Pruritus itch je jedním z nejbolestivějších fyziologických projevů, které jsme během našeho života zažili alespoň jednou.
Ne vždy je to i těžké svědění kůže, které se projevuje nemocí, ale v závislosti na intenzitě, povaze a lokalizaci svědění kůže lze hovořit o určité patologii.
Co je to svědivá kůže?
Jednoznačné vědecké vymezení svědění neexistuje. Můžete to formulovat pouze přibližně. Svědění kůže se nazývá lokální nebo celkové nepohodlí, které způsobuje potřebu vyčesat podrážděnou oblast. Svědění kůže není nezávislé onemocnění, ale pouze specifický projev řady patologických procesů.
Nepříjemné pocity na kůži vždy doprovázejí toto či onemocnění kožních kožních celků nebo vnitřních orgánů. Seznam patologií doprovázených tímto příznakem je tak dlouhý, že pro vyloučení nemoci a vyjasnění diagnózy bude nutné konzultovat několik lékařů najednou.
Mechanismus vývoje svědění kůže
Bez ohledu na povahu procesu, který způsobil svědění, je jeho podstatou dráždit síť nervových zakončení, na které jsou bohatá horní a střední vrstva kůže. Tento nepříjemný pocit má hodně společného s pocitem bolesti. Jinými slovy, abyste pochopili „proč tolik svědí“, musíte pochopit strukturu kůže.
Kůže se skládá ze tří vrstev: horní (epidermis), střední (dermis) a deep (hypodermis). Nervové zakončení proniká do všech vrstev kůže, ale většina z nich v epidermis. To vysvětluje výzkum, podle kterého se při vážném poškození horní vrstvy citlivost kůže snižuje na absolutní nulu. V tomto případě jsou pociťovány svědění i pocit bolesti (například při dlouhodobém traumatickém česání, hlubokém popálení atd.).
Nervové zakončení umístěné ve struktuře kůže společně s neurony míchy a mozku tvoří jeden systém. V systému fungují procesy neuronů kožních vrstev jako receptory. V reakci na stimulaci receptoru mozek generuje reverzní signál, který je osobou definován jako svědění. Již bylo řečeno, že svědění je svou povahou podobné bolesti. Bolest i touha rozčesávat pokožku tvoří v mozku stabilní dominanci. To znamená, že tyto pocity otupují všechny ostatní, mluví do popředí a vyžadují jejich primární odstranění.
Reflex je tedy základem mechanismu svědění. Jak vědci naznačují, během evoluce se vyvinulo, aby rychle odstranilo všechny cizí látky působící na lidskou kůži. Protože mohou být nebezpečné.
Dráždivé látky ovlivňující kůži a způsobující svědění nejsou vždy vnější. Často můžeme hovořit o endogenních procesech. V některých případech může být svědivá kůže způsobena speciálními látkami, které dostaly obecný název svěděcích mediátorů (histamin atd.). Když jsou uvolněny, ovlivňují nervové zakončení přímo ve struktuře kůže, a tak se nepohodlný pocit vyvíjí bez účasti vnějších podnětů.
Příčiny svědění
Existuje mnoho příčin nepříjemných kožních pocitů. Všechny lze rozdělit do několika kategorií:
- nemoci a jiné patologické stavy;
- zranění a parazitární léze;
- porušení hygieny.
Nemoci
1. Neurodermatitida. Je to neurologické onemocnění s kožními projevy. Mechanismus vývoje není zcela pochopen. Průběh nemoci je konstantní nebo přerušovaný, opakující se. Exacerbace jsou způsobeny psychosomatickými příčinami (spouštěcí mechanismus může být nervový šok, stresové situace). Všimněte si, že neurodermatitida je častěji tvořena u lidí se zvláštním psychologickým profilem (příliš podrážděná, prudce temperamentní, plachá a plachá atd.).
Příznaky: silné svědění kůže, zejména po utrpení stresu. Jak se nervové napětí snižuje, nepohodlí na kůži ustupuje.
Léčební specialisté: neurolog, dermatolog.
2. Je důležité odlišit atopickou dermatitidu od kontaktní dermatitidy. Kontaktní dermatitida se vyvíjí v důsledku častého tření a tlaku na určité oblasti kůže (náramek z hodinek atd.). V některých případech však může být kontaktní dermatitida výsledkem alergické reakce (například na adhezivní náplast).
Příznaky: projevují se jako neurodermatitida. Na místě léze se na kůži vytvoří zaoblená červená skvrna. Po 5-15 minutách začne nesnesitelné svědění.
Ošetřovatelé: dermatolog.
3. Alergická reakce. Ve většině případů je příčinou svědění alergie (nebo pseudoalergie). Kůže může ovlivnit jakýkoli typ alergie (ať už jídlo atd.). Důvod spočívá v ničení komplexních látek „antigen-protilátka“ žírných buněk a bazofilů a následné produkci svěděcího mediátoru - histaminu. Histamin narušuje integritu buněčných struktur kůže, což má za následek bolestivé svědění kůže.
V některých případech nemůžeme mluvit o alergiích, ale o pseudoalergiích. Rozdíl je jeden. Pseudoalergie je způsobena účinkem placeba a má psychosomatickou povahu. To znamená, že pacient si je jist, že je alergický na tuto nebo tu látku. V důsledku toho, když je tato látka injikována, dochází k elektrické stimulaci kožních receptorů prostřednictvím signálů z mozku a začíná svědění.
Příznaky: podobné příznakům kontaktní dermatitidy, která může mít také alergickou povahu.
Ošetřovatel: alergista.
4. Xeróza. Souvisí s nedostatečnou sekrecí mazových žláz. Kůže je příliš suchá a náchylnější k poškození. Důvod spočívá v používání agresivních chemikálií (mýdla, vysoce alkalické čisticí prostředky atd.). Další důvod - hormonální poruchy.
Příznaky: suchá kůže, praskliny, pocit pálení, zarudnutí a svědění na kůži.
Ošetřující specialista: dermatolog, endokrinolog (pokud jsou kožní problémy spojené s metabolismem).
5. Cukrovka. Diabetes mellitus může také způsobit svědění. Zvýšená hladina cukru vede k rychlé dehydrataci. Výsledkem je nedostatečné vylučování mazových žláz, pokožka se stává suchou a prasklá.
Příznaky: podobné příznakům xerózy, ale projevy jsou spojeny s endokrinními příčinami a jsou výraznější (je přítomno svědění a loupání kůže atd.)
Ošetřovatelé: dermatolog, endokrinolog.
Toto je jen malá část nemoci. Souhrnně však tyto patologie způsobují svědění v 90% klinických případů.
Poranění kůže, ať už chemické nebo tepelné popáleniny, mikrotrhliny z nízké teploty atd., mohou způsobit nepohodlí. Ale musíte provést rezervaci. Receptory jsou vzrušeny, pouze pokud kůže není příliš poškozená.
Jak již bylo řečeno, hlavní část receptorů zodpovědných za svědění je soustředěna v epidermis. Pokud se vyskytnou hlubší kožní léze, je pocit svědění nahrazen pocitem bolesti.
Jiným případem je poškození kůže hmyz (kousnutí komáry, kousnutí gadflies a bodavý hmyz). V tomto případě dochází ke svědění v důsledku místní imunitní reakce, která má zničit cizí látky vstřikované pod kůži.
Nejběžnější parazitární lézeNemoc je svrab. Vyvolává ho svrab roztočů. Základem vývoje je alergická reakce na produkty roztočů (vejce, sliny atd.).
Příznaky jsou typické pro lokální projevy alergií. Jediným rozdílem je, že léze jsou pokryty vodnatými bublinami.
Bohužel až donedávna se uklidněná nemoc opět aktivovala a počet lidí, kteří ji trpí, roste.
Druhy svědění
V lékařské praxi je svědění rozděleno do dvou typů: lokální a generalizované.
Generalizované svědění
Generalizované svědění se nazývá nepříjemný pocit na kůži, jehož přesnou lokalizaci nelze určit.
Nepohodlí je cítit po celé kůži, může být putování.
K všeobecnému (nebo obecnému) svědění může dojít z následujících důvodů:
alergická reakce;
onemocnění vnitřních orgánů (játra, ledviny).
psychosomatický proces.
V důsledku alergické reakce mohou trpět jak oddělené oblasti kůže, tak velké oblasti.
Nemoci vnitřních orgánů způsobují metabolické poruchy a vývoj dalších (s výjimkou histaminových) svěděcích mediátorů, včetně zánětlivých. Tzv. Giardiáza (poškození parazitů jater) a další patologie.
Místní svědění
Místní svědění je rozděleno do typů podle místa.
Svědivá pokožka hlavy
Pokrývá pokožku hlavy. Skalpování může způsobit svědění: diabetes mellitus, kontaktní dermatitida (například v důsledku kontaktu pokožky hlavy s tkaným materiálem, který je alergický na člověka), různé typy alergických reakcí, psoriáza. Odděleně by se mělo říkat pedikulóza (vši).
Svědění kůže
To je pozorováno u většiny nemocí. Kromě výše uvedené neurodermatitidy a ekzému.
1. Pruritus pruritus a svědění kůže způsobené špatnou hygienou.
Svědění kůže může být často důsledkem nedostatečné hygieny. Kůže se pravidelně mění a mění. Staré kožní šupiny jsou odlupovány. Je důležité je včas odstranit z povrchu těla a hlavy. Pokud k tomu nedojde, staré vrstvy kůže brání normální produkci mazu. Tajemství mazových žláz, které nenajde cestu ven, ucpává potrubí.
Kromě toho stará kůže pokrývající povrch těla vytváří nadrženou texturu. Dokonale zadržuje nečistoty a prach ze vzduchu. Takový „komplex“ (šupiny, špína, tuk) je výborným živným prostředím pro patogenní mikroorganismy a houby. A ti a jiní během svého života produkují obrovské množství účinných látek. Tyto látky jsou toxiny, které narušují integritu pokožky a způsobují výskyt trhlin a mikrotraumas. Místní reakce na tyto látky trpící alergií bude ještě výraznější.
2. Diagnóza svědění kůže
Diagnóza svědění je komplexní a měla by zahrnovat nezbytné instrumentální a laboratorní studie. Podstatou diagnózy je vyloučit onemocnění jater, ledvin, endokrinních patologií, krevních patologií, parazitárních lézí.
Diagnostická opatření zahrnují:
- sběr anamnézy;
- laboratorní testy (krev, moč, výkaly, alergické testy atd.);
- Instrumentální studie (ultrazvuk jater, ledviny k detekci změn atd.).
Počáteční průzkum (sběr anamnézy) je nezbytný k určení, jak tento proces probíhá, jak dlouho to začalo, zda existují dědičná onemocnění a další důležité faktory.
Laboratorní studie jsou komplexní a četné. Krevní test tedy umožní stanovit koncentraci eosinofilů (což jsou obvykle znaky alergického procesu), hladiny cukru. Analýza moči je nutná pro zjištění přítomnosti cukru (častý výskyt při cukrovce).
Analýza stolice eliminuje parazitární poškození pinwormy (jsou to právě tyto helminti, které způsobují svědění kůže v anální oblasti).
Alergické testy jsou předepsány k určení produktů a látek, na které je imunitní reakce těla nejsilnější. Interakce s nimi způsobuje závažné alergické reakce doprovázené nesnesitelným svěděním kůže.
Další diagnostická událost - plot škrábající kůži. Tato metoda je nezbytná k vyloučení plísňových a infekčních kožních lézí.
3. Léčení svědění kůže
Specifická léčba je zaměřena na odstranění symptomu. Za tímto účelem předepisujte léky ve třech skupinách:
- antihistaminika;
- desenzibilizátory léčiv;
- antipruritická léčiva.
Nejčastější příčinou svědění je alergie. Alergické projevy jsou eliminovány blokováním působení zprostředkovatele histaminu na tělo. Předepisují se antihistaminika (Cetrin, Suprastin, Tavegil atd.). Byl určen ústně i ve formě intramuskulárních injekcí.
Senzibilizující léčiva zaměřená na snížení citlivosti těla na alergeny (diazolin, difenhydramin).
Antipruritikum - nejčastěji se vyrábí ve formě mastí pro vnější použití (Advantan, Akortin atd.).
Ve vážnějších případech se předepisují hormonální léky (glukokortikoidy a další).
Pokud je svědění způsobeno psychosomatickými příčinami, jsou předepisována sedativa (sedativa). Mezi nimi jsou valeriána, mateří, Novo-Passit.
Dávkování a specifické léky v komplexu by měl volit výhradně lékař. Samoléčení je nepřijatelné a může mít vážné zdravotní následky.
4. Prevence svědění kůže
Preventivní opatření jsou specifická. V každém případě je komplex takových událostí individuální. Jak však bylo řečeno, hlavní příčinou svědění jsou alergická onemocnění (včetně dermatitidy, ekzému atd.).
V každém případě můžete dát některým obecným doporučením těm, kteří si chtějí usnadnit život a zabránit takovým nepříjemným příznakům.
- V žádném případě bychom neměli zanedbávat hygienické postupy. Příliš časté mytí hlavy a kůže však narušuje normální stav kůže a vylučování mazu. Kůže se stává suchou a to je přímá cesta k nepohodlí. Doporučuje se prát maximálně 2krát za 2 dny bez použití agresivních chemikálií.
- Je třeba vyloučit kontakt s agresivními chemikáliemi. Čisticí prostředky by se měly používat přísně v souladu s doporučeními výrobce.
- Je nutné dodržovat hypoalergenní stravu. Závažnost stravy závisí na závažnosti jednotlivých reakcí těla.
Nepoužívejte okamžitě paniku, pokud vy nebo dítě „svědíte špatně“.
Svědění je standardní reakcí kožních receptorů na vnější a vnitřní podněty. Stává se, že reflexní reakce probíhá bolestivě, pak je nutné okamžitě jednat.
Pokud mluvíme o porušení hygienických pravidel - člověk si snadno poradí sám. Pokud je však svědění způsobeno patologickými procesy, je nezbytná odborná lékařská péče. Ve výzbroji moderní medicíny je množství diagnostických a léčebných metod. Nelze však použít pilulky sami, potřít postižená místa mastem nebo něčím jiným. Pacient s takovým jednáním riskuje zhoršení své už tak obtížné situace.
