Černý kašel
Suchý kašel, nazývaný také kašel, je závažná infekce dýchacích cest způsobená typem bakterií nazývaných Bordetella pertussis. Infekce způsobuje násilný, nekontrolovatelný kašel, který může způsobit obtížné dýchání.
Zatímco černý kašel může mít vliv na lidi v jakémkoli věku, může to být smrtelné pro kojence a malé děti.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), dříve než byla vakcína k dispozici, byl černý kašel významnou příčinou dětských úmrtí ve Spojených státech. CDC uvádí, že celkový počet případů pertusy v roce 2016 byl těsně pod 18 000, u 7 hlášených úmrtí.
Symptomatické symptomy kašle
Doba inkubace (doba mezi počáteční infekcí a nástupem příznaků) pro černošský kašel je přibližně 5 až 10 dní, ale symptomy se nemusí objevit po dobu až tří týdnů, podle CDC.
Včasné příznaky napodobují časté nachlazení a zahrnují výtok z nosu, kašel a horečku. Během dvou týdnů se může vyvinout suchý a přetrvávající kašel, který dýchání velmi komplikuje.
Děti často dělají "zvuk", když se pokoušejí po dechu kouzlit, i když tento klasický zvuk je u kojenců méně častý.
Tento typ těžkého kašle také může způsobit:
- zvracení
- modré nebo fialové kůže kolem úst
- dehydratace
- nízká horečka
- potíže s dýcháním
Dospělí a dospívající se obvykle setkávají s mírnějšími příznaky, jako je například prodloužený kašel bez "zvukového" zvuku.
Diagnóza a léčba černého kašle
Pokud vy nebo vaše dítě projevíte příznaky černého kašle, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, zejména pokud nebyli imunizováni členové vaší rodiny.
Číry kašel je velmi nákazlivý - bakterie se mohou stát vzduchem, když nakažený člověk kašle, kýchá nebo se směje - a může se rychle šířit i jiným.
Diagnóza
Pro diagnostiku černého kašle lékař provede fyzickou prohlídku a odebere vzorky hlenu v nosu a krku. Tyto vzorky budou poté testovány na přítomnost B. pertussis bakterie. Pro správnou diagnózu může být nutné provést krevní test.
Léčba
Mnoho kojenců a některých malých dětí bude muset být hospitalizováno během léčby, pozorování a respirační podpory. Někteří pacienti mohou potřebovat intravenózní (IV) tekutiny k dehydrataci, pokud symptomy zabrání jim pít dostatek tekutin.
Vzhledem k tomu, že černý kašel je bakteriální infekce, antibiotika jsou primární léčbou. Antibiotika jsou nejúčinnější v raných stadiích černého kašle. Mohou být také použity v pozdních stádiích infekce, aby se zabránilo šíření na jiné.
Zatímco antibiotika mohou pomoci při léčbě infekce, nebrání samotnému kašlu a neupraví ho.
Léky proti kašli se však nedoporučují - nemají žádný účinek na symptomy černého kašle a mohou mít škodlivé vedlejší účinky u kojenců a malých dětí.
Většina lékařů doporučuje použití zvlhčovačů v ložnici vašeho dítěte, aby udržel vlhkost vzduchu a pomohl zmírnit příznaky černého kašle.
Možné komplikace
Děti s černou kašel vyžadují pečlivé sledování, aby se zabránilo potenciálně nebezpečným komplikacím kvůli nedostatku kyslíku. Mezi závažné komplikace patří:
- poškození mozku
- zápal plic
- záchvaty
- krvácení v mozku
- apnoe (zpomalení nebo přerušení dýchání)
- křeče (nekontrolovatelné, rychlé otřesy)
- smrt
Pokud vaše dítě projeví příznaky infekce, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Starší děti a dospělí mohou také zaznamenat komplikace, včetně:
- potíže se spánkem
- močová inkontinence (ztráta kontroly močového měchýře)
- zápal plic
- zlomenina žeber
Dlouhodobý výhled
Symptomy černého kašle mohou trvat až čtyři týdny nebo déle, a to i během léčby. Děti a dospělí se obecně rychle uzdraví včasným lékařským zákrokem.
Děti jsou nejvíce ohroženy smrtí smrtí smrti, i po zahájení léčby.
Rodiče by měli pečlivě sledovat děti. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Hrubá prevence kašle
Očkování je klíčem k prevenci. CDC doporučuje očkování pro kojence:
- 2 měsíce
- 4 měsíce
- 6 měsíců
Booster výstřely jsou potřeba pro děti na:
- 15 až 18 měsíců
- 4 až 6 let a opět ve věku 11 let
Děti nejsou jediní, kteří jsou ohroženi černým kašlem. Poraďte se svým lékařem o očkování, pokud:
- pracovat, navštěvovat nebo pečovat o kojence a děti
- jsou starší 65 let
- pracovat ve zdravotnictví