migrénu, tak migrénu. Z tohoto důvodu musí váš lékař zvážit vaše symptomy, aby zjistil, zda je vaše migréna a záchvat souvisejí.
Jak se léčí migréna?
Mezi běžné léky používané k léčbě akutního záchvatu migrénové bolesti patří ibuprofen, aspirin a acetaminofen. Pokud tyto léky nejsou účinné, můžete vám předepsat řadu alternativ, včetně třídy léků známých jako triptany.
Pokud vaše migréna přetrvává, může lékař předepsat jiné léky.
Bez ohledu na to, jaký léčebný režim si vy a váš lékař zvolíte, je důležité, abyste věděli, jak navigovat v léčebném programu a pochopit, co očekávat. Měli byste postupovat takto:
- Užívejte léky přesně tak, jak jsou předepsány.
- Očekávejte, že začnete s nízkou dávkou a postupně zvyšujete, dokud léčivo nebude účinné.
- Pochopte, že bolesti hlavy pravděpodobně nebudou zcela vyloučeny.
- Počkejte čtyři až osm týdnů, abyste získali jakýkoli významný užitek.
- Monitorujte přínos, který se objeví během prvních dvou měsíců. Pokud preventivní lék poskytuje značnou úlevu, může se zlepšení i nadále zvyšovat.
- Uchovávejte si deník, který dokumentuje užívání drog, vzorek bolesti hlavy a dopad bolesti.
- Pokud je lék úspěšný po dobu 6 až 12 měsíců, lékař může doporučit postupné přerušení léčby.
Migréna zahrnuje také léčbu faktorů životního stylu. Ukázalo se, že relaxace a kognitivní behaviorální terapie jsou užitečné při léčbě bolesti hlavy, ale výzkum pokračuje.
Jak jsou prevence migrény?
Dobrou zprávou je, že se můžete vyhnout migrénové bolesti. Strategie prevence se doporučují, pokud je vaše migréna častá nebo závažná a pokud máte každý měsíc jednu z následujících možností:
- bolesti hlavy alespoň šest dní
- bolesti hlavy, které vás narušují nejméně čtyři dny
- bolesti hlavy, které vás vážně zhoršují po dobu nejméně tří dnů
Můžete být kandidátem na prevenci méně závažné bolesti při migréně, pokud každý měsíc máte jednu z následujících možností:
- bolesti hlavy po dobu čtyř až pěti dnů
- bolesti hlavy, které vás narušují nejméně tři dny
- bolesti hlavy, které vás vážně poškozují alespoň dva dny
Příkladem toho, že je "těžce poškozen", je odpočinek na lůžku.
Existuje několik zvyků životního stylu, které mohou zvýšit frekvenci útoků.
Chcete-li zabránit migraci, postupujte takto:
- Vyhněte se přeskakování jídel.
- Jezte pravidelně jídla.
- Vytvořte pravidelný režim spánku.
- Ujistěte se, že máte dostatek spánku.
- Proveďte kroky, abyste zabránili přílišnému stresu.
- Omezte příjem kofeinu.
- Ujistěte se, že máte dostatek cvičení.
- Pokud máte nadváhu nebo obezitu, ztrácíte váhu.
Hledání a testování léků na prevenci bolesti s migrénou je komplikované náklady na klinické studie a komplexní vztah mezi záchvaty a migrénami. Neexistuje žádná strategie, která by byla nejlepší. Pokus a chyba jsou pro vás a vašeho lékaře vhodným přístupem při hledání nejlepší léčby.
Co je to Outlook?
Migrenózní bolest je nejčastější v raném a středním věku dospělého věku a následně klesá.Obě migrény a záchvaty mohou mít vysokou daň na jednotlivce. Výzkumníci nadále zkoumají tyto podmínky samostatně a společně. Slibný výzkum se zaměřuje na diagnózu, léčbu a na to, jak by naše genetické pozadí mohlo ovlivnit každou z nich.
