Co je to osteoartróza?
Celoživotní chůze, cvičení a pohyb můžete mít na vaší chrupce mýtné - hladké, gumové pojivové tkáně pokrývající konce kostí. Degenerace chrupavky může způsobit chronický zánět v kloubech, což může vést k artritidě.
Osteoartróza (OA) je nejčastější formou artritidy. OA je také známá jako degenerativní onemocnění kloubů. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) má OA přibližně 30 milionů dospělých ve Spojených státech. To činí OA jednou z hlavních příčin invalidity u dospělých.
Struktura kloubu
Chrupavky polštářky klouby a pomáhá jim pohyb hladce a snadno. Membrána nazvaná synovium vytváří silnou tekutinu, která pomáhá udržovat chrupavku zdravou. Synovium se může zanícit a zesílit, jelikož dochází k opotřebení chrupavky. To může vést k zánětu, který produkuje další tekutinu v kloubu, což vede k otokům - a případně k rozvoji OA.
Klouby nejčastěji postižené OA jsou:
- ruce
- nohy
- páteř
- boky
- kolena
Jak se chrupavka dále zhoršuje, přilehlé kosti nemusí mít dostatečné mazání ze synoviální tekutiny a tlumení z chrupavky. Jakmile povrch kostí přichází do přímého kontaktu, vede k další bolest a zánět okolních tkání.
Vzhledem k tomu, že kosti se neustále škrábávají, mohou se zesílit a začnou růst osteofyty nebo kostní ostruhy.
Stárnutí těla
Čím starší dostanete, tím častější je pocit mírné bolesti nebo bolesti, když stojíte, stoupáte po schodech nebo cvičíte. Tělo se nezotavuje tak rychle, jako v mladších letech.
Také chrupavka se přirozeně zhoršuje, což může způsobit bolestivost. Hladká tkáň, která tlumí klouby a pomáhá jim pohybovat se snadněji zmizí s věkem. Přirozené tlumiče těla na těle se opotřebují. Takže začnete cítit spíš fyzické vybírání vašeho těla.
Ztrácíte také svalovou tonu a sílu kostí, čím starší dostanete. To může dělat fyzicky náročné úkoly obtížnější a zdanění na těle.
Rizikové faktory OA
Společným rizikovým faktorem pro vývoj OA je věk. Většina lidí s OA je starší 55 let. Další faktory zvyšují pravděpodobnost výskytu onemocnění. Tyto zahrnují:
Hmotnost
Nadváha zvyšuje napětí na klouby, chrupavky a kosti, zejména na kolenou a boky. To také znamená, že máte menší pravděpodobnost, že budete fyzicky aktivní. Pravidelná fyzická aktivita, jako je každodenní procházka, může značně snížit pravděpodobnost vývoje OA.
Rodinná historie
Genetika může způsobit, že člověk bude pravděpodobně rozvíjet OA. Máte-li rodinné příslušníky s onemocněním, můžete mít zvýšené riziko rozvoje OA.
Sex
Před dosažením věku 45 let je u mužů pravděpodobnější, že rozvinou OA. Po 50 letech mají ženy větší pravděpodobnost, že rozvinou OA než muži. Pravděpodobnost vývoje OA u obou pohlaví se stává téměř dokonce kolem 80. let.
obsazení
Některé povolání zvyšují riziko pro rozvoj OA, například:
- konstrukce
- zemědělství
- čištění
- maloobchodní
Lidé v těchto povoláních používají své tělo energičtěji jako součást své práce. To znamená větší opotřebení kloubů, což způsobuje větší zánět.
Mladší a aktivnější lidé mohou také rozvíjet OA. Je však často výsledkem traumatu, jako je sportovní úraz nebo nehoda. Historie fyzických zranění nebo nehod může zvýšit šanci osoby později vyvíjet OA.
Léčba
OA nemá lék. Cílem léčby je místo toho zvládnout bolest a následně snížit příčiny, které způsobují, že příznaky OA jsou horší. Prvním krokem v léčbě OA je snížit bolesti. To se často děje kombinací léků, cvičení a fyzikální terapie.
Léčba OA je často přizpůsobena životnímu stylu člověka a způsobuje bolesti a bolest. K dispozici je řada možností léčby. Tyto zahrnují:
Léky
Over-the-counter (OTC) léky proti bolesti jsou obvykle všichni lidé s OA potřebují léčit bolest. Příklady zahrnují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - například aspirin (Bufferin) a ibuprofen (Advil, Motrin IB) - nebo acetaminofen (Tylenol).
Nicméně, pokud se bolest zhorší nebo léky na OTC nejsou účinné, může být zapotřebí silnější léky proti bolesti.
Injekce
Kortikosteroidy a injekce kyseliny hyaluronové mohou pomoci snížit bolest postižených kloubů. Steroidní injekce se však obvykle nepoužívají opakovaně, protože mohou časem způsobit další poškození kloubů. Injekce kyseliny hyaluronové jsou schváleny pouze pro kolena. Další injekce, jako je PRP (plazmatické bohaté proteiny) a injekce kmenových buněk, se používají experimentálně.
Chirurgická operace
Chirurgie je obvykle vyhrazena pro osoby, které mají závažné a oslabující OA.
Osteotomie je postup odstranění, který může snížit velikost kostí, pokud zasahují do pohybu kloubů. Osteotomie je také méně invazivní volbou pro lidi, kteří se chtějí vyhnout náhradě kloubů.
Pokud není osteotomie možností nebo nefunguje, může lékař doporučit kloubní tkáň (arthrodesis) k léčbě těžce zhoršených kloubů. Arthrodéza kyčle nebo kolena se již zřídka provádí, ale může být provedena na jiných kloubech, jako jsou prsty nebo zápěstí.
U kloubů kyčelního a kolenního kloubu je poslední možností totální náhrada kloubů (artroplastika).
Životní styl a ošetření doma
Chcete-li pomoci zvládnout bolesti a snížit příznaky, možná budete chtít vyzkoušet některé úpravy životního stylu, abyste ulehčili klouby a kosti. Tato nastavení mohou zlepšit funkci i kvalitu vašeho života. Možnosti zahrnují:
Cvičení
Cvičení s nízkým dopadem může pomoci posílit svaly a udržet silné kosti. Cvičení také zlepšuje pohyb kloubů.
Vynechte cvičení s těžkým nárazem, jako je tenis a baseball, a začněte dělat cvičení s nízkým dopadem. Golf, plavání, jóga a jízda na kole jsou na kloubech snadnější.
Tepelná / studená terapie
Používejte teplé obklady nebo studené obaly na klouby, když jsou bolestivé nebo bolestné. To může pomoci zmírnit bolest a snížit zánět.
Pomocná zařízení
Použití zařízení, jako jsou například příčky, dlahy a hole může pomoci tělu podporovat slabé klouby.
Odpočinek
Poskytnutí bolestivých, bolavých kloubů dostatečnému odpočinku může zmírnit bolest a snížit otoky.
Ztráta váhy
Ztráta pouhých 5 liber vám pomůže snížit symptomy OA, zejména u velkých kloubů, jako jsou boky a kolena.
Výhled
Je normální, že ve stáří ucítíte bolesti a bolesti v kloubech - zvláště když stojíte, stoupáte po schodech nebo cvičíte. A je možné, že v průběhu času může degenerace chrupavky vést ke vzniku zánětu a OA.
Existují však jak léčebné postupy, tak změny životního stylu, které můžete provést, abyste snížili bolest a zvládli další příznaky. Pokud máte OA, promluvte si s lékařem a prozkoumejte možnosti léčby.
