Přehled
Osteoartróza kyčelního kloubu (OA) způsobuje ztrátu chrupavky, která tlumí klouby, což vede k bolesti a ztuhlosti.
Lékař bude schopen poskytnout doporučení na základě vašeho stavu. Léčení se pohybuje od konzervativních až po invazivní. Konzervativní léčba zahrnuje cvičení a protahování. Invazivní léčba zahrnuje operaci náhrady kyčelního kloubu. Všechny tyto léčebné postupy mohou pomoci zvládnout bolest a zlepšit mobilitu.
Vzhledem k tomu, že kyčelní artritida je degenerativní onemocnění, vaše příznaky se pravděpodobně zhorší, protože se chrupavka ještě více rozpadne. Někteří lidé mohou trvat mnoho let pomocí konzervativních léčebných postupů dříve, než bude indikována operace. Přečtěte si další informace o možnostech léčby, které máte u kloubní artritidy.
Léky pro léčbu bolesti
Léčba bolesti patří k metodám první linie léčby artritidy kyčelních kloubů. U pacientů s mírnými příznaky může bolest kontrolovat volně prodejné ibuprofen, acetaminofen nebo naproxen. Tyto léky mají také protizánětlivé účinky, takže mohou rovněž snížit podráždění nervů.
Lidé se středně těžkým až závažným onemocněním kyčelního kloubu mohou vyžadovat další pomoc ve formě léků proti bolesti na léky a protilátek proti artritidě.
Injekce
Lékaři mohou nabídnout injekce pro snížení bolesti. Tyto injekce zahrnují následující:
Kyselina hyaluronová: Kyselina hyaluronová zajišťuje mazání vašich kloubů a snižuje tuhost, ale nebyla schválena FDA pro použití v kyčlích.
Steroidní injekce: Injekce kortikosteroidů může snížit zánět a otok v oblasti kyčelního kloubu, což snižuje bolest. Ale tyto injekce mohou také ztuhnout okolní kosti. Také úleva od bolesti může být pouze dočasná.
Plazma-bohatá plazma terapie: Někteří sportovci, včetně Tiger Woods a Rafael Nadal, používají tento nový terapeutický přístup na koleno. Používá vzorek vlastní krve k vytvoření koncentrace krevních destiček. Trombocyty se pak injikují do poškozené oblasti chrupavky, aby se zmírnila bolest a urychlila hojení.
Mnoho z těchto možností bolesti se používá spolu s fyzikálními cvičeními.
Fyzikální terapie a úseky pro artritidu kyčelního kloubu
Nízkodenní fyzikální terapie vám může také udržet flexibilitu a umožnit vašim bokům pohyb hladce. Dobré cvičení pro fyzickou terapii zahrnují:
- jóga
- Tai chi
- stacionární cyklistika
- plavání
Pokud si nejste jisti správným postojem a zarovnáním, požádejte svého lékaře, aby doporučil fyzické terapeutky. Mohou vás vést cvičením a minimalizovat možnost zranění.
Protahování
Pravidelné protahování pomáhá zmírnit ztuhlé, bolestivé nebo bolestivé klouby. Všechny úseky by měly být prováděny jemně. Ujistěte se, že přestanete, pokud máte pocit bolesti. Při cvičení buďte opatrní. Pokud po prvních dnech cvičení necítíte bolest, postupně zvyšujte čas strávený touto činností.
Zde je několik možných úseků:
Posun vpřed
Začněte s nohama na rameni nebo sedněte na židli. Pomalu se naklonte dopředu a uvolněte horní část těla. Měli byste cítit úsek v bokech a dolní části zad.
Koleno
Lehněte si na zádech. Vytáhněte ohnuté koleno nahoru k hrudi, dokud necítíte úsek. Pokud vaše tělo dovolí, použijte druhou nohu k prohloubení úseku.
Rozšířená rovnováha nohou
Toto je stejné cvičení jako koleno, ale je to provedeno ze stojící pozice. Umístěte jednu ruku podél stěny pro podpěru.
Kobra
Začněte položením lícem dolů na podlahu. Dlaně by měly být na podlaze na výšku ramen nebo hrudníku. Zatlačte na dlaně, abyste zvedli hruď z podlahy. Cíťte úsek v dolní části zad a boků. Držte tuto pozici po dobu 10 sekund. Uvolnění. Opakujte dva nebo třikrát.
Zeptejte se svého lékaře před zahájením jakýchkoli úseků nebo cvičení pro vaše kyčle. Zde jsou některé další úseky, které se můžete zeptat svého lékaře:
- stálé flexi kyčle
- posezení
- boční úhel póza
- sedící spinální twist
Rutiny péče o sebe
Váš životní styl může přispět k artritidě kyčelního kloubu, zvláště pokud děláte hodně fyzické práce. Pokud máte nadváhu, ztráta hmotnosti může pomoci snížit tlak na klouby. Změny životního stylu spolu s lékařskou léčbou mohou také pomoci zmírnit příznaky.
Vyzkoušejte tyto rutiny péče o sebe:
- Získejte více odpočinku: Odstraňte nebo snižte činnosti, které zhoršují vaše příznaky, zejména během vzplanutí.
- Zhubnout: Nadváha zvyšuje tlak na boky a kolena.
- Změňte svou dietu: Výzkum ukazuje, že stravy bohaté na omega-3 mastné kyseliny mohou snížit známky artritidy v chrupavce.
- Použijte komprese: Aplikujte teplo na tuhý kyčelní kloub nebo na zduřené plochy.
- Cvičit pravidělně: Bylo prokázáno, že cvičení s nízkým dopadem, prováděné rutinně a spojené s programem na snížení tělesné hmotnosti, mohou pomoci člověku odložit chirurgii po dlouhou dobu.
Alternativní terapie a doplňky
Někteří lidé také zkusili používat přirozené terapie k léčbě kyčelní artritidy. Přestože výzkum týkající se účinnosti přirozených terapií není vždy rozhodující, mnozí lidé našli úlevu pomocí přístupů, jako jsou:
- akupunktura
- hydroterapie
- masáž
- doplňky jako kapsaicin, glukosamin, chondroitin sulfát, gama linolenová kyselina (GLA) a zázvor
Vždy se poraďte se svým lékařem dříve, než začnete užívat přípravek. Přírodní doplňky mohou interagovat s léky.
Vyvíjení tlaku pomocí pomůcek na chůzi
Někdy snižování tlaku na boky a poskytnutí dodatečné podpory kloubů může přispět ke snížení bolesti osteoartrózy. Hůl nebo chodník mohou při chůzi snížit tlak na kyčelní klouby. Může také snížit riziko pádu tím, že pomáhá vaší stabilitě a rovnováze.
Zde je několik tipů pro použití hlíny:
Ujistěte se, že trstina není příliš vysoká nebo krátká. Při používání hůlky byste se neměli klesat ani přecházet, a jeho výška by měla být na vrcholu zápěstí.
Použijte hůl na své "silné" straně. Pokud je váš postižený kyčle správný, měli byste držet hůl s levou rukou. Když krok vpřed s pravou nohou, hůl bude poskytovat podporu. Vaše postižená noha a hůlka by se měly pohybovat současně.
Předepíšete hůl na vhodnou vzdálenost. Hůlka by se měla pohybovat asi 2 palce na přední stranu nebo na straně vás. Je-li to příliš daleko od vašeho těla, může být vyhozeno.
Fyzikální terapeut může demonstrovat tyto techniky pro bezpečné použití.
Zkontrolujte, zda vám vaše pojišťovny nahradí tuto pomoc. Lékař může napsat tyto léčebné pomůcky, aby pomohl při procesu úhrady.
Měli byste dostat náhradu kyčle?
Chirurgie je jednou z možností, kdy konzervativní léčba neposkytuje dostatek úlevy. Lékař může také doporučit chirurgický zákrok v případě, že artritida kyčelního kloubu způsobuje postižení. Možnosti chirurgie zahrnují:
- Resurfacing kyčle: Poškozená kosti a chrupavka jsou nahrazena kovovou skořápkou.
- Celková náhrada kyčle: Objímka i hlava femuru jsou nahrazeny umělými povrchy.
Operace náhrady kyčelního kloubu může zlepšit kvalitu života. Nejčastější komplikací je vykloubení kyčle. Tato komplikace je nyní méně častá u novějších kloubů a větší femorální hlavy. Postupujte podle kroků následné péče, abyste snížili riziko vykloubení kyčle. Podle Washingtonské univerzity je 10letá úspěšnost operací kyčelních náhrad vyšší než 90%. Pro ty, kteří již po dlouhou dobu trpí kloubovou artritidou, může být operace kyčelního kloubu proměna života. Největším závažným rizikem je hluboká žilní trombóza a výsledná plicní embolie.
Může kmenové buňky pomoci při léčbě kloubní artritidy?
Lékaři neustále provádějí výzkum zaměřený na nalezení nových léků a léčby k léčbě nebo dokonce léčení OA. Hodně z nejnovějších výzkumů se zaměřilo na potenciál kmenových buněk.
Pěstování nové chrupavky
Studie zveřejněná ve sborníku Národní akademie věd zjistila, že výzkumníci by mohli používat kmenové buňky k růstu nové chrupavky. Vědci poté použili chrupavku k vytvoření "lešení" nebo krytu, který může být aplikován přes kyčelní kloub pro snížení bolesti a tuhosti související s artritidou.
Výzkumná studie zveřejněná v časopise Arthritis Research & Therapy podrobně popisuje koncepci přeprogramování buněk pro obnovení chrupavky a kostí.
Tyto studie ještě nemají začít s pokusy na zvířatech nebo s lidmi a může trvat mnoho let, než se léčba schválí.
Odnést
Osteoartróza nemá lék, ale existuje mnoho účinných léků, které vám pomohou zvládnout chronický stav. Léčba kloubní artritidy může být konzervativní nebo invazivní. Mnoho lidí hledá úlevu léky, cvičením a doplňky. Je důležité najít způsob, jak udržet tlak z boku, abyste snížili bolest.
Mluvte s lékařem brzy, abyste mohli v plánu léčebného plánu. Čím dříve začnete léčbu, tím lepší bude váš výhled.
