Co je psoriatická artritida?
Psoriatická artritida je chronické autoimunitní onemocnění, které způsobuje bolesti kloubů a tuhost. Často se to týká psoriázy, stavu, který způsobuje na pokožce červené, zvýšené a šupinaté skvrny. Podle Národní nadace pro psoriázu se 85 procent lidí, kteří rozvinou psoriatickou artritidu, dostalo nejprve psoriázy.
Pokud máte psoriatickou artritidu, váš imunitní systém omyje zdravé buňky ve vašich kloubech a kůži pro cizí útočníky. V důsledku toho imunitní systém napadá tyto buňky. To může způsobit zánět kloubů, kožní symptomy a únavu.
Psoriatická artritida nemá lék, ale váš lékař může předepsat léky, které pomáhají léčit vaše příznaky. V některých případech mohou také doporučit změny životního stylu. Například pokud máte podezření, že gluten způsobuje vaše příznaky, mohou vám poradit, abyste se tomu vyhnuli. Podle Národní nadace pro psoriázu může být až 25% lidí s psoriázou citlivá na glutén. Když jedí potraviny, které obsahují lepek, druh bílkovin nacházejících se v určitých zrncích, jejich imunitní systém nadměrně reaguje.
Co je lepek?
Gluten je forma bílkovin nacházejících se v:
- pšenice, včetně starých forem pšenice, jako je špalda a Khorasan
- ječmen
- žito
Oves je často kontaminován lepkem, protože mnoho ovesů je zpracováno vedle pšenice nebo jiných zrn obsahujících lepek. Výrobky z chleba, pečivo a těstoviny jsou běžnými zdroji lepek. Může se nalézt v méně zřejmých potravinách a přísadách, včetně mnoha omáček, šalátových dresingů a kořenících směsí.
Pokud váš lékař má podezření, že máte citlivost na lepek, která způsobuje příznaky psoriatické artritidy, může vám doporučit, abyste dodržovali bezlepkovou dietu. Předtím, než provedete jakoukoli změnu ve stravě, sdělte to svému lékaři. Mohou vám pomoci pochopit potenciální výhody a rizika.
Co je onemocnění celiakií a nesnášenlivost než celiakie?
Pokud nemůžete gluten tolerovat, můžete mít celiakii nebo nesnášenlivost celku.
Celiakie je autoimunitní onemocnění. Pokud máte, imunitní systém reaguje na glutén tím, že napadá vnitřní výstelku tenkého střeva. Může způsobit širokou škálu příznaků, včetně:
- plyn
- nadýmání
- zácpa
- průjem
- poškození tenkého střeva
- ztráta váhy
- anémie
- bolest kloubů
Pokud nemáte léčbu, může to vést k vážným komplikacím. Lékař může objednat krevní testy a provést biopsii vašeho tlustého střeva, aby pomohl diagnostikovat celiakii. Musíte jíst pravidelně gluten, aby tyto testy fungovaly.
Pokud pocítíte příznaky, když konzumujete gluten, ale máte negativní výsledky na testy na celiakii, můžete mít nesnášenlivost než celiakie. Žádný lékařský test neumožňuje lékaři diagnostikovat tento stav. Pokud mají podezření, že je máte, mohou Vám několik měsíců poradit s jídlem, které obsahují lepek z vaší stravy. Pokud se vaše příznaky během tohoto období zmenšují, mohou vás povzbudit k tomu, abyste do stravy přidali lepek. Pokud se vaše příznaky zvýší poté, co začnete znovu konzumovat gluten, je to známka, že máte nesnášenlivost lepku.
Jaká je souvislost mezi nesnášenlivostí lepku a psoriatickou artritidou?
Nesnášenlivost glutenu, psoriatická artritida a jiné psoriatické stavy vyvolávají abnormální imunitní odpovědi ve vašem těle. Zatímco je zapotřebí více výzkumu, někteří odborníci se domnívají, že existuje souvislost mezi nesnášenlivostí lepku a psoriázou. Například studie publikovaná v časopise Journal of Investigative Dermatology zjistila, že lidé s celiakií mají zvýšené riziko výskytu psoriázy před a po jejich diagnóze. Podle výzkumníků v časopise Journal of the American Academy of Dermatology několik studií naznačuje, že celiakie a psoriáza sdílejí některé běžné genetické a zánětlivé cesty.
Pokud máte jak nesnášenlivost lepku, tak psoriatickou artritidu, konzumace glutenu může vyvolat příznaky obou stavů. Lékař vám může doporučit, abyste se ve stravě vyhýbali lepku.
Bezlepková strava
Musíte odstranit všechny produkty, které obsahují pšenici, ječmen nebo žito z vaší stravy, pokud chcete mít bezlepkovou dietu. Také je třeba se vyvarovat ovesu, který není certifikován čistý ani bez lepku. Zeptejte se svého lékaře nebo dietetika na seznam potravin a složek, které obvykle obsahují lepek. Například slad je vyroben z ječmene a nachází se v mnoha předem balených produktech.
Budete si muset přečíst seznamy ingrediencí a zeptat se na položky menu v restauracích. Zkrátka se to může zdát jako velká změna, ale na bezlepkovou dietu můžete jíst hodně potravin. Můžete například jíst:
- čerstvé ovoce a zeleninu
- sušené luštěniny, jako je čočka a cizrna
- bezlepková zrna, jako je rýže, kukuřice a quinoa
- drůbež, červené maso a mořské plody
Pokud nemáte mléčnou nebo laktózovou intoleranci, můžete také jíst mléčné výrobky.
Pokud váš lékař má podezření, že glutam přispívá k vašim příznakům psoriatické artritidy, může vám poradit, abyste ho vyřadili z vaší stravy. Pokud však nevykazujete známky intolerance na lepek, vyhýbání se lepku by mohlo způsobit více škod než dobrého. Po omezeném stravování může být těžší získat živiny, které potřebujete pro optimální zdraví. Vždy řekněte svému lékaři před řezáním lepku z vaší stravy.
Toulec
Některé výsledky výzkumu poukazují na souvislost mezi psoriatickou artritidou a nesnášenlivostí lepku. Je třeba více výzkumu, abychom zjistili, jak silný je tento odkaz.
Poraďte se s lékařem, pokud si myslíte, že byste mohla být citlivá na glutén. Mohou vás povzbudit ke snížení glutenu z vaší stravy. Alternativně vám mohou doporučit, abyste nedodrželi bezlepkovou dietu. Nejdůležitější je najít léčebný plán, který pro vás pracuje.
