Značka Courvoisier
Značka Courvoisier, někdy nazývaná Courvoisierovým zákonem, se týká žlučníku, který se zvětšil kvůli tvorbě žluče. Když k tomu dojde, můžete většinou vidět nebo cítit svůj žlučník skrz kůži.
Obvykle vám žlučník uvolní žluč do trávicího systému. To pomáhá tělu zpracovávat tuky. Pokud je produkce žluči nějak zablokována, žlučník se naplní žlučem a rozšiřuje se.
Jaké jsou příznaky?
Hlavním příznakem značky Courvoisier je zvětšený žlučník, který můžete cítit skrz kůži. Ve většině případů to nezpůsobuje žádnou bolest.
Mohli byste také zaznamenat příznaky žloutenky, což je žlutý nádech na kůži nebo oči. I když to může vypadat alarmující, není to vždycky důvod k obavám a je to běžný příznak mnoha podmínek žlučníku.
Co to způsobuje?
Značka Courvoisier je výsledkem zablokování žlučovodu, který pohání žluč z vašeho žlučníku do tenkého střeva.
To se může stát, když buď neškodný nebo rakovinový nádor blokuje žlučovod. Mějte na paměti, že žlučové kameny způsobují, že váš žlučník se zmenší a není příčinou značky Courvoisier.
Jak je to diagnostikováno?
Chcete-li zkontrolovat označení přípravku Courvoisier, začne Váš lékař cítit břicho. Pokud mohou cítit váš žlučník, pravděpodobně provedou další testy, i když nemáte jiné příznaky, jako je žloutenka.
Tyto testy zahrnují:
- Ultrazvuk. To poskytuje obrazy v reálném čase o vašem žlučníku a okolních tkáních, které pomohou lékaři vidět, co blokuje žlučovod.
- CT vyšetření. Toto využívá rentgenové záření z různých úhlů a vytváří tak průřez obrazu vašeho žlučníku a okolních tkání.
- MRI. Toto využívá magnetů a rádiových vln k vytváření obrazů uvnitř těla, včetně žlučníku a žlučovodu.
Jak se léčí?
Příznak přípravku Courvoisier nepotřebuje léčbu samotnou. Léčba závisí na příčině značky Courvoisier.
Pokud je zablokování způsobeno benigním nádorem, lékař může provést operaci k odstranění nádoru a opětovnému toku žluči. Pokud je nádor rakovinný, lékař odstraní tumor předtím, než se rakovinné buňky mohou šířit do okolních orgánů.
Lékař může použít laparoskopickou operaci k odstranění nádoru nebo žlučníku, pokud nefunguje správně. K tomu Vám lékař poradí:
- poskytne vám celkovou anestezii
- dělat několik malých řezů v břiše
- vložte malé nástroje a kameru přes řezy, abyste odstranili tkáň nebo odřízli žlučník z jater a střeva
- uzavřete malé řezy pomocí rozpustných stehů
Pokud se rakovinné buňky rozšíří za žlučník, může lékař umístit stent, což je malá trubice, do žlučového kanálu, aby žluta vyteče z žlučníku. To lze provést společně s dalšími léčebnými postupy, které mohou pomoci zastavit šíření rakoviny, jako je chemoterapie nebo radiační terapie, která zabíjí rozvoj rakovinných buněk.
Jaký je výhled
Lékaři často používali značku Courvoisier k vyloučení žlučových kamenů. Pokud můžete cítit žlučník skrz kůži, ale necítíte příliš mnoho bolesti, pravděpodobně něco zablokuje žlučovod. Většinu zablokování lze snadno odstranit neinvazivním chirurgickým zákrokem.
