Polycystický ovariální syndrom (PCOS) je stav, který postihuje mezi 6 a 15 procenty žen v plodném věku. Pokud máte diagnostikovanou PCOS, může být obtížnější otěhotnět. A jestliže jste schopni otěhotnět, máte v těhotenství, porodu a porodu další komplikace.
Ženy s PCOS mají třikrát vyšší pravděpodobnost potratu, ve srovnání se ženami, které nemají PCOS. Jsou také častější, že rozvinou preeklampsii, gestační diabetes a mají větší dítě a předčasné porod. Mohlo by to vést k obtížím během porodu nebo císařským doručením.
Rizika pro matky s PCOS
Pokud máte PCOS, může to pro vás těžší otěhotnět. Hormonální nerovnováha může být na vině.
Ženy s PCOS jsou častěji obézní a spoléhají se na reprodukční technologii, aby otěhotněly. Jedna studie zjistila, že 60% žen s PCOS je obézní. Téměř 14 procent potřebovalo reprodukční technologii k otěhotnění.
Ženy s PCOS mají zvýšené riziko vzniku několika zdravotních komplikací po celý život, včetně:
- rezistence na inzulín
- Diabetes typu 2
- vysoký cholesterol
- vysoký krevní tlak
- srdeční choroba
- mrtvice
- spánková apnoe
- případně zvýšené riziko rakoviny endometria
U těhotných žen způsobuje PCOS zvýšené riziko komplikací. To zahrnuje preeklampsii, nebezpečný stav pro matku i pro dítě. Neexistuje žádná léčba preeklampsie. Pokud ji vyvinete během těhotenství, budete muset být velmi pozorně sledováni. Další obavy zahrnují těhotenskou hypertenzi (vysoký krevní tlak) a gestační diabetes.
Mít gestační cukrovku může vést k tomu, že máte větší než průměrné dítě. Mohlo by dojít k problémům při dodání. Například větší děti jsou více vystaveny riziku dystokie u ramen (když se rameno dítěte utrpí při porodu).
Většina příznaků PCOS během těhotenství může být léčena pečlivým sledováním. Pokud vyvinete gestační diabetes, může být nutné udržovat hladinu cukru v krvi stabilní.
Rizika pro dítě
Bohužel, když má PCOS během těhotenství, dělá věci trochu komplikovanější. Bude vyžadovat více monitorování jak pro vás, tak pro vaše dítě.
Potenciální rizika spojená s PCOS pro dítě zahrnují:
- předčasný porod
- velká pro gestační věk
- zvýšené riziko aspirace mekonu
- potrat
- nižší skóre Apgar
Pokud je vaše dítě dívkou, některé studie ukázaly, že je až 50% šance, že bude mít také PCOS.
Ženy s PCOS mají také větší pravděpodobnost, že doručí císařský rez, protože mají tendenci mít větší děti. Při porodu a porodu mohou přijít i další komplikace.
Otehotnění s PCOS
Některé ženy si možná neuvědomují, že mají PCOS, dokud se nepokoušejí otevírat. PCOS často zůstává bez povšimnutí. Pokud jste se však pokusili přirozeně pojmout více než rok, měli byste mluvit se svým lékařem o tom, že jste se otestovali.
Lékař vám může pomoci vytvořit plán, jak otěhotnět. Některé strategie, jako je snížení hmotnosti, zdravá výživa a v některých případech i léky, mohou zvýšit vaše šance na otěhotnění.
PCOS a kojení
Pokud máte diagnostikovanou PCOS, možná budete muset pokračovat v léčbě příznaků i po těhotenství. Ale příznaky a závažnost se mohou lišit. Někdy mohou hormonální výkyvy po těhotenství a kojení změnit příznaky, takže může chvíli trvat, než se usadíte do svého nového "normálního" stavu.
Bezpečné je kojit pomocí PCOS, a to i v případě, že užíváte léky na inzulín, které pomáhají kontrolovat hladinu cukru v krvi. Ženy, které mají gestační diabetes, jsou vystaveny riziku vzniku cukrovky typu 2 později v životě, ale kojení může snížit toto riziko.
Kojení má mnoho výhod jak pro vás, tak pro vaše dítě, takže pokud se hodí pro vaši rodinu, nezapomeňte prozkoumat možnosti a dostupné zdroje, abyste mohli mít úspěšné kojení.
Co je PCOS?
PCOS, známý také jako Stein-Leventhalův syndrom, je hormonální nerovnováha, která postihuje ženy. Je charakterizována produkcí příliš mnoha androgenů nebo "mužských" hormonů.
PCOS může způsobit, že ženy vyvinou nadměrné vlasy a akné. Může také způsobit cysty na vaječnících a přerušit běžné menstruační cykly.
Je to špatný stav, protože neexistuje žádný jediný test k jeho diagnostice. Místo toho se lékaři dívají na stopy toho, co se děje ve vašem těle. Nadměrný růst vlasů nebo nepravidelná období mohou být příznaky. Lékaři pak mohou pořídit obrázek PCOS.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
PCOS příznaky
PCOS se kvůli obtížnosti diagnostiky často vynechává u žen. Příznaky se mohou lišit a vyskytují u mnoha různých typů žen.
Například obezita nebo přírůstek hmotnosti může být častým výskytem při PCOS. Ale to není dáno. Mnoho žen s PCOS má štíhlé tělesné tvary.
Bohužel, až 50 procent žen, které mají PCOS, se nikdy nedokáže diagnostikovat. Z tohoto důvodu se PCOS někdy nazývá tichým zabijákem.
Některé z běžnějších příznaků PCOS zahrnují:
- "řetězec perlových" cyst na vaječnících
- rezistence na inzulín
- vysoký testosteron způsobuje nadměrný růst vlasů, plešatost pleti mužů a akné
- potlačená ovulace
- nadměrné zvýšení hmotnosti
- zvýšení hmotnosti na pasu
- tmavé, husté kůže na krku, pažích, prsou nebo stehnech
- kožní štítky v oblasti podpaží nebo krku
- panvová bolest
- úzkost nebo deprese
- spánková apnoe
Léčba
V současné době neexistuje žádná léčba pro PCOS.Ale je možné zvládnout příznaky.
Možnosti, které pomáhají spravovat příznaky, zahrnují:
- antikoncepční pilulky
- ztráta váhy
- spironolakton
- další blokátory androgenů
Spolu s jinými léčivy na fertilitu je metformin, který pomáhá regulovat hladinu cukru v krvi, běžně předepisuje, aby pomohl vyvolat ovulaci.
Poznámka: Budete-li otěhotnět, budete muset přestat užívat některé z těchto léků. Spolupracujte se svým lékařem, abyste vytvořili plán, který vyhovuje vašim potřebám.
Další kroky
Nejdůležitější věc, která je známa o PCOS a těhotenství, je to, že komplikace jsou velmi reálné. Proto je důležitější než kdy jindy podniknout kroky k zdravému těhotenství.
Poraďte se se svým lékařem, dodržujte těhotenský cvičný a dietní program a užívejte léky podle pokynů. To jsou všechny doporučené režimy pro kontrolu PCOS během těhotenství.
