Co jsou černé skvrny ve stolici?
Vaše stolička je kombinací vody, nestráveného potravinářského materiálu (většinou vlákniny), hlienu a bakterií. Často je stolice hnědé barvy kvůli přítomnosti žluče, které střevní bakterie rozpadají. Existují však časy, kdy se vaše stolice může změnit v barvě.
Vzhledem k tomu, že stolice jsou z velké části výsledkem toho, co jíte, jsou černé skvrny ve stolici obvykle výsledkem vaší stravy. Existují však některé výjimky. Černé skvrny nebo skvrny mohou být starou krev přítomné v gastrointestinálním (GI) traktu.
Vzhledem k tomu, že krev v stolici může být lékařskou nouzovou situací, je důležité pochopit, kdy se máte starat o černé skvrny ve stolici.
Co způsobuje černé skvrny ve stolici?
Přítomnost černých skvrn v stolici nebo při stírání je obvykle způsobena jednou ze dvou příčin: něco, co jste jedli nebo krváceli v GI traktu.
Příčiny související s potravinami nebo léky
Tělo nemusí úplně trávit některé potraviny, což může mít za následek černé skvrny v stolici. Příklady potravin, které mohou způsobit černé skvrny, zahrnují:
- banány
- borůvky
- třešně
- fíky
- potraviny, které používají barvení potravin k jejich ztmavnutí, jako jsou čokoládové pudinky nebo sladkoholické bonbóny
- bylin a koření, jako je černý pepř nebo paprika
- švestky
- červené maso, zejména nedopečené maso
- netěkavé semena, jako jsou jahodové semena nebo sezamová semena
Potraviny, které jsou bohaté na železo, mohou také způsobit nepravidelnou stolici. Toto může být někdy také jako skvrny nebo skvrny. Příklady těchto potravin zahrnují ústřice a ledviny. Užívání doplňků železa může také způsobit, že stolička bude černá nebo zelená s černými skvrnami.
Více závažných příčin
Jinak je příčina černých skvrn v stolici způsobena něčím vážnějším. To je případ, kdy jsou černé skvrny způsobeny krvácením v GI traktu nebo parazitickou infekcí.
GI krvácení
Někdy se tyto skvrny označují jako vzhled "kávy". Obecně platí, že čím déle trvá krev v GI traktu, tím je tmavší v stolici. To je důvod, proč lékaři zvažují jasně červenou krev v stolici jako nižší krvácení z GI traktu, zatímco tmavší krev je obvykle způsobena krvácením horního GI traktu. Zánět, slzení nebo dokonce rakovinná léze mohou způsobit krvácení v horní části gastrointestinálního traktu.
Někdy užívání určitých léků známých jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) může způsobit podráždění a krvácení, které vedou k černým skvrnám v stolici. Příklady těchto léčiv zahrnují ibuprofen.
Parazitická infekce
Paraziti jsou druh organismu, který jako hostitel používá jiný organismus. Mohou se šířit kontaminovanou vodou, potravou, půdou, odpadem a krví. Černé skvrny ve stolici mohou být způsobeny vajíčkem nebo ztrátou parazita.
U dětí
U kojenců byly prvních pár stolic, které byly téměř čisté. Tito jsou známí jako meconium stoličky. Vyskytují se proto, že stolice byly vytvořeny v děloze, když bakterie kolonizující ve stolici ještě nebyly přítomny. Některé mekonium mohou zůstat ve stolici, které se mohou objevit jako černé skvrny.
U starších dětí jsou však černé skvrny ve stolici buď kvůli výše uvedeným příčinám nebo po požití něčeho, co může vypadat jako černé, jako jsou kusy papíru.
Jaká jsou léčba černých skvrn ve stolici?
Léčba černých skvrn v stolici často závisí na základní příčině. Pokud si v posledních 48 hodinách můžete vzpomenout na svou dietu a zjistíte, že jídlo se může vyskytovat jako černé skvrny, přestanete jíst jídlo, abyste zjistili, zda černé skvrny zmizí.
Pokud užíváte léky, o nichž je známo, že způsobují krvácení z GI nebo GI, požádejte svého lékaře, aby zjistil, zda můžete bezpečně ukončit užívání léků ke snížení podráždění GI.
GI krvácení
Černé skvrny ve stolici kvůli gastrointestinálnímu krvácení vyžadují pozornost lékaře. Váš lékař vyšetří vaši anamnézu a příznaky. Mohou si objednat laboratorní testy, jako je kompletní krevní obraz, aby zjistili, zda máte krevní obraz nižší než normální. Nízké výsledky mohou znamenat, že trpíte krvácení z GI.
Lékař může požádat o vzorek stolice a poslat ji do laboratoře, aby vyšetřil přítomnost krve. Mohou také provést test v kanceláři, aby zkontrolovali vaši stolici na krve pomocí karty hemoccult. Pokud je ve stolici zjištěna krev, mohou doporučit postup známý jako kolonoskopie nebo esofagogastroduodenoscopy (EGD).
EGD zahrnuje použití speciálního nástroje s tenkou, osvětlenou kamerou na konci zasunutém do ústí pro zobrazení horního GI traktu. Kolonoskopie zahrnuje vložení podobného rozsahu do konečníku. To umožňuje lékaři vizualizovat všechny části tlustého střeva a identifikovat oblasti krvácení.
Pokud váš lékař identifikuje oblast krvácení, mohou použít speciální nástroje k vypálení nebo spálení oblasti krvácení, takže už nebude krvácet. Pokud jsou nálezy konzistentní se zánětlivým onemocněním střev (IBD), doporučí Vám lékař. Příklady IBD zahrnují:
- Crohnova nemoc
- ulcerózní kolitida
Parazitická infekce
Pokud má váš lékař podezření na parazitní infekci, může si objednat krevní test nebo test stolice. Paraziti mohou být obvykle léčeni léky.
Kdy byste měli navštívit svého lékaře
Pokud vidíte černé skvrny ve stolici, přemýšlejte o tom, jaké potraviny jste jedli za posledních 24 až 48 hodin, které by je mohly způsobit. Pokud přestanete jíst toto jídlo a vaše další stolice jsou bez černých skvrn, mohlo by to být vina.
Pokud se objeví černé skvrny ve stolici a máte některé z následujících příznaků, zeptejte se svého lékaře:
- únava
- závratě nebo závratí
- nízký krevní tlak
- rychlá srdeční frekvence
- ztuhlý žaludek, mastné stolice a bolest žaludku, která trvá déle než tři dny
Čím dříve váš lékař diagnostikuje a léčí krvácení z GI, tím méně je pravděpodobné, že způsobí vážné příznaky.
