Co je isflexie?
Areflexie je stav, kdy vaše svaly nereagují na podněty. Areflexie je opakem hyperreflexie. Tehdy se vaše svaly přehnaly podněty.
Reflex je nedobrovolný a rychlý pohyb části vašeho těla v reakci na změnu prostředí (podněty). Lidé s areflexií nemají typické reflexe, jako je reakce kolena.
Areflexie je obvykle způsobena základním onemocněním souvisejícím s onemocněním nebo zraněním nervového systému. Vaše léčba a celkový výhled budou záviset na základní příčině.
Co je to isflexie detruzoru?
Deformační isflexie nastává, když se sval detruzoru nedaří uzavřít. Detruzní sval je sval v močovém měchýři, který řídí vyprazdňování močového měchýře.
Lidé s detrusorem areflexia nemohou vyprázdnit své měchýře samy. Potřebují použít dutou trubici nazývanou močový katétr, aby uvolnila moč z močového měchýře. Deformační isflexie může být také nazývána neaktivní močový měchýř nebo neurogenní močový měchýř.
Symptomy areflexie
Hlavním příznakem areflexie je úplná absence reflexů. Typicky, když je svalová šlacha rychle poklepána, sval se okamžitě stáhne. U někoho s isflexií se sval nevytahuje, když se klepá.
Jiné příznaky budou záviset na základní příčině. Lidé s ischemií mohou také zaznamenat příznaky, jako jsou:
- mravenčení nebo znecitlivění v rukou nebo nohou
- abnormální koordinace svalů
- svalová slabost
- neohrabanost nebo pravidelné klesání věcí z vašich rukou
- sexuální dysfunkci, zejména u mužů
- zácpa
- trávicí problémy
- močová inkontinence (detruzní isflexie)
- ochrnutí
- respirační selhání
Co způsobuje oheň?
Nejčastější příčinou chybějící reflexní odpovědi je periferní neuropatie. Periferní neuropatie je porucha, při níž nervy nefungují, protože jsou poškozené nebo zničené.
Nemoc nebo zranění může zničit nebo poškodit vaše nervy. Zde jsou některé podmínky, které mohou způsobit isflexii:
Diabetes
Lidé s diabetem mohou pociťovat poškození nervů, které jsou důsledkem:
- vysoká hladina cukru v krvi trvala po dlouhou dobu
- zánět
- problémy s ledvinami nebo štítnou žlázou (diabetická neuropatie)
Nedostatek vitamínů
Nedostatek vitaminů E, B-1, B-6 a B-12 může způsobit poškození nervů a vést k isflexii. Tyto vitamíny jsou nezbytné pro nervové zdraví.
Syndrom Guillain-Barré (GBS)
Při syndromu Guillain-Barré imunitní systém mylně napadá zdravé nervové buňky v periferním nervovém systému. Přesná příčina tohoto stavu není známa. Předpokládá se, že infekce ji vyvolá, jako je například žaludeční chřipka nebo virus Epstein-Barr.
Miller Fisherův syndrom
Miller Fisherův syndrom je vzácné onemocnění nervů. Někdy se považuje za variantu nebo podskupinu GBS. Stejně jako GBS zpravidla vyvolává virovou infekci.
Další autoimunitní onemocnění
Autoimunitní onemocnění, jako roztroušená skleróza (MS), revmatoidní artritida (RA) nebo amyotrofická laterální skleróza (ALS), mohou vést k poškození nervů nebo tkání, které mohou vést k slabým nebo nepřítomným reflexům. Například u SM, imunitní systém těla napadá a poškozuje ochrannou vrstvu nervových vláken. To způsobuje zánět, zranění a jizvu v nervovém systému.
Hypotyreóza
Hypotyreóza nastává, když tělo nevytváří dostatečný hormon štítné žlázy. Může způsobit zadržování tekutin a zvýšit tlak v okolí nervových tkání.
Zranění nervů nebo míchy
Fyzická traumata nebo zranění, jako například dopravní nehoda nebo pád, je běžnou příčinou zranění nervů. Zranění páteře obvykle vede k celkové ztrátě pocitu a mobility pod zraněním. Patří sem areflexie. Typicky jsou ovlivněny pouze reflexy pod úrovní poranění.
Toxiny a poruchy užívání alkoholu
Vystavení toxickým hladinám chemických látek nebo těžkých kovů, jako je olovo nebo rtuť, může způsobit poškození nervů. Alkohol může být také toxický pro nervy. Lidé, kteří zneužívají alkohol, mají vyšší riziko vzniku periferní neuropatie.
Existuje také několik vzácných onemocnění, které mohou způsobit ischemii. Tyto zahrnují:
Chronická zánětlivá demyelinizující polyneuropatie (CIDP)
CIDP je dlouhodobý stav charakterizovaný destrukcí nervových vláken v mozku. CIDP úzce souvisí s GBS. Situace nakonec způsobí ztrátu svalových reflexů.
Cerebrální ataxie, neuropatie a syndrom vestibulárního ischemie (CANVAS)
CANVAS syndrom je dědičná, pomalu progresivní neurologická porucha. Výsledkem je ataxie (ztráta koordinace), areflexie a další poruchy v průběhu času. Průměrný věk nástupu syndromu CANVAS je 60 let.
Cerebellární ataxie, areflexie, pes cavus, optická atrofie a senzorineurální ztráta sluchu (CAPOS) syndrom
CAPOS syndrom je vzácné genetické onemocnění. Obvykle se vyskytuje u malých dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let.
CAPOS syndrom se může objevit po onemocnění, které způsobuje vysokou horečku. Dítě může mít náhle těžké chůze nebo koordinaci. Mezi další příznaky patří:
- svalová slabost
- ztráta sluchu
- potíže s polykáním
- neobvyklé pohyby očí
- areflexie
Většina příznaků syndromu CAPOS se zlepší, jakmile horečka zmizí, ale některé příznaky mohou ztratit.
Jak se diagnostikuje isflexie?
Váš lékař nejdříve provede důkladnou anamnézu a požádá vás o vaše příznaky, včetně:
- kdy došlo k příznakům
- jak rychle se vaše příznaky zhoršily
- pokud jste byli ještě před nástupem příznaků špatně
Váš lékař poté provede fyzickou prohlídku. Mohou provést reflexní test k určení závažnosti příznaků. Tento typ vyšetření pomáhá posoudit reakci mezi vašimi motorickými cestami a senzorickými odezvami.
Během reflexního testu lékař používá nástroj nazývaný reflexní kladiva, který vyzkouší vaši odpověď na to, že jste se dotýkali vašich hlubokých šlach. Lékař může klepat skvrny na kolena, biceps, prsty nebo kotníky. Pokud máte isflexii, vaše svaly nereagují na kohoutek z reflexního kladiva.
Váš lékař může také provést některé testy, které pomohou rozlišovat mezi všemi možnými příčinami isflexie. V závislosti na vašich příznacích mohou tyto testy zahrnovat:
- Páteřní kohoutek. Tento test je také známý jako bederní punkce. Při tomto postupu se do spodní části zadní jehly zavede jehlička, aby se uvolnila míšní tekutina. Pak je poslán do laboratoře pro analýzu.
- Krevní testy. Tyto testy měří hladinu vitaminu a cukru v krvi.
- Studie nervového vedení. Tento test kontroluje poškození nervů a dysfunkce.
- Elektromyografie. Tento test hodnotí zdraví svalů a nervových buněk, které je ovládají.
- CT scan nebo MRI. Tyto zobrazovací testy zkontrolují, jestli něco cítí nervy.
Jaké jsou možnosti léčby isflexie?
Léčba ischemie závisí na základní příčině. Může se jednat o léky, fyzikální terapii nebo obojí.
Léky
Přesný lék, který vám lékař předepisuje, bude záviset na tom, co způsobuje vaše příznaky. Lékaři mohou například předepisovat inzulin k léčbě diabetu. Pokud máte GBS nebo CIDP, může lékař předepsat imunoglobulinovou terapii a plazmaferézu. Váš lékař může předepisovat steroidy, které pomáhají snížit zánět.
Hypotyreóza je léčena substitučními hormony štítné žlázy. Existuje také mnoho léků k léčbě příznaků autoimunitních onemocnění.
Fyzikální terapie
Fyzikální terapie má za cíl posílit postižené svaly. Naučíte se provádět cvičení bezpečně, abyste zlepšili chůzi, běh a celkovou svalovou sílu. Pracovní terapeut vám může pomoci při každodenních činnostech.
Léčba ischemie detruzoru
Neexistují žádné současné specifické léky k léčbě detrusorových isflexií. Lidé s detruzorem budou muset v pravidelných intervalech močit, aby zajistili, že močový měchýř nebude příliš plný.
Lékař může doporučit použití močového katétru, aby se ujistil, že močový měchýř je vyprázdněn. Během katetrizačního postupu je do močového měchýře vložena tenká, flexibilní trubice, která uvolňuje moč.
Jaký je výhled pro lidi s isflexií?
Výhled pro osoby s isflexií závisí na základní příčině. Některé z podmínek, které vyvolávají ischemii, jako jsou MS a RA, nemají žádnou současnou léčbu. Cílem léčby je snížit závažnost příznaků a zlepšit kvalitu života. Většina lidí s MFS a Guillain-Barrým syndromem učiní plné nebo téměř plné zotavení.
Pokud jste zaznamenali nějakou necitlivost, slabost nebo abnormální pocity svalů nebo nervů, okamžitě navštivte svého lékaře. Obvykle jsou dříve diagnostikovány a léčeny tyto problémy, tím lepší je váš výhled.
