Hemoroidy jsou zduřené žíly, které mohou být vnitřní, což znamená, že jsou uvnitř konečníku. Nebo mohou být externí, což znamená, že jsou mimo konečník.
Většina hemorrhoidních vzplanutí přestává bolet během dvou týdnů bez léčby. Jedení stravy s vysokým obsahem vlákniny a pití 8 až 10 sklenic vody denně může obvykle pomoci vám zvládnout příznaky podporou měkčích a pravidelnějších střevních pohybů.
Možná budete muset použít i změkčovadla stolice, abyste snížili namáhání během pohybů střev, protože zatížení způsobuje zhoršení hemeroidů. Lékař vám může doporučit masti na topické masti, které usnadňují občasné svědění, bolest nebo otoky.
Komplikace hemoroidů
Někdy mohou hemoroidy vést k dalším komplikacím.
Externí hemoroidy mohou vyvolat bolestivé krevní sraženiny. Pokud k tomu dojde, nazývají se trombózními hemoroidy.
Vnitřní hemoroidy mohou prolapsovat, což znamená, že upadnou do konečníku a vyčnívají z konečníku.
Externí nebo prolapsní hemoroidy mohou být podrážděné nebo infikované a mohou vyžadovat operaci. Americká společnost kolon a rektálních chirurgů odhaduje, že méně než 10 procent hemoroidních případů vyžaduje operaci.
Symptomy hemoroidů
Vnitřní hemoroidy často způsobují nepohodlí. Mohou krvácet bezbolestně po pohybu střeva. Stávají se problémem, pokud příliš krvácejí nebo prolapují. Je typické vidět krev po střevní hnutí, když máte hemoroid.
Externí hemoroidy mohou také po krvácení vykrvácet. Protože jsou vystaveni, jsou často podrážděni a mohou se bolet nebo bolet.
Další častou komplikací vnějších hemoroidů je tvorba krevních sraženin uvnitř cévy nebo trombózní hemoroid. Zatímco tyto sraženiny obvykle nejsou život ohrožující, mohou způsobit ostrý a silný bolest.
Správná léčba takových trombózních hemoroidů se skládá z procedury "incize a odvodnění". Lékař nebo lékař v pohotovosti může tento postup provést.
Operace bez anestetik
Některé typy operací hemoroidu lze provést v kanceláři lékaře bez anestetik.
Bandážování
Banding je kancelářský postup používaný k léčbě vnitřních hemoroidů. Také nazývaná ligatura gumového pásu, tento postup zahrnuje použití těsného pásu kolem základny hemoroidu, aby se přerušila jeho krevní oběh.
Bandáž obvykle vyžaduje dva nebo více procedur, které se odehrávají asi dva měsíce od sebe. Není to bolestivé, ale můžete cítit tlak nebo mírné nepohodlí.
Bandáž se nedoporučuje těm, kteří užívají přípravky na ředění krve kvůli vysokému riziku krvácivých komplikací.
Skleroterapie
Tento postup zahrnuje vstřikování chemické látky do hemoroidu. Chemická látka způsobuje, že hemoroid se smrští a zastaví ho v krvácení. Většina lidí zažívá malou nebo žádnou bolest.
Skleroterapie se provádí u lékaře. Není známo několik rizik. To může být lepší volba, pokud užíváte ředidla k odstranění krve, protože kůže není otevřená.
Sclerotherapie má tendenci mít nejlepší výsledky pro malé, vnitřní hemeroidy.
Koagulační terapie
Koagulační terapie se také nazývá infračervená fotokoagulace. Toto ošetření využívá infračervené světlo, teplo nebo extrémní chlad, aby se hemoroid zasunul a smršťoval. Jedná se o jiný typ postupu, který se provádí u lékařské ordinace a obvykle se provádí spolu s anoskopií.
Anoskopie je vizualizační procedura, při níž je rozsah vložen několik centimetrů do konečníku. Rozsah umožňuje lékaři vidět. Většina lidí má během léčby jen mírné nepohodlí nebo křeče.
Ligace hemoroidní tepny
Ligace hemoroidní arterie (HAL), také známá jako transanalární hemoroidální dearterializace (THD), je další možností odstranění hemoroidu. Tato metoda lokalizuje krevní cévy způsobující hemoroid pomocí ultrazvuku a liguje nebo uzavírá tyto krevní cévy. Je to účinnější než gumové pásky, ale také stojí více a vede k dlouhodobé bolesti. V závislosti na typu hemoroidu, je to možnost, pokud první gumové bandáže selže.
Operace s anestezií
V nemocnici je třeba provést jiné typy operací.
Hemorrhoidektomie
Hemoroidektomie se používá u velkých vnějších hemoroidů a interních hemoroidů, které se prolapsují nebo způsobují problémy a neodpovídají na neschvost.
Tento postup se obvykle odehrává v nemocnici. Vy a váš chirurg rozhodnete o nejlepší anestezii, kterou budete používat během operace. Mezi možnosti patří:
- celkovou anestezii, která vás během hojení vnáší do hlubokého spánku
- regionální anestezie, která zahrnuje léky, které otravují vaše tělo od pasu dolů, které je doručeno zásahem do záda
- lokální anestézie, která otravuje pouze váš konečník a konečník
Můžete také dostat sedativa, která vám pomůže při procedurální relaxaci při lokální nebo regionální anestezii.
Jakmile nastane účinnost anestezie, váš chirurg vyřízne velké hemeroidy. Po ukončení operace vás za krátkou dobu pozorování vezmeme do místnosti pro zotavení. Jakmile je lékařský tým přesvědčen, že vaše životní funkce jsou stabilní, budete se moci vrátit domů.
Bolest a infekce jsou nejčastějšími riziky spojenými s tímto typem operace.
Hemorrhoidopexy
Hemorrhoidopexy se někdy označuje jako sešívání. Obvykle se jedná o jednodenní operaci v nemocnici a vyžaduje obecnou, regionální nebo lokální anestezii.
Svázání se používá k léčbě prolapsních hemoroidů. Chirurgická sponka fixuje prolapsovaný hemoroid zpátky na místo v konečníku a snižuje přívod krve tak, aby se tkáň zmenšovala a byla reabsorbována.
Svádění obnovení trvá méně času a je méně bolestivé než vyléčení z hemoroidektomie.
Dodatečná péče
Po operaci hemoroidu můžete očekávat rektální a anální bolesti. Váš lékař pravděpodobně předepisuje lék proti bolesti, aby zmírnil nepohodlí.
Můžete pomoci ve svém vlastním využití:
- jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny
- zůstat hydratován pitím 8 až 10 sklenic vody denně
- pomocí změkčovače stolice, abyste se během pohybu střev nemuseli natahovat
Nepoužívejte žádné činnosti, které zahrnují těžké zvedání nebo tažení.
Někteří lidé zjistili, že sitzové lázně pomáhají zjednodušovat pooperační nepohodlí. Sitz bath zahrnuje namočení anální oblasti v několika centimetrech teplé slané vody několikrát denně.
Ačkoli se jednotlivé časy obnovy mění, mnoho lidí může očekávat, že učiní úplné zotavení během přibližně 10 až 14 dnů. Komplikace jsou vzácné, ale vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte horečku, nemůžete močit, máte bolesti s močením nebo se cítit závratě.
Když budete postupovat s lékařem, pravděpodobně vám doporučí:
- změna stravy, například jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny a zůstat hydratované
- což způsobuje změny v životním stylu, jako je například ztráta hmotnosti
- přijetí pravidelného cvičebního programu
Tyto úpravy snižují pravděpodobnost opakování hemoroidů.
Obchod pro změkčovače stolice.Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
