Neuralgie - příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Neuralgie - Onemocnění spojené s poškozením periferních nervů. Na rozdíl od neuritidy s neuralgií nejsou v postiženém nervu žádné strukturální změny. Toto onemocnění je charakterizováno silnou bolestí v oblasti inervace nemocného nervu. Neuralgie se obvykle vyvíjí v nervech, které procházejí úzkými otvory nebo kanály.

Nejběžnějším typem neuralgie je porážka trigeminálního nervu (vyskytuje se v důsledku poranění obličeje, zubních onemocnění nebo malocluze). Nalezeny jsou také tyto druhy:

- intercostální neuralgie (obvykle se vyskytuje po osteochondróze hrudní páteře);
- Neuralgie vnějšího kožního nervu stehna (bolest vnějšího povrchu stehna);
- Pterygo-neuralgie (vyskytuje se náhle a je charakterizována bolestí v patrech, očích, chrámech a krku);
- neuralgie týlního nervu (bolest v krku, chrámu a očích);
- neuralgie nervového nervu hltanu (extrémně vzácná, charakterizovaná bolestí v krku a dolní čelisti).

Neuralgie - příčiny

Toto onemocnění je charakterizováno řadou možných příčin: trauma, negativní účinky těžkých kovů, toxické účinky řady bakterií a léčiv, onemocnění nervového systému (polyradikuloneuritida, skleróza), infekce (chřipka, tuberkulóza), alergické reakce, spinální patologie a další.

Neuralgie může být způsobena onemocněním kardiovaskulárního systému (hypertenze, anémie, ateroskleróza). Onemocnění je v tomto případě vyvoláno slabým přísunem kyslíku do nervů. Neuralgie může také nastat v důsledku změn páteře, ke kterým dochází během hormonálních poruch u žen během menopauzy.

Dalšími faktory, které způsobují neuralgii, mohou být zneužívání alkoholu, diabetes mellitus, metabolické poruchy zahrnující vitamín B.

Neuralgie - příznaky

Hlavním příznakem neuralgie je charakteristická bolest. K útokům obvykle dochází při podchlazení, s fyzickým nebo emočním přetížením. Bolest je často doprovázena různými autonomními poruchami (otoky kůže, zarudnutí kůže), v případě silné bolesti - běžnými vegetativně-vaskulárními projevy. U pacientů s neuralgií jsou odhaleny poruchy citlivosti, které se projevují ve formě hypestezie nebo hyperestezie. Často existují příznaky napětí nervových kmenů.

Neuralgie - diagnóza

Diagnóza neuralgie nervu je obvykle založena na pacientových stížnostech a na údajích získaných vyšetřením lékařem. Poměrně často je neuralgie diagnostikována vyloučením, kdy v důsledku četných studií (obecné testy krve a moči, MRI, CT a další) není možné zjistit příčinu bolesti, kterou si pacient stěžuje.

Brnění, svědění, pálení, necitlivost, mírná nebo silná bolest jsou příznaky, které mohou naznačovat lokalizovanou neuropatickou bolest. V některých případech se vyznačuje přetrvávajícími a neustálými bolestivými pocity, které nejsou odstraněny konvenčními analgetiky. Při léčbě lokalizované neuropatické bolesti se považuje za vhodnější lokální působení k eliminaci bolesti, pro kterou byly vyvinuty léky, které s ní mohou čelit v přímém kontaktu s kůží. Lékaři často předepisují moderní lék Versatis - anestetickou náplast s lidokainem, která při aplikaci na bolestivou oblast pokožky chrání a příjemně ochlazuje a odstraňuje bolestivé pocity jakékoli intenzity.

Po stanovení diagnózy se doporučuje použít magnetické rezonance. Tato metoda pomůže detekovat nádor nebo řadu příznaků sklerózy. Jiné studie však nemohou určit jiné příčiny neuralgie.

Neuralgie - léčba a prevence

Léčbu neuralgie může předepsat pouze lékař. Terapie primární neuralgie je komplexní a zahrnuje fyzioterapeutické procedury, akupunkturu, injekce novokainu a vitaminy B.

Moderní léčba bolesti zad již dávno zmizela z nepohodlí. Je důležité nezacházet s projevy, ale s jejich příčinami. Příkladem takového integrovaného přístupu je přidání NSAID s neurotropními vitaminy (B1, B6, B12). Vitaminy B nejen pomáhají odstraňovat bolest rychleji, než když berou pouze NSAID (například diklofenak sodný), ale mají také příznivý vliv na fyziologické procesy v nervové vláknině stimulovat výživu a obnovu struktury nervové tkáně.

Optimálním doplňkem NSAID je tedy Neuromultivit v injekcích, který zahrnuje tři vitaminy B1, B6, B12 v terapeutických dávkách. Použití neurotropních vitaminů ve vysokých terapeutických dávkách vám umožní upevnit analgetický účinek, pomáhá obnovit nervovou vlákninu, což pomáhá dosáhnout dlouhodobé remise syndromu bolesti. Začnou léčbu denními injekcemi po dobu 5-10 dnů, poté přecházejí na udržovací podávání, 2-3 injekcemi týdně po dobu dvou až tří týdnů.

V případě poškození trigeminálního nervu se používají antikonvulziva. Použití chirurgického zákroku není vyloučeno.

U sekundární (symptomatické) neuralgie je identifikována hlavní příčina onemocnění, po které lékař předepíše nezbytnou individuální léčbu.

Prevence neuralgie zahrnuje:

- správná výživa;
- racionálnost fyzické aktivity;
- nedostatek podchlazení a zranění.