Přehled
Hyhem je sdružování nebo sběr krve uvnitř přední komory oka (prostor mezi rohovkou a duhovkou). Krev může pokrýt většinu nebo všechny duhovky a žíly, částečně nebo úplně blokující vidění.
Hyuma je obvykle bolestivá. Pokud se ponechá bez léčby, může způsobit trvalé problémy s viděním.
Hyuma je obvykle způsobena traumatem oka a je doprovázena zvýšením nitroočního tlaku (tlak uvnitř oka). Může se však objevit bez varování u dětí, které mají jiné zdravotní stavy, jako je srpkovitá anémie nebo hemofilie.
Okamžitá lékařská péče je nutná, pokud dojde k hypému. Nejlepší způsob, jak zabránit vzniku hypémů, je při sportování nosit ochranu očí. Rovněž nikdy lehce nepoškozujte oči. Dokonce i bez krvácení se obraťte na svého lékaře oka.
Jaké jsou příznaky hypému?
Příznaky hypématu jsou poměrně jednoduché. Obsahují:
- viditelná krev v přední části oka
- citlivost na světlo
- bolest
- rozmazané, zakalené nebo zablokované vidění
- krev není možná viditelná, pokud je hypém je malý
Jak je diagnostikován hypů?
Váš lékař bude nejprve chtít získat úplnou anamnézu, aby zjistil, zda jste nedávno zaznamenali trauma zraku nebo jestliže máte jakékoliv jiné stavy, které by mohly vést k krvácení do oka. Po provedení fyzické prohlídky oblasti očí lékař použije jednu z následujících metod k diagnostice hypému:
- komplexní oční zkoušku, která vyzkouší vaši schopnost vidět
- kontrola tlaku očí
- vyšetření vnitřku oka pomocí speciálního mikroskopu nazývaného štěrbinová lampa
- může být vyšetření CT zkontrolováno, zda by došlo k zlomenině oběžné dráhy (objímky), pokud by došlo k traumatickému poškození oka
Co způsobuje hyphema?
Nejčastější příčinou hypému je trauma zraku, obvykle ze sportovního zranění, domácí nebo pracovního úrazu nebo pádu. Hyma může být také způsobena:
- abnormální krevní cévy na povrchu duhovky (barevná část oka)
- oční infekce způsobená herpes virusem
- problémy s srážení krve, jako je hemofilie a srpkovitá anémie
- problémy s nitrooční čočkou (umělé implantáty čoček)
- rakovina oka
Léčba hypémy
Pokud je vaše hypémata mírná, může se léčit sama sebe asi za jeden týden. Můžete léčit jakoukoli bolest, kterou prožíváte s léky proti bolesti, které neobsahují aspirin. Aspirin by měl být vyloučen, protože ten krvácí, a to by mohlo zvýšit krvácení. Váš lékař rozhodne, jak zacházet s vaším hypémem na základě různých faktorů, včetně:
- věk, celkový zdravotní stav a zdravotní anamnézu
- rozsahu újmy
- vaše tolerance k určitým lékům
- osobní názor nebo preference
Jakmile lékař shromáždí tyto informace, bude si moci vybrat mezi následujícími způsoby:
- oční kapky (steroidní kapky k omezení zánětu a / nebo dilatační kapky k léčbě bolesti)
- náplast na postižené oko
- klid na lůžku
- omezený pohyb očí (to znamená žádné čtení)
- hlava zvýšená alespoň o 40 stupňů při spánku (aby pomohla tělu absorbovat krev)
- denně kontrolujte tlak oka
Komplikace hyphema
Jednou z nejzávažnějších komplikací hyphema je zvýšení očního tlaku. Pokud hypémy vedou k nebezpečně vysokému tlaku v oku, lékař může operovat, aby odstranil přebytečnou krev. Prahová hodnota nitroočního tlaku bude nižší u nemocných se srpkovitými nemocemi.
Tlak v oku se zvětšuje, protože krevní oběh z hypému může ucpat oční drenážní kanál. To může vést k druhu dlouhodobého poškození spojené s glaukomem. Glaukom je celoživotní stav, který bude vyžadovat závažnější léčbu. Váš lékař bude normálně vyšetřovat kanalizační kanál a zkontrolovat, zda nedošlo k dlouhodobému poškození. Potom rozhodnou o každé následné léčbě.
