Přehled
Mnozí lidé si kousají nehty nebo se občas ocitnou v žvýkací hlavě, ale pokud se ocitnete kompulzivně kousání a jíst kůži na ruce a prsty, můžete mít dermatofágii.
Dermatofagie je to, co je známé jako opakované chování zaměřené na tělo (BFRB). To přesahuje pouze hřebík nehtů nebo příležitostně žvýkání na prst. Není to zvyk nebo tic, ale spíše porucha. Lidé s tímto onemocněním se obtěžují a zjedou pokožku, zanechávají ji krvavou, poškozenou a v některých případech infikovanou. Nucení nejčastěji ovlivňuje ruce, jako jsou kutikuly a prsty. Může se však objevit i na jiných částech těla.
Ostatní BFRB zahrnují:
- trichotillomania (porucha tahání vlasů)
- excoriace (porucha vybírání kůže)
- onychofagie (porucha uhryzání nehtů)
- chronické žvýkání jazyka
- trichophagia (stravování)
- chronické kousání rtů
Pokračujte v čtení, abyste zjistili, co potřebujete vědět o dermatofágii, co to způsobuje a jak se s ní léčit.
Známky dermatofagie
Můžete mít dermatofagii, pokud:
- častěji a opakovaně hýčkat a jíst pokožku, obvykle na ruce
- mají červenou, surovou pokožku v postižené oblasti
- krvácení v postižené oblasti
- poškození kůže, jako je jizvení, mozoly nebo změna barvy
- jsou výrazně zhoršeni chováním nebo zasahují do vašeho každodenního života
Rizikové faktory a související podmínky
BFRB se jeví častěji u žen než u mužů. Jiné proměnné, které mohou ovlivnit vaše riziko dermatofagie a dalších BFRB, zahrnují:
- temperament
- životní prostředí
- věk (příznaky BFRB obvykle začínají kolem puberty)
- úrovně stresu
Komplikace
Dermatofagie není obvykle příčinou závažných zdravotních komplikací, ale v některých případech může významně ovlivnit vaše fyzické a duševní zdraví.
Některé komplikace mohou zahrnovat:
Infekce
Nejvýznamnější fyzickou komplikací dermatofagie je infekce. Když kůže zůstane syrová a otevřená z kousání, bakterie mohou vstoupit do těla ránu. Měli byste pokrýt všechny rány nebo rány, abyste snížili pravděpodobnost infekce. Příznaky infekce kůže mohou zahrnovat:
- tepla nebo otoku kolem postižené oblasti
- rana, která vylučuje hnis
- bolesti nebo citlivosti
- horečka nebo zimnice
Sociální izolace
V některých případech může dermatofagie způsobit, že lidé se stanou se stydlivými ohledně svého chování a stáhnou se za společenské interakce. To může vést k hanbě, nízké sebeúcty a depresi.
Diagnostika dermatofagie
Pokud máte podezření na dermatofágii, promluvte s odborníkem na duševní zdraví. Budou vás klást otázky o vašich příznacích, obecné náladě a anamnéze.
Dermatofagie a další podobné BFRB nejsou zahrnuty v diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, páté vydání (DSM-5). Místo toho spadají pod "jiné určené obsedantně kompulzivní a příbuzné poruchy".
Chcete-li být klasifikováni jako BFRB, musí způsobovat značné sebebezné újmy nebo poškození a ovlivnit schopnost každodenního fungování. Odhaduje se, že asi 3% populace má BFRB, ačkoli mnoho případů jde nediagnostikovaně.
Závažnost se může značně lišit. BFRB nejsou považovány za formu sebe-mrzačení, například řezání. Lidé s BFRB se obvykle chovají k chuti ke zmírnění stresu nebo k radosti ze zákroku, než k úmyslnému ublížení na zdraví. Zatímco BFRB mohou způsobit tělesné škody, je to neúmyslné.
Pokud se u vás objeví známky infekce kvůli kousání pokožky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Léčba
Pokud se chování cítí mimo kontrolu, je k dispozici několik způsobů léčby.
Terapie
Kognitivní behaviorální terapie (CBT) může být účinná při léčbě BFRB, jako je dermatofagie. Tento typ terapie se zaměřuje na myšlenky a chování a pracuje na úpravě behaviorálních reakcí na tyto myšlenky.
Může se také použít nácvik obratného návyku (HRT). HRT zahrnuje školení zaměřenou na zvyšování povědomí, konkurenční školení o reakcích a sociální podporu.
Léky
Neexistují žádné léky specificky schválené pro léčbu BFRB, ale některé léky mohou pomoci snížit symptomy a léčit problémy, které je často doprovázejí, jako je úzkost a deprese. Některé léky, které může lékař doporučit, zahrnují selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a klomipramin (Anafranil). Příklady SSRI zahrnují:
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac)
- sertralin (Zoloft)
- paroxetin (Paxil)
Přírodní léčby
Existuje široká škála holistických léčeb a změn životního stylu, které mohou pomoci snížit příznaky dermatofagie, včetně:
- masáž
- akupunktura
- hypnóza
- činnosti spojené s omezením stresu, jako je cvičení, dýchací cvičení a další možnosti zdravého životního stylu
- náhradní chování, například žvýkačka namísto kousání kůže
Léčba kůže
Chcete-li ošetřovat pokožku poškozenou dermatofágií, měli byste oblast udržet čistou a pokrytou obvazy, dokud se nezahojí. V některých případech mohou být antibiotika potřebná k léčbě nebo prevenci infekce v postižených oblastech.
Výhled
Pokud máte podezření na dermatofagii, co nejdříve promluvte s poskytovatelem duševního zdraví. Čím dříve se s tímto problémem zabýváte, tím dřív najdeme nejúčinnější strategie, které vám pomohou zvládnout toto chování.
