Definice
Dysfáze je stav, který ovlivňuje vaši schopnost produkovat a rozumět mluvenému jazyku. Dysfáze může také způsobit poruchy čtení, psaní a gest.
Dysfáze je často mylná pro jiné poruchy. Někdy je to zmateno s dysartrií, poruchou řeči. Může se také zaměnit s dysfagií, poruchou polykání.
Dysfáze je jazyková porucha. Objevuje se to, když oblasti mozku, které jsou zodpovědné za přeměnu myšlenek do mluveného jazyka, jsou poškozené a nemohou fungovat správně. V důsledku toho mají lidé s dysfázií často problémy s verbální komunikací.
Dysfáze je způsobena poškozením mozku. Tahy jsou nejčastější příčinou poškození mozku, která vede k dysfázi. Mezi další příčiny patří infekce, poranění hlavy a nádory.
Co to způsobuje a kdo je ohrožen?
Dysfáze nastává, když jsou místa mozku zodpovědná za jazykovou produkci a porozumění poškozena nebo zraněna. Toto poškození může být způsobeno řadou různých zdravotních stavů.
Tahy jsou nejčastější příčinou dysfáze. Při mrtvici zablokování nebo rozbití cév mozku zbavuje buňky krve a následně kyslíku. Když mozkové buňky jsou příliš dlouho zbaveny kyslíku, mohou zemřít.
Mezi další časté příčiny dysfáze patří:
- infekcí
- těžké poranění hlavy
- nádorů mozku
- neurodegenerativních onemocnění, jako jsou Alzheimerova a Parkinsonova choroba
- přechodné ischemické záchvaty (TIA)
- migrény
- záchvaty
Některé příčiny dysfáze, jako jsou TIA, migrény a záchvaty, vedou pouze k dočasnému poškození mozku. Jazykové schopnosti se obnoví po ukončení útoku.
Zatímco určité příčiny dysfáze, jako jsou poranění hlavy, jsou nepředvídatelné, jiné, jako jsou mrtvice, mají jasné rizikové faktory. Tyto zahrnují:
- vysoký cholesterol
- vysoký krevní tlak
- srdeční choroba
- diabetes
- sedavý životní styl
Řešení těchto otázek může snížit riziko mozkové mrtvice a v důsledku toho i riziko dysfáze.
Jaký je rozdíl mezi dysfázií a afázií?
Dysfáze a afázie mají stejné příčiny a příznaky. Některé zdroje naznačují, že afázie je závažnější a zahrnuje úplnou ztrátu řeči a schopnosti porozumět. Dysfázie na druhé straně zahrnuje pouze mírné jazykové postižení.
Mnoho zdravotnických pracovníků a výzkumných pracovníků však tyto pojmy zaměnitelně odkazuje na plné a částečné narušení jazykových schopností. Afázie je preferovaný termín v Severní Americe, zatímco dysfázie může být častější v jiných částech světa.
Druhy dysfáze
Existuje několik různých typů a podtypů dysfáze. Každý typ je spojen s poškozením určité oblasti mozku. Nicméně mezi těmi, kteří jsou postiženi dysfázií, jsou rozdíly často méně jasné. Poškození mozku je zřídka jasné.
Expresivní typy
Výrazná dysfáze ovlivňuje výstup řeči a jazyka. Lidé, kteří mají výraznou dysfázii, mají potíže s produkcí řeči, i když mohou pochopit, co jim bylo řečeno. Obvykle si uvědomují své problémy, které se vyjadřují.
Brocova dysfázie (také známá jako Brochova afázie)
Brocova dysfáze je jedním z nejčastějších typů dysfáze. Zahrnuje poškození části mozku, známého jako oblast Broca. Oblast výroby Broca je zodpovědná za produkci řeči. Lidé s Brocovou dysfázií mají extrémní potíže při vytváření slov a vět a mohou s obtížemi mluvit nebo vůbec ne. Často rozumí tomu, co jiní říkají lépe než mluví.
Transfrikční dysfázie (také známá jako transkortikální afázie)
Transcorptická dysfáze je méně častá. Také známá jako izolační dysfáze, ovlivňuje nervová vlákna, která přenášejí informace mezi jazykovými centry mozku, stejně jako další centra, která integrují a zpracovávají jemné aspekty komunikace. Mezi ně patří tón hlasu, emoce a výrazy obličeje.
Existují tři typy transkortikální dysfáze:
- transkortikální senzorická dysfáze
- transkortikální motorická dysfáze
- zmíněná transkortikální dysfáze
Receptivní typy
Receptivní dysfáze ovlivňuje porozumění jazykům. Lidé, kteří mají vnímavou dysfázii, jsou často schopni mluvit, ale bez významu. Často si neuvědomují, že ostatní je nerozumí.
Wernickeho dysfázie (také známá jako Wharičova afázie)
Wernickova dysfáze zahrnuje poškození části mozku nazývaného oblast Wernicke. Oblast Wernicke nám pomáhá pochopit smysl slov a jazyka. Lidé s dysfázií Wernicke mohou být schopni plynule mluvit, ale jejich používání nesmyslných nebo nepodstatných slov a frází může dělat to, co říkají, nepochopitelné. Mohou mít také potíže s porozuměním mluveného jazyka.
Anomická dysfáze (také známá jako anomická afázie)
Anomická dysfáze je mírnější typ dysfázie. Lidé s anomickou dysfázií mají potíže při získávání konkrétních slov, včetně jmen. Když si nemohou pamatovat slovo, mohou pozastavit, použít gesta nebo nahradit obecné slovo nebo popis kruhového objezdu.
Vedená dysfáze (také známá jako afázie vedení)
Vedení dysfáze je jedním z nejčastějších typů dysfáze. Lidé s vodivou dysfázií mohou rozumět a produkovat řeč, ale mohou mít potíže s opakováním.
Globální typ
Globální dysfáze (také nazývaná globální afázie) je způsobena rozsáhlým poškozením jazykových center mozku. Lidé s globální dysfázií mají extrémní potíže s vyjádřením a porozuměním jazyka.
Symptomy dysfáze
Lidé s dysfázií mohou mít potíže s používáním nebo porozuměním řeči. Symptomy závisí na umístění a závažnosti poškození mozku.
Mluvící příznaky zahrnují:
- snaží se najít slova (anomie)
- mluvit pomalu nebo s velkými obtížemi
- mluvit slovy nebo krátkými fragmenty
- vynechání malých slov, jako jsou články a přednášky (telegrafická řeč)
- dělat gramatické chyby
- míchání pořadí slov
- nahrazení slov nebo zvuků
- pomocí nesmyslných slov
- mluvení plynule, ale bez významu
Příznaky porozumění zahrnují:
- snaží se porozumět řeči
- věnovat více času pochopení řeči
- dávají nesprávné odpovědi na jednoduché otázky
- s obtížemi pochopit složitou gramatiku
- s potížemi porozumění rychlému projevu
- nesprávně interpretovat smysl (například doslovný pořizování obrazového jazyka)
- chybějící informovanost o chybách
Lidé s dysfázií mohou mít i další obtíže, zejména při čtení a psaní.
Jak je to diagnostikováno
Dysfázie se často objevuje najednou - například po poranění hlavy. Pokud se objeví bez zřejmé příčiny, je to obvykle známka jiného stavu, jako je mrtvice nebo nádor na mozku. Pokud trpíte příznaky dysfáze, měli byste co nejdříve učinit schůzku s lékařem.
Váš lékař by mohl doporučit některé nebo všechny následující testy:
- fyzická zkouška
- neurologické vyšetření
- další testy schopností, jako jsou reflexe, síla a pocit
- zobrazovací test, například vyšetření MRI
- hodnocení jazyka řeči
Mějte na paměti, že by Váš lékař mohl použít příznaky "afázie".
Možnosti léčby
U mírných případů dysfáze může být jazyková zručnost obnovena bez léčby. Většina času se však používá k rekonstrukci jazykových dovedností.
Řečtí a řečtí terapeuti se zaměřují na to, aby pomáhali jedincům s dysfázií získat co nejvíce jazyků a pomáhali jim naučit se používat kompenzační techniky a jiné způsoby komunikace.
Jaký je výhled?
Přestože lze dosáhnout významných zlepšení, obnovení plných komunikačních schopností po poškození mozku není vždy možné. Léčba je nejúčinnější, pokud se vyskytne co nejdříve po mrtvici nebo zranění, a proto hovoří se svým lékařem o vašich příznacích, jakmile se objeví.
