Pokud užíváte bazální inzulínovou terapii, váš přístup k léčbě se bude lišit od jiných s diabetem 2. typu. Dokonce i když užíváte tento typ inzulínu po dlouhou dobu, je dobré si připomenout, jak funguje bazální inzulinová terapie ve vašem těle. Zde je návod, který vám pomůže se zeptat svého lékaře na správné otázky během příští schůzky.
Co je bazální inzulín?
Americká diabetická asociace definuje bazální inzulín jako "inzulín na pozadí". Funguje při normalizaci hladiny cukru v krvi během období spánku a půstu, například mezi jídly.
Dlouhodobě působící inzulín napodobuje působení bazálního inzulínu. Tělo vstřebává pomalu inzulín, takže efekt může trvat až 24 hodin, v závislosti na typu inzulínu, který používáte.
Jaké jsou typy inzulinu, které napodobují bazální inzulín?
Jak již možná víte, existují dva typy bazálního inzulínu: středně působící a dlouhodobě působící. Oba pomáhají udržovat normální hladinu cukru v krvi během jídla na lačno.
Meziproduktová činnost
Inzulín se středně působícím účinkem (NPH), jako je Novolin a Humulin, začíná působit dvě hodiny po jeho použití. Pík inzulínu je šest až osm hodin po injekci, ale účinky mohou trvat 8 až 12 hodin. Tento typ inzulinu se užívá jednou nebo dvakrát denně, v závislosti na doporučení vašeho endokrinologa.
Dlouhotrvající
Dlouhodobě působící bazální inzulín, jako je Detemir a Glargine, se projeví dvě hodiny po výstřelu. Tento inzulín může zůstat v krevním oběhu po dobu až 24 hodin. Obvykle se provádí před spaním. Přínos inzulínu s dlouhým účinkem spočívá v tom, že není špička, takže je méně šance na nízkou hladinu cukru v krvi.
Dobrá následná otázka, se kterou byste se zeptali svého lékaře, by měla být: "Který typ bazálního inzulínu je dobrý pro můj stav a proč?"
Kolik bazálního inzulínu je pro mě dobré?
Bazální inzulínová terapie napomáhá tělu napodobit jeho normální vzorek inzulínu během 24hodinového cyklu.
Váš endokrinolog vám může doporučit dávku v závislosti na hladině cukru v krvi během dne. Pokud je hladina cukru v krvi vysoká při hladování a před jídlem, váš endokrinolog zvýší dávku bazálního inzulínu. To by také znamenalo, že dávkování bazálního inzulínu není jednorázový léčebný plán.
Faktory ovlivňující dávkování
Váš endokrinolog zvažuje další faktory, které mohou ovlivnit dávkování bazálního inzulínu. Úroveň aktivity, stres, hormonální změny a celkové zdraví ovlivňují hladinu cukru v krvi.
Například stres může zvýšit uvolnění glukózy nebo snížit citlivost na inzulín, což znamená, že vaše tělo potřebuje více inzulínu, aby pomohlo cukru získat z krve a do buněk.
Hormonální změny v těle mohou také ovlivnit hladinu cukru v krvi. Studie zveřejněná v ILAR Journal poznamenala, že pohlavní hormony estrogen a progesteron mohou modulovat glukózovou toleranci a citlivost na inzulín. Tyto ovariální hormony mohou ovlivnit citlivost na inzulín během těhotenství, během menstruačního cyklu a během přechodu do menopauzy.
Nemoc může také zvýšit hladinu cukru v krvi v důsledku infekce. Bolest může vyvolat více fyzického stresu, který může ovlivnit hladinu cukru v krvi.
Protože mnoho faktorů ovlivňuje dávkování bazálního inzulínu, je důležité si uvědomit, že pokud váš endokrinolog změní dávku bazálního inzulínu, vaše bolusové dávky budou také ovlivněny, pokud užíváte bazální bolusový režim. To platí zejména tehdy, pokud už užíváte bazální inzulín.
Testování hladiny cukru v krvi po celý den je zásadní pro kontrolu toho, jakákoli změna bazálního inzulínu ovlivňuje hladinu cukru v krvi.
Zeptejte se svého lékaře, pokud je třeba upravit dávku v době onemocnění, v průběhu těhotenství nebo v menstruačním cyklu.
Budete mít vedlejší účinky s bazální inzulínovou terapií?
Basal inzulin terapie je dobré pro udržení normální hladiny cukru v krvi po dobu 24 hodin. Ale stejně jako jiné typy inzulínu má vedlejší účinky.
Nejběžnějším vedlejším účinkem bazální inzulínové terapie je hypoglykemie nebo nízká hladina cukru v krvi. Může se to objevit během období nalačno, zejména během spánku. Riziko nízké hladiny cukru v krvi s dlouhodobě působícím inzulínem je však obecně nižší, jelikož nemá špičku, ale má "plochý" účinek, který funguje celý den a noc.
Symptomy nízké hladiny cukru v krvi zahrnují pocení, podrážděnost, úzkost, závratě, slabost, bolest hlavy, zmatenost a mdloby. Ty je možné předejít změnou dávkování bazálního inzulínu pod vedením vašeho endokrinologa.
Některé další možné vedlejší účinky dlouhodobě působícího inzulínu jsou edém, přírůstek hmotnosti a alergické reakce, zejména na místě vpichu. Alergické reakce mohou způsobit svědění a rozvoj vyrážky.
Pokud se u Vás vyskytne dušnost, palpitace, otok obličeje nebo krku, závratě, pocení a zmatenost, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Tyto reakce mohou vést k vážným zdravotním problémům a dokonce mohou být smrtící.
Toulec
Vědět, jak je bazální inzulín účinný, je důležité, než ho použijete k léčbě cukrovky. Otázka správných otázek vašeho endokrinologa je zásadní, abyste pochopili, o co jde toto ošetření.
Nyní, když jste vyzbrojeni více znalostmi, můžete požádat o důležité dotazy při příštím návštěvě lékaře.
