Co je to encefalopatie?
Encefalopatie je obecný termín popisující onemocnění, které ovlivňuje funkci nebo strukturu mozku. Existuje mnoho typů encefalopatie a nemoci mozku. Některé typy jsou trvalé a některé jsou dočasné. Některé typy jsou přítomné od narození a nikdy se nemění, zatímco jiné jsou získávány po narození a mohou se postupně zhoršovat.
Jaké jsou typy a příčiny encefalopatie?
Následuje několik hlavních typů encefalopatie spolu s jejich příčinou.
Chronická traumatická encefalopatie
Tento typ encefalopatie se vyskytuje, když je v mozku mnoho traumat nebo zranění. Tyto údery do hlavy vedou k poškození nervu v mozku. To se obvykle vyskytuje u boxerů, fotbalistů nebo členů armády, kteří byli zraněni při výbuchů.
Glycinová encefalopatie
Glycinová encefalopatie je genetický nebo zděděný stav, ve kterém jsou v mozku abnormálně vysoké hladiny glycinu (aminokyseliny). Symptomy glycinové encefalopatie se obvykle objevují u kojenců brzy po narození.
Hashimotova encefalopatie
Jedná se o vzácný typ encefalopatie, která je spojena s autoimunitním stavem známým jako Hashimotova nemoc. U Hashimotovy choroby imunitní systém mylně napadne štítnou žlázu. Vaše štítná žláza je zodpovědná za produkci mnoha regulačních hormonů vašeho těla. Vědci zatím přesně nevědí, jak jsou tyto dvě podmínky propojeny.
Hepatální encefalopatie
Jaterní encefalopatie je důsledkem onemocnění jater. Když vaše játra nefunguje správně, toxiny, které vaše játra obvykle odstraňuje z vašeho těla, se místo toho nechávají vytvářet v krvi a nakonec se dostanou do mozku.
Hypertenzní encefalopatie
Hypertenzní encefalopatie je důsledkem velmi vysokého krevního tlaku, který se příliš dlouho neléčí. To může způsobit zvětšení mozku, což vede k poškození mozku a hypertenzní encefalopatii.
Hypoxická ischemická encefalopatie
Tento stav je typ poškození mozku, který je způsoben, když mozku nedostane dostatek kyslíku. To může mít za následek trvalé poškození nebo dysfunkci mozku. To může být způsobeno nedostatkem kyslíku do mozku, například když je vyvíjející se dítě vystaveno alkoholu v děloze.
Toxicko-metabolická encefalopatie
Toxicko-metabolická encefalopatie je důsledkem infekcí, toxinů nebo selhání orgánů. Když jsou v těle elektrolyty, hormony nebo jiné chemické látky mimo normální rovnováhu, mohou ovlivnit funkci mozku. To může také zahrnovat přítomnost infekce v těle nebo přítomnost toxických chemikálií. Encefalopatie obvykle vymizí, když se obnoví základní chemická nerovnováha nebo se odstraní infekce / toxin.
Infekční encefalopatie
Přenosné spongiformní encefalopatie jsou také známé jako prionové nemoci. Priony jsou proteiny, které se v těle vyskytují přirozeně, ale mohou přeměnit a způsobit onemocnění, která postupně poškozují a zhoršují váš mozek (neurodegenerativní onemocnění). Prionové nemoci zahrnují:
- chronické chřadnutí
- fatální familiární nespavost
- kuru
- Creutzfeldt-Jakobova choroba
Uremická encefalopatie
Uremická encefalopatie je důsledkem selhání ledvin. To je věřil být způsoben nárůstem uremic toxinů v krvi. Tento stav může způsobit mírný zmatek v hlubokém kómatu.
Wernicke encefalopatie
Také známá jako Wernickova nemoc, je tento stav výsledkem deficitu vitaminu B-1. Dlouhodobý alkoholismus, špatný výživový příjem a špatná absorpce potravin mohou způsobit nedostatek vitaminu B-1. Pokud není Wernickova encefalopatie rychle léčena, může to vést k syndromu Wernicke-Korsakoff.
Jaké jsou příznaky encefalopatie?
Vaše symptomy budou záviset na příčině a závažnosti vaší encefalopatie.
Duševní změny
Můžete mít potíže s pamětí nebo zaostřením. Můžete také mít potíže s dovednostmi pro řešení problémů.
Jiní lidé mohou před vámi zaznamenat příznaky. Změna osobnosti je jedním z těchto příznaků. Například, můžete být více odchodní, než jste byl před encefalopatii. Možná jste víceméně klidní, než jste byli před onemocněním.
Můžete také být letargický a ospalý.
Neurologické příznaky
Možné neurologické příznaky zahrnují:
- svalová slabost v jedné oblasti
- špatné rozhodování nebo koncentrace
- nedobrovolné záškuby
- chvění
- potíže při mluvení nebo polykání
- záchvaty
Kdy bych měl vyhledat lékařskou pomoc?
Pokud se u Vás objeví příznaky encefalopatie, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Pokud již trpíte léčbou onemocnění mozku, buďte si vědomi následujících příznaků:
- závažné zmatení
- silná dezorientace
- kóma
Mohou to být příznaky naléhavosti v lékařství. Mohou to znamenat, že se váš stav zhoršuje.
Jak je diagnostikována encefalopatie?
Chcete-li diagnostikovat encefalopatii, váš lékař se vás zeptá na vaše anamnéza a příznaky. Budou také provádět lékařskou prohlídku, aby se zkontrolovaly mentální a neurologické příznaky.
Pokud má váš lékař podezření, že máte onemocnění mozku, mohou provádět testy, které určují příčiny a závažnost vašeho onemocnění. Testy mohou zahrnovat:
- krevní testy k detekci onemocnění, bakterií, virů, toxinů, hormonální nebo chemické nerovnováhy nebo prionů
- spinální kohoutek (Váš lékař bude vzít vzorek vaší spinální tekutiny hledat nemoci, bakterie, viry, toxiny nebo prion)
- CT nebo MRI vyšetření mozku, abyste zjistili abnormality nebo poškození
- test elektroencefalogramu (EEG) pro měření elektrické aktivity v mozku
Jak je léčena encefalopatie?
Léčba encefalopatie se liší v závislosti na tom, co ji způsobilo. Léčba může zahrnovat léky k léčbě vašich příznaků a léků nebo chirurgický zákrok k léčbě základní příčiny.
Váš lékař může doporučit výživové doplňky, které zpomalují poškození mozku nebo speciální dietu k léčbě základních příčin. V některých případech onemocnění, například když mozog nedostává dostatek kyslíku, můžete vklouznout do kómatu. V závažných případech, jako je tento, může váš lékař dát vám život podporu, aby vás živý.
Je možné zabránit encefalopatii?
Některé typy encefalopatie - jako jsou dědičné typy - nelze předejít. Jiné typy jsou preventivní.
Provedení následujících změn může snížit riziko vývoje mnoha základních příčin encefalopatie:
- vyhnout se přebytečnému alkoholu
- snížení expozice toxickým látkám, jako jsou drogy
- jíst zdravou výživu
- Pravidelně se setkáte s lékařem
Žijící zdravý životní styl může pomoci snížit vaše rizikové faktory pro nemoci mozku.
Dlouhodobý výhled
Váš dlouhodobý výhled závisí na příčině a závažnosti vaší encefalopatie. Mnoho forem encefalopatie je reverzibilní, pokud je možné identifikovat a léčit příčinu. Všechny typy mohou být smrtelné, pokud jsou dost hrozné. Některé typy jsou vždy fatální.
Podle Národního ústavu neurologických poruch a mozkových příhod, přenosná spongiformní encefalopatie obvykle vede k úmrtí během tří měsíců až několika let od nástupu onemocnění.
Léčba příčiny mozkových onemocnění může zlepšit vaše příznaky nebo se může zbavit encefalopatie. V závislosti na typu encefalopatie může být, nebo nemusí mít trvalé poškození mozku. Váš zdravotní tým může spolupracovat s vámi a vašimi blízkými na probíhající léčbě a plánech terapie, které podporují váš každodenní život v případě poškození mozku.
