Německá rozsáhlá studie zjistila, že pozice jógy, dýchání a meditace snižují krevní tlak. Cílem nové experimentální intervence bylo studovat účinky jógy na snižování tlaku u pacientů s arteriální hypertenzí.
Jak nebezpečná je hypertenze a jak ji jóga neovlivňuje?
Arteriální hypertenze je vážným problémem v oblasti veřejného zdraví, které snižuje střední délku života. Každý rok zemře v důsledku vysokého krevního tlaku 9,4 milionu lidí na celém světě.
Světová zdravotnická organizace označila arteriální hypertenzi za hlavní příčinu předčasné smrti ve vyspělých zemích.
Mezinárodní lékařská doporučení doporučují, aby pacienti s hypertenzí změnili svůj životní styl. Jóga je jedním z takových zásahů, které ovlivňují životní styl. V západních společnostech je obvykle spojována se zvláštními postoji, dýcháním nebo meditací.
¾ Praktici v Rusku tvrdí, že dělám jógu kvůli zdravotním problémům. Neexistuje však žádný výzkum vlivu jógy na hypertenzi.
V několika studiích bylo zjištěno významné snížení systolického a diastolického krevního tlaku pomocí jógy. Tyto účinky však byly prokázány pouze u 5 z 12 experimentálních zásahů.
Ve studiích zahrnujících jak preypertenzivní, tak hypertonické pacienty byly účinky zanedbatelné. Jóga byla účinná pouze v dílech, která zahrnovala dýchání nebo meditaci, ale nikoli pózu z jógy. V experimentech souvisejících s praxí držení těla jógy nebyly zaznamenány žádné významné účinky.
Jaké výsledky byly získány ve studii?
Systolický a diastolický 24hodinový krevní tlak ve 12. týdnu byl významně snížen. Systolický a diastolický krevní tlak ve 28. týdnu byl hodnocen jako sekundární výsledná měření.
První měření v 1 týdnu bylo provedeno do 1 týdne před zahájením intervence. Druhé měření bylo provedeno ve 12 týdnech. U všech 3 měření začalo měření krevního tlaku ve stejnou denní dobu. Nesprávná měření byla automaticky odstraněna.
V kontrolované studii pacienti snížili krevní tlak o 20% oproti výchozí hodnotě. Zvýšení parasympatiky a souběžné snížení sympatické aktivity byly diskutovány jako důležité mechanismy pro výhody jógy.
Pomalé dýchací a meditační techniky mohou parasympatický nervový systém krátce vzrušit.
Dlouhodobě pozitivní účinky u pacientů s hypertenzí jsou dosahovány pouze pomocí držení těla, dýchání a meditace. Pózy na jógu lze považovat za formu izometrického výcviku, zatímco dynamické postupy jsou aerobní výcvik. Izometrické i aerobní cvičení snižují krevní tlak.
Hlavní důvod dlouhodobých rozdílů ve skupinách je také spojen s nerovnoměrným dodržováním terapie. Pouze jóga bez držení těla měla přímý účinek na systolický (ale nikoli diastolický) 24hodinový krevní tlak.
Aby se však tyto účinky udržely i po ukončení intervence, museli pacienti cvičit jógové pózy.
Protože jóga byla účinná, lze ji doporučit jako opatření ke snížení tlaku. Vedlejší účinky při cvičení jógy jsou malé a neovlivňují celkové zdraví.
Jak bezpečné jsou jogínské praktiky?
Během studie nebyly zjištěny žádné závažné vedlejší účinky. V intervenční skupině mělo 9 pacientů (36,0%) celkem 15 drobných vedlejších účinků.
Ve skupině, která nepraktikovala držení těla, měli 4 pacienti (16,0%) 5 vedlejších účinků. Kontrolní skupina měla 4 menší nežádoucí účinky (8,0%). U pacientů se projevily hlavně bolesti zad, závratě, bolesti hlavy a nerovnováha.
Pouze jeden člověk měl vysoký krevní tlak kvůli panickému útoku. U ostatních účastníků nedošlo k klinicky významným vedlejším účinkům. Proto se v nových pokynech očekává zahrnutí jógy do povinného prvku léčby počátečního stadia hypertenze.