Jak zacházet s perineální bolestí a otoky během a po těhotenství

Send

Perineum a těhotenství

Váš perineum je malá oblast pokožky a svalů umístěná mezi vaginou a konečníku.

Během třetího trimestru těhotenství vaše dítě získává váhu a spadne dolů do pánve. Přidaný tlak může vést k otokům genitálií a perineu. Současně se váš perineum začíná roztahovat při přípravě na porod.

Bolavý perineum kvůli těhotenství je dočasný problém, i když to může být nepříjemné.

Jak porod postihuje perineum?

Perineum se dále roztahuje během porodu. Není to neobvyklé, že se perineum roztrhne, jak dítě projde. Podle americké akademie sestry-porodní asistentky (ACNM), kdekoli od 40 do 85 procent žen mají slzu během vaginální dodávky. Asi dvě třetiny těchto žen vyžadují stehy k opravě poškození.

Chcete-li snížit šance na trhanou slzu, může váš lékař zkrátit perineum. Tento postup se nazývá epiziotomie. To dává dítěti větší prostor, aby mohl projít, aniž by způsobil vážné slzy.

Ať už trpíte slzami nebo máte epiziotomii, perineum je jemná oblast. Dokonce i malé slzy mohou způsobit otoky, pálení a svědění. Velká slza může být docela bolestivá. Episiotomické stehy se mohou cítit bolestně a nepohodlně.

Příznaky mohou trvat několik dní až několik měsíců. Během této doby může být obtížné pohodlně sedět nebo chodit.

Co jiného může způsobit bolestivost perineu?

Těhotenství a porod jsou u žen nejčastější příčinou bolesti perinea. Jiné věci mohou vést k bolestivému perineu, ale není vždy snadné najít příčinu.

Bolestivost vulvárního prostoru nebo perineum může být způsobena něčím tak jednoduchým jako těsné kalhoty nebo sedět v nepohodlné pozici příliš dlouho. Při pohlavním styku bez dostatečného mazání může dojít k bolestivému perineu.

Generalizovaná vulvodynie je chronická bolest v oblasti vulvy, ale bez zřejmé příčiny. Bolest může ovlivnit celou oblast, včetně labia, klitoris a perineum.

Klesající perineální syndrom se vyskytuje, když perineální balónek přesahuje jeho normální polohu. To se může stát, pokud trpíte nadváhou nebo močením a máte přílišné napětí. Pokud máte klesající perineum, je prvním krokem určení příčiny.

Mohlo by to být i bolest. Pokud máte nevysvětlitelnou bolest, diagnostika problému bude pravděpodobně zahájena kompletní gynekologickou prohlídkou.

Jaké jsou rizikové faktory perineálního slz?

Studie z roku 2013 ukázala, že některé ženy mají vyšší riziko určitých typů trhlin perinea během porodu. Mezi rizikové faktory patří:

dítěti jako dospívající
být 27 nebo starší
mít dítě s vysokou porodní hmotností
s instrumentální dodávkou

Mít více než jeden z těchto rizikových faktorů způsobuje, že perineální trhlina je výrazně pravděpodobnější. Pokud máte více než jeden z těchto rizikových faktorů, může lékař zvážit epiziotomii, která se pokusí zabránit slzi.

Existují nějaké procedury pro bolest perineum?

Pokud máte bolavý perineum, posezení může zhoršit. Jedna jednoduchá a levná oprava je hemorrhoid nebo kobliha polštář, aby vaše váha z vašeho perineum, když sedíte.

Masáž oblasti během těhotenství může pomoci zmírnit bolestivost a připravit perineum k porodu.

Některé ženy zjistí, že používání ledového nebo studeného obalu odstraňuje příznaky, jako je otok, svědění a pálení perineu.

Článek z roku 2012 zveřejněný v knihovně Cochrane dospěl k závěru, že je jen málo důkazů, že chladicí léčba je bezpečná a účinná při zmírnění perineální bolesti.

Pokud jste zažili slzu nebo epizootomii, lékař vám poskytne pokyny pro péči. Je důležité, abyste je pozorně sledoval.

Pravděpodobně vám poskytnou perineální zavlažovací láhev. Můžete jej použít k vytápění teplé vody na místě, abyste ji vyčistili a uklidnili, zejména po odchodu do koupelny.

Chcete-li zabránit infekci, budete muset oblast udržovat velmi čistou. Teplá, mělká koupel může pomoci dočasně zmírnit nepříjemné pocity. Použijte čistý ručník, abyste si spláchli místo, než by jste si otřeli. Neměli byste mít bublinkovou lázeň ani nepoužívat jiné výrobky s drsnými přísadami, dokud nebude úplně uzdravena.

Další informace: Dávejte pozor na vaginální slzy: Chybí vám krok? "

Bolest se nakonec zlepší?

Kolik bolesti máte a jak dlouho to bude trvat se může lišit v závislosti na osobě. Má spoustu společného s touto příčinou. Pokud máte rozsáhlé roztržení a otoky, může trvat léčení léčení.

U většiny žen porodnost související s porodem perineum klesá během několika dní až na několik týdnů. Obvykle nejsou žádné dlouhodobé účinky.

Podívejte se na svého lékaře, pokud se zdá, že bolestivost se nezlepšuje nebo se zhoršuje. Měli byste také svolat svého lékaře, pokud máte:

horečka
špinavé výboje
perineální krvácení
potíže s močením
silná bolest
otok
problémy s perineálními stehy

Jak se zabraňuje perineální bolesti?

Pokud jste náchylní k perineální bolesti, snažte se vyhnout nošení kalhot, které jsou příliš těsné. Měli byste se také ujistit, že jste před pohlavním stykem dobře lubrikáni.

Pokud jste těhotná, můžete využít perineální masáž. Podle Brightona a Sussex University Hospitals, studie ukazují, že v prvním těhotenství může perineální masáž po 34. týdnu snížit perineální trhání.

Chcete-li se připravit na masáž, ACNM vám navrhne, abyste si nechali krátké nehty a dobře umýt ruce. Relaxujte s kolenami ohnutými. Použijte polštáře pro větší pohodlí.

Budete muset mazat palce stejně jako perineum. Můžete použít vitamín E olej, mandlový olej nebo rostlinný olej. Pokud dáváte přednost, můžete použít vodu rozpustné želé.Nepoužívejte dětský olej, minerální olej nebo vazelínu.

Masáž: